恶性子宫肌瘤一般预后较差。子宫肌瘤可随年龄增长逐渐萎缩，但恶性子宫肌瘤无法控制，可不停生长，因此称为恶性子宫肌瘤。此时恶性子宫肌瘤已无法称为肌瘤，应称为子宫肉瘤。

子宫肉瘤可出现高度恶性和低度恶性之分。若为肉瘤，对机体伤害较大，可发生转移，恶性程度越高，转移越快，对生命影响越严重。低度恶性患者可存活5年，但是高度恶性患者生存期以5年为界限。只要是恶性肌瘤，必须按照恶性肿瘤处理，需到专科大夫处进行手术治疗，原则上应切除子宫，甚至需扩大范围手术，如切掉淋巴结等根治术标准进行。此后还需放化疗，因此恶性肿瘤可对全身造成影响。