化疗后癌胚抗原升高怎么办_有来医生

罗聪
副主任医师

中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

肝胆胰胃内科

化疗后癌胚抗原升高怎么办

2021-06-18 10:38播放 :

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视频内容

化疗后癌胚抗原升高分为真性升高和假性升高，但化疗1周期以后癌胚抗原升高时，不能明确升高性质。因为化疗以后肿瘤组织破坏、坏死、崩解，肿瘤抗原释放入血液，可以暂时引起癌胚抗原升高。若患者经过1-2个周期化疗以后，癌胚抗原出现降低，则属于一过性的假性升高。

如果化疗2-3个周期以后，癌胚抗原持续升高，或在长时间化疗后，癌胚抗原降低后持续升高时，需要考虑疾病的进展。建议通过进一步的影像学检查，判断是否为肿瘤的进展。肿瘤进展以后则需要更改化疗方案，即原化疗方案无效。若无进展时要考虑原方案出现耐药，从而导致治疗效果不佳。建议暂停化疗或引入其他治疗，如手术或介入治疗等。如果患者不愿意进行上述治疗，也可以暂停化疗观察等待，明确疾病进展以后更换化疗方案，再进行进一步治疗。

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化疗后癌胚抗原升高怎么办好

"化疗后发现癌胚抗原升高，应该首先要进行相关影像学的复查，评价化疗的疗效。如果癌胚抗原升高的同时，影像学复查结果也提示病变进展，这种情况就说明原化疗方案无效、病变未控、病情进展，是要进行化疗方案的调整的，或更换其他治疗方法。如果仅仅是癌胚抗原升高，影像学检查提示病变稳定，这种情况有可能是化疗后肿瘤组织坏死崩解，引起暂时性的癌培抗原升高，这种情况可以继续原方案化疗。所以化疗后出现癌胚抗原升高，应该结合影像学检查结果，具体分析原因评价化疗的疗效，来决定是否更换化疗方案或更换治疗方法。"

语音时长01:25''

王利娟│郑州大学第五附属医院

2020/07/08收听(63195)

化疗后会出现癌胚抗原升高吗

"化疗后是可以出现癌胚抗原升高的现象。导致化疗后癌胚抗原升高的原因，主要有两种情况：一种是化疗对癌症病人没有效果，病变持续的发展，癌胚抗原就可以继续的升高。这是一种对病人来说非常不好的现象，代表着病人对化疗是耐药的，预后往往比较差。另一种化疗后癌胚抗原出现升高，是由于化疗药物杀死了癌细胞，癌细胞之内所含有的癌胚抗原可以释放到血液中，而导致癌胚抗原一过性增高的现象。一般来说随着化疗次数的增加，癌胚抗原可以先升高，然后逐渐的下降到正常的水平，这种情况代表着化疗是有效的。"

语音时长01:30''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/08收听(76621)

化疗6次后癌胚抗原升高是什么意思

"化疗已经做了六次，如果癌胚抗原仍然出现升高，可能是出现了癌症的进展，这个时候先应该到医院做相关的检查，从而判断是否肿瘤再增长，以及是否有新的转移性病灶出现。如果确认肿瘤有复发和转移现象，需要重新调整化疗方案进行进一步的治疗。如果调整化疗方案之后，癌胚抗原的数值仍然不下降，并且做影像学检查发生肿瘤复发和转移的部位，肿瘤也没有见到明显缩小，说明肿瘤对新的化疗方案效果也不好，这个时候需要根据患者之前所用的化疗方案，进一步的调整治疗。"

语音时长01:17''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/28收听(10326)

癌胚抗原升高代表什么

癌胚抗原轻度升高并不都是肿瘤，还可以见于一些良性的疾病，如胃肠道腺瘤性息肉、炎症等。

陈晓黎│西安交通大学第二附属医院

2020/03/13播放(58340)

癌胚抗原升高是怎么回事

"癌胚抗原升高，有以下几个原因：1、有可能是重度吸烟者，吸烟好多年，癌胚抗原就会增高。2、有的病人查了半天也没查出癌细胞，也没看到病灶。因为有胃炎、胃溃疡、肺结核、结节病，或者是胃息肉、肠息肉等良性疾病，癌胚抗原也会升高。3、真正有了胃癌、肠癌、肺癌、乳腺癌，导致癌胚抗原增高。4、有可能是孕妇癌胚抗原增高。因此，除了这些原因，就要排查全身，给病人做体检，癌胚抗原增高就是提醒给这些病人全身体检，查一查什么原因引起的升高。"

语音时长01:18''

徐刚│北京大学肿瘤医院

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癌胚抗原升高怎么回事

癌胚抗原是一种临床常用的肿瘤标志物，如果在检查中发现癌胚抗原数值增高，需要考虑是否有胃癌、结肠...

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2021/03/19播放(99763)

癌胚抗原升高是什么意思

癌胚抗原在临床上简称为CEA，是肿瘤细胞表面的特异性抗原，可以释放进入肿瘤患者的血液中，通过血...

周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/08/25播放(52575)

癌胚抗原升高代表什么

癌胚抗原升高，可以见于直肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等患者，还可见于良性的疾病，比如肝硬化、直肠息肉、溃疡性结肠炎，及某些乳腺疾病等。需要注意癌胚抗原存在着假阳性，或者假阴性的现象，所以临床医生在解读癌胚抗原数值升高时应注意。通常临床上，癌胚抗原被用于肿瘤治疗疗效的监测和患者预后的判断，如果癌胚抗原比正常值持续升高5-10倍，强烈提示有恶性肿瘤的存在，或者有恶性肿瘤的复发或转移，应积极做相应部位的CT、超声和磁共振检查，发现肿瘤的病灶。

语音时长01:24''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

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癌胚抗原升高到2000

如果化验检查发现癌胚抗原升高到2000ng/ml非常高的数值，则高度怀疑患者体内存在着恶性肿瘤。癌胚抗原的升高常见于胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、非小细胞肺腺癌、乳腺癌等患者，当癌胚抗原升高的数值比正常值高5-10倍以上的时候，就要高度怀疑是否有恶性肿瘤的存在。这时就要指导患者作相应部位的CT、 B超、核磁共振检查，有的病人还需要做胃镜以及肠镜的检查，从而发现体内癌症的病变。

语音时长01:27''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/10收听(74699)

癌胚抗原升高代表什么

癌胚抗原是肿瘤细胞所分泌的具有抗原特异性的糖蛋白。由于抗原性物质释放进入血液，肿瘤患者的血液中...

周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/08/17播放(57290)

癌胚抗原升高怎么回事

"癌胚抗原升高是体检常用的一个指标，癌胚抗原升高主要见于消化道，也就是胃癌、结直肠癌和胰腺癌的常见肿瘤，肺腺癌当中也用来监测肺腺癌的疗效。但是癌胚抗原升高，首先要看升高的值。正常的癌胚抗原是0-10μg\/L内，轻度的升高如0-20μg\/L，需要动态观察，但是如果癌胚抗原大于100μg\/L以上，就需要高度警惕，需要行全腹部的CT平扫加增强，以及全消化道内镜检查，以排除消化道肿瘤的可能。还可以做肺部CT平扫，特别是对于那些长期吸烟的中年男性。"

语音时长01:21''

任斗│湖南省脑科医院

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癌胚抗原升高20说明什么

癌胚抗原属于非特异性指标，对消化系统肿瘤、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲状腺癌的诊断具有参考价值。癌...

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癌胚抗原升高的原因有哪些

癌胚抗原即CEA，是血清学肿瘤标志物非常常见的检测项目。要根据病人的临床表现和全面的影像学评估...

徐英辉│吉林大学第一医院

2021/08/12播放(92274)

癌胚抗原升高怎么办好

癌胚抗原也叫做CEA，是作为血清学肿瘤标志物的检测项目之一，指标的升高在临床上不乏能够看到，对于指标升高，从肿瘤的层面上，可以见到多个系统的肿瘤发生的可能性。因为特异性是相对比较差的，所以肿瘤的器官特异性，也并不是很明确。除此以外，指标升高还容易受到体内其他因素的影响，比如感染、炎症、自身免疫性疾病的一些活动期。或者是一些器官功能脏器出现损害的时候，指标的表达都会受到相应的影响。所以临床上单纯看到指标升高，如果升高相对比较明显的时候，还是建议病人进行全身的影像学体检，发现或者判断体内是否有肿瘤存在的可能性。

语音时长01:09''

徐英辉│吉林大学第一医院

2020/09/30收听(11059)

癌胚抗原升高到2000ng/ml怎么办

"癌胚抗原升高到2000ng\/ml说明体内的恶性肿瘤出现了复发和进展，需要做CT、彩超或者核磁的检查，在影像学上进一步判断肿瘤到底增长了多少，需要进行抗肿瘤治疗。如果在化疗期间癌胚抗原继续升高，需要考虑更换化疗方案。如果可以结合局部放疗，也可以加上放疗。治疗一段时间后再复查癌胚抗原，观察癌胚抗原值的变化，根据癌胚抗原变化调整具体的治疗方案。如果没有确诊恶性肿瘤，只是查癌胚抗原升高到2000ng\/ml，需要做进一步的检查来确诊体内的恶性肿瘤。"

语音时长01:19''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

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化疗后癌胚抗原升高了怎么办

癌胚抗原也叫做CEA，在临床上虽然作为血清学肿瘤标志物，不能作为肿瘤诊断的一个依据，但在临床上...

徐英辉│吉林大学第一医院

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