北京医院
神经内科
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三偏征主要由内囊附近的病变导致，运动中枢的神经纤维、感觉中枢的神经纤维与视觉中枢的神经纤维，均在内囊附近穿行。内囊是三条神经纤维走行最接近的地方，当此处出现损伤时，就会导致三偏征。
三偏征也称三偏综合征，指发病急骤的患者，出现了偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲的症状，多见于内囊部位的出血性脑血管病，如脑出血，又可称为脑溢血，主要是由豆纹动脉破裂导致。也可以见于缺血性脑血管病或内囊处的损伤、炎症、脱髓鞘性疾病、肿瘤、寄生虫、压迫等。
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三偏征是指大脑中动脉部位病变，大脑中动脉部位的病变临床表现可出现三偏征，即对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，可伴有双眼向病灶侧凝视。如果是优势半球受累，可出现失语；非优势半球病变，可有体象障碍，由于大脑中动脉主干闭塞，可引起大面积的脑部病变，患者多有不同程度的意识障碍，脑水肿较为严重，甚至可能有脑疝形成。如果是皮层支闭塞，引起的偏瘫和偏身感觉障碍，以面部和上肢为重，下肢相对较轻。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/04收听(56636)
临床上三偏征主要指三种症状，分别是偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。三偏征是脑血管病，特别是脑梗死最常... 柳青│太原市中心医院 2020/01/20播放(97467)
临床上三偏征主要指三种症状，分别是偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。三偏征是脑血管病，特别是脑梗死最常...
柳青│太原市中心医院
2020/01/20播放(97467)
"三偏症主要是指偏身的肢体活动障碍、偏身的感觉障碍以及视野的偏盲。常见于脑血管疾病，临床上缺血性脑血管疾病脑梗死可以见到，出血性脑血管疾病脑出血也可以见到。三偏症状出现往往提示是内囊的病变。一般内囊发生梗死或者出血的时候，病人可以出现三偏的症状。建议病人查头部CT或者是核磁的检查。如果是缺血性脑血管疾病建议给予抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀的对症治疗。如果是出血性脑血管疾病建议病人积极的控制血压、根据出血量的多少选择保守治疗或者是手术治疗。同时注意一些脑出血的并发症，积极的控制血压、降颅压，如果病人留有后遗症，后续可以进行系统的康复治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/09收听(16594)
"三偏征是指肢体偏瘫、偏身感觉障碍、双眼同向性偏盲，三偏征出现在脑血管病的颈内动脉系统闭塞，颈内动脉系统闭塞的临床表现取决于侧肢循环代偿的状况和发病前颈内动脉的狭窄程度。如果侧肢循环代偿良好，可以全无症状，如果侧肢循环代偿不良，可出现临床症状，通常表现为对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、双眼对侧同向性偏盲，通常称为三偏征，还可有同侧霍纳征，优势半球受累可出现失语，非优势半球受累可有体象障碍，当眼动脉受累时，可伴有单眼一过性失明。"
2020/07/23收听(68089)
脑出血是血肿对脑组织压迫，产生神经功能缺血性的症状，脑血管病的三偏征主要是偏瘫，一侧肢体的无力... 梁志刚│烟台毓璜顶医院 2019/08/30播放(73138)
脑出血是血肿对脑组织压迫，产生神经功能缺血性的症状，脑血管病的三偏征主要是偏瘫，一侧肢体的无力...
梁志刚│烟台毓璜顶医院
2019/08/30播放(73138)
"三偏症是指的偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。大脑的基底节区内囊附近包含有大量的上下行的纤维，如果一侧的内囊比较小范围的损伤，可以引起对侧肢体的偏瘫和偏身感觉障碍。如果损伤范围略微大一些，还会引起对侧的同向偏盲，这就是三偏征，分别是皮质脊髓束、丘脑中央辐射受损和视辐射受损的表现。病因常常是脑血管病，多见于脑出血或者是脑血栓形成，损伤内囊的纤维导致。"
国红│北京医院
2019/05/17收听(10351)
所谓的三偏征是指偏瘫、偏身麻木和偏盲，偏瘫是指半身瘫痪、肌力减退、不能活动；偏身麻木是指偏身感... 赵晶│杭州市红十字会医院 2021/01/29播放(66900)
所谓的三偏征是指偏瘫、偏身麻木和偏盲，偏瘫是指半身瘫痪、肌力减退、不能活动；偏身麻木是指偏身感...
赵晶│杭州市红十字会医院
2021/01/29播放(66900)
内囊出血三偏征和内囊的梗塞三偏征相同，三偏俗称为偏运动、偏感觉和偏盲，具体情况如下：<...
内囊出血三偏征和内囊的梗塞三偏征相同，三偏俗称为偏运动、偏感觉和偏盲，具体情况如下：
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2021/03/17播放(94642)
"在临床当中，内囊出血三偏征一般指的是偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍，比如右侧内囊出血，会造成左侧视野的偏盲、左侧身体的偏身感觉障碍，以及左侧肢体的感觉异常。在临床当中一定要明确，神经的支配属于交叉支配，所以当右侧出现内囊出血，则是左侧出现相应的偏瘫症状，如果是左侧内囊出血，则是右侧的相关偏瘫症状，一定要结合头颅CT、临床查体、影像学检查等各种方式共同进行确定。并不是所有内囊出血都会有三偏征的症状，及时完善检查，根据实际情况进行评判才最准。"
高亦深│威海市中心医院
2021/05/28收听(68719)
三偏征是指病灶对侧的三偏征，三偏征多见于大脑中动脉主干闭塞，临床表现可以轻微，也可以致命，主要取决于闭塞的部位和侧支循环的状况。大脑中动脉主干闭塞可出现病灶对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，统称三偏征，可伴有双眼向病灶侧凝视。如果是优势半球受累可出现失语，非优势半球受累可有体象障碍。如果主干闭塞引起大面积脑梗死，患者多合并有不同程度的意识障碍，甚至严重的脑水肿，有部分患者可导致脑疝形成。
2020/08/19收听(94093)
"三偏征指偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍，多见于基底节区的病变，包括脑出血和脑梗死。脑出血一般在活动中起病，常见的病因包括高血压、脑动脉瘤、动静脉畸形、脑底异常血管网病和脑血管淀粉样病变，如果患者有血小板减少性紫癜，也可引起颅脑CT检查为高密度病灶。脑梗死一般在安静状态下或者睡眠中起病，常见的病因包括高血压、糖尿病、高脂血症、脑动脉粥样硬化、高同型半胱氨酸血症。如果患者有心房颤动、先天性心脏病、大动脉粥样硬化斑块脱落均可引起，也可能是由于严重低血压和严重低血容量所导致颅脑CT检查为低密度病灶。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/17收听(43001)
三偏综合征的病灶位于内囊附近，通常由于脑血管病所导致。人体的内囊，尤其是内囊膝部是锥体束通过的... 国红│北京医院 2021/07/19播放(92293)
三偏综合征的病灶位于内囊附近，通常由于脑血管病所导致。人体的内囊，尤其是内囊膝部是锥体束通过的...
2021/07/19播放(92293)
"颅内高压三主征指急性颅内高压的患者突然出现头痛、呕吐以及视神经乳头水肿的症状，这样的患者多数出现突然的头部胀痛、跳痛，头痛会比较剧烈，可能在咳嗽、喷嚏等情况下容易导致头痛加重。在剧烈头痛的时候可出现呕吐，呕吐多数是喷射状的，在呕吐之后头痛会有一定的减轻，有的可能会出现一过性的黑蒙或者视力减退。颅内压增高多见于弥漫性脑膜炎、弥漫性脑水肿、交通性脑积水等疾病，有时候颅内有局限性的扩张性病变导致脑室、脑干及中线结构移位，容易出现颅内压增高的症状。如有异常疼痛等情况，一定要及时到医院做头部CT检查。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(39847)
"颅内压增高的三主征主要是指头痛、呕吐、视神经乳头水肿，其中头痛是颅内压增高最常见的症状之一。症状不同，程度也不同，以早晨或者晚间比较重，呕吐常呈喷射状，也就是我们常说的喷射性呕吐。视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征之一，表现为视神经乳头充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，视盘隆起，静脉怒张。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(22622)
"颅内压增高的三主症是头疼、喷射样呕吐以及视乳头水肿，很多原因都可以引起颅内压增高，比如急性的脑肿胀、脑水肿或者是急性脑梗塞以及脑出血等，外伤也会因为颅内的出血以及脑组织的挫伤而导致颅内压增高。颅内压增高会引起剧烈头疼，根据颅内压的高低，疼痛程度不同，颅内压力越高，疼痛程度越重，另外颅内压增高以后会导致出现呕吐。有这样的症状，需要做颅脑CT，看看有没有颅内出血、脑梗塞。另外可以进行腰大池引流和腰穿治疗，释放脑脊液能够缓解颅内压力。如果是有脑出血，出血量多的需要通过手术清除血肿，预防因为长时间的高颅压状态形成脑疝而危及生命。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(17716)
"颅内压升高是很多老年朋友们都会出现的表现，颅内压升高主要有3个比较典型的特征，就是头痛、恶心呕吐和视神经乳头水肿。其中头痛主要分为两大类型，急性颅内压升高时头痛突然发作，而慢性颅内压升高却发展缓慢，并逐渐加重，其中慢性颅内压增高是以跳跃痛、肿胀痛为主，咳嗽和排便会加重头痛。呕吐通常发生在剧烈疼痛、头痛以后，通常是喷射性，与饮食无关，患者在呕吐以后头痛的情况会得到一定程度的缓解。由于腹内压增高，可使视网膜静脉扩张，视乳头也会出现充血，边缘变的模糊，生理凹陷消失，静脉充血，严重时视乳头隆起，视乳头周围和视网膜出现斑片状出血。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(53282)
颅内高压症主要是说脑子里边内容物过多，导致颅内压增高的综合征。在临床上主要症状表现为头疼、呕吐... 李文英│华北石油管理局总医院 2020/05/13播放(63097)
颅内高压症主要是说脑子里边内容物过多，导致颅内压增高的综合征。在临床上主要症状表现为头疼、呕吐...
李文英│华北石油管理局总医院
2020/05/13播放(63097)
"颅内压增高的三大主征包括剧烈头痛、喷射性呕吐和视神经乳头水肿，颅高压多见于脑出血、蛛网膜下腔出血、大面积脑梗死、颅内肿瘤、颅内静脉窦血栓形成、癫痫持续状态、脑外伤等疾病。这些疾病可造成局部脑水肿或全脑弥漫性水肿，脑水肿可导致脑组织内压力升高，从而造成颅高压症状。颅高压患者头痛非常剧烈，常为整个头部胀痛欲裂，难以忍受。由于颅压升高，所以患者的呕吐为喷射状。此外，在眼底镜检查时可发现视神经乳头明显水肿，颜色苍白，眼底动脉硬化闭塞。颅高的患者除头痛、呕吐和视神经乳头水肿三大主征外，还可出现意识障碍、精神异常、言语异常、共济失调等症状。治疗上需紧急给予脱水降颅压治疗，必要时可手术治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/04/01收听(36837)
"颅内压增高的三主征主要表现是出现剧烈的头痛、头昏、恶心、呕吐，并伴有视乳头水肿的情况。当患者颅内压增高的时，由于颅内内容物体积增大就会刺激痛觉神经，导致出现明显的不适症状。病情逐步进展的情况下还可能会诱发患者出现恶心、呕吐的情况。当颅内压持续增高到一定程度时，就会出现视乳头水肿，并且会造成视盘隆起、边缘模糊，这就会导致出现继发性的视神经萎缩，患者出现明显的视力下降、视野缺损。当颅内压三主征同时出现时应考虑导致颅内压增高的各种因素，及时带患者前往当地医院就诊，行头颅CT或核磁共振检查，以明确诊断指导治疗。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2023/03/23收听(69519)
"三偏综合征，指脑内内囊梗死之后，引起的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。在三偏综合征发生的初期，也就是超早期在6个小时之内，可以到具有溶栓资质的大型三甲医院，进行动脉取栓、进行溶栓治疗。如果时间已经超出6个小时到3天以内，可以到神经内科专科的门诊或者病房进行治疗，此时进行抗血板聚集等相应的治疗。而对于三偏综合征的恢复期、后遗症期的患者，首先要进行脑血管病二级预防，也就是长期服用阿司匹林、他汀、营养神经的药物之外，需要坚持进行康复训练，改善走路的不平衡、肢体肌肉的动作不协调。"
曲健│大庆市中医医院
2018/11/27收听(67379)
中日医院 施爱群
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