一般心脏瓣膜置换术后咳嗽不正常，可能由下列因素引起：

1、感染：手术刺激患者抵抗力低，较容易引起感染，进而刺激呼吸道引起咳嗽；

2、心功能问题：患者术后心功能差、手术创伤，如缺血再灌注损伤、体外循环对心脏打击，都可以造成术后心功能低下、心肌损害。如果引起左心功能差、左心收缩力弱，则无法有效将血射向主动脉，从而造成左房压力增高、肺淤血。部分患者心房纤颤、心房失去收缩功能，而左心房压力较高则会引起肺淤血。由于术后心脏负担加重，患者未严格遵守医嘱，出入水量失衡，导致进水较多。另外，患者不按时服用利尿药物，会出现电解质紊乱。

上述情况均可能增加右心房压力，引起肺淤血，最终造成患者咳嗽。