郑州大学第一附属医院
乳腺外科
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哺乳期女性可出现乳房疼痛，但是不胀奶时出现乳房疼痛，原因可见如下：
1、乳腺炎：患者典型症状是红、肿、热和疼，在局部皮肤出现乳房颜色发红，用手滑动触摸，可以摸到明显结节、硬结，并且疼痛部位乳腺皮肤温度上升，伴有乳房疼痛，可能是针扎样、胀疼。患者需到正规医院，接受正规彩超、磁共振检查，并在医生诊断下进行对症治疗；
2、积奶：患者乳腺出现硬结，乳房出现胀疼、刺疼，但是没有皮肤温度升高，也没有皮肤红肿症状，可能是单纯积奶引起。
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哺乳期女性可出现乳房疼痛，但是不胀奶时出现乳房疼痛，原因可见如下：1、乳腺炎：患... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/04/03播放(54913)
1、乳腺炎：患...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/04/03播放(54913)
"胸痛、胸胀考虑是乳腺增生的症状，胸痛、胸胀的表现是伴随月经周期出现，月经来潮后症状明显缓解，甚至消失。这是由于女性体内激素水平紊乱、雌孕激素失调、乳腺过度增生和复旧不全，引起了胸痛、胸胀、刺痛的症状。如果月经结束后，症状能够完全缓解不需要特殊的治疗，问题不大。也可以通过口服中成药物缓解症状，比如乳癖消等。平时尽量避免辛辣、刺激的食物，注意保持心情愉快，经常生气容易加重症状，避免生活、工作压力太大。如果月经结束后症状不缓解，需要进一步的检查治疗，必要时手术切除进行活组织检查。尽量到正规医院就诊，做个B超检查确诊。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(30826)
乳房胀痛是乳腺疾病常见的临床表现之一，引起乳房胀痛的原因主要有：第一、乳腺囊性纤维症，主要是由于内分泌激素的改变导致乳房增生和退行性变，临床表现多以乳房胀痛为主，常见于双侧乳房疼痛，偶可见单发乳房胀痛，胀痛于月经前加重，月经后缓解，若症状轻微，疼痛不明显时，可口服逍遥散对症治疗，若疼痛持续存在无缓解则可考虑手术切除。第二、急性乳腺炎，常见于哺乳期妇女，是由于细菌通过皲裂的乳头感染乳腺组织引起的急性化脓性炎，在感染初期仅有乳房胀痛，伴乳房局部皮温升高，可口服青霉素或头孢菌素类抗感染治疗多可治愈，待感染进一步加重，出现乳房脓肿时应及时行乳房脓肿切开引流术，因此一旦出现乳房胀痛，到正规医院乳腺外科就诊，明确胀痛病因，并针对性治疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(13285)
"胸部最近总是有胀疼的症状，不除外是乳腺增生所导致的，属于一种良性疾病，发生原因也有一定的诱发因素，像劳累以后、情绪激动、精神压力大，都会导致症状的出现。而乳腺增生是由于乳腺腺体代偿性的增生，或者退变所导致的，病人也会发现乳房包块，可有轻度的触痛。平时应该注意生活规律，不能劳累、不能熬夜，也要合理的调整饮食结构，远离刺激性食品。严重的情况下，可以口服中药逍遥散进行治疗，定期乳房彩色超声检查。而有些病人疼痛非常明显，影响到了日常的生活或者工作，也可以选择乳腺部分切除手术。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/22收听(89173)
"胸部胀痛主要考虑以下几方面的因素：第一方面，由于未及时哺乳或者是未及时把多余的乳汁吸出，而导致过多的乳汁淤积在乳腺内而出现乳腺炎，或者是由于每天清理不及时，由于乳头有乳汁而滋生大量的细菌，细菌逆行而上导致的细菌感染。第二方面，由于非绝经期妇女在第一次行经以后，每一次月经周期变化，体内的激素水平也不断的变化，尤其是在月经前和月经中雌激素水平上升到较高的水平而引发了乳腺增生。第三方面，有乳腺结节、乳腺肿瘤或者是乳腺肿块，肿瘤的产生是由多方面原因导致的，这些均需要通过钼靶检查等进一步确定治疗。"
2019/09/16收听(69797)
"胸部胀痛主要考虑以下方面的问题：一、可能是非绝经期妇女，在每次月经周期雌激素水平都会随着不断的变化，当在月经前期和经期中是体内的雌激素水平达到比较高的水平，在激素刺激作用下乳腺也会随之发生改变，出现增生导致疼痛，不需要治疗，在月经结束以后就会缓解。二、考虑是没有及时哺乳或者没有把乳腺内多余的乳汁排出体外而造成的乳腺炎，由于没有及时清洗乳头导致乳头的细菌逆行向上感染乳腺导致的乳腺炎。三、考虑有乳房肿块或者乳房肿瘤，造成局部压迫神经而导致疼痛。"
2019/09/27收听(84595)
"女性的胸胀痛一般指的乳房胀痛，很多原因都会引起女性的胸胀痛。青春期女性由于乳房快速发育，会出现轻微的胸部胀痛。有些女性在月经来潮前也会出现轻度的胸部胀痛。女性怀孕后由于乳房增大，也会出现胸部胀痛。上述原因都是生理性的，不需要进行处理，是会自然缓解的。但是很多病理性的原因也会引起女性的胸胀痛，比较常见的乳腺肿瘤，有些是良性的，也有可能是恶性的。大多需要采取手术的方法进行治疗，恶性肿瘤手术后还需要常规进行化疗或者放疗，防止复发。乳腺增生也会引起胸胀痛，可以使用消瘀散结的药物进行调理。"
2019/07/25收听(38032)
"胸部一直胀疼不除外是乳腺炎所导致，尤其在哺乳期发生率非常高的。初产妇在产后哺乳2-4周属于高发期，是由于乳汁淤积所继发而来，因为乳汁是细菌最良好的培养基，很容易导致细菌滋生，继发炎症。急性期会表现为乳房的胀痛，还会伴有发热，查体会发现乳房明显的充血、水肿，应该积极进行静脉抗感染治疗。另外也要改善不良的哺乳方式，每天都要将乳汁吸净，必要时也需要进行手术切开引流，因为乳腺炎如果治疗不及时，很容易并发乳房脓肿的形成，病人还会有明显的寒战、乏力。手术主要是进行引流，彻底的排出脓汁，术后应该继续抗感染治疗。"
2019/04/09收听(69159)
"胸有点胀疼考虑是乳腺增生，双侧乳腺对称性的出现，是体内受到激素水平紊乱的影响，乳腺组织过度增生和复旧不全引起的，胀痛症状伴随月经周期出现，月经来潮前症状逐渐加重，月经来潮后症状缓解。工作压力过大或者生气时可诱发胀痛，可以口服乳癖消、小金丸，对症治疗，彩超随访观察，当月经后肿块没有消退或者有恶性可疑时，及时手术切除。如果处于哺乳期，出现乳房胀痛，考虑是急性乳腺炎，由于局部受压导致乳汁淤积，一旦细菌入侵，极易形成脓肿，需要及早治疗，尽量到正规医院就诊，让医生检查具体的情况。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/27收听(99358)
奶胀得痛，可能提示产后胀奶，需根据不同原因采取相应处理方式，具体如下：1、初乳黏... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/09/08播放(89369)
奶胀得痛，可能提示产后胀奶，需根据不同原因采取相应处理方式，具体如下：
1、初乳黏...
2021/09/08播放(89369)
"来例假胸部胀痛不适主要和体内内分泌有关系，经期体内的女性激素，无论是雌激素还是孕激素，都会达到最低值，而前列腺素的分泌则会明显增加。前列腺素会引起肌肉的收缩和痛经有很大的关系，也会引起乳房的胀痛不适的感觉。如果疼痛有规律性，而且程度比较轻，完全可以耐受，暂时可以观察，但是应该定期进行乳房的检查，这也是我国两癌筛查中的重要项目。一方面可以通过自检及早发现乳房皮肤颜色、性状的改变，可以及早发现表浅的包块。另外一方面要定期进行乳房超声或者钼靶，甚至磁共振的检查，从而可以早期发现病变。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/05收听(44760)
"胸部表现为明显的胀疼以及有硬块，也就是发生于乳腺的疾病，常见的就是乳腺增生。而乳腺增生也是一种良性病，是由于机体的内分泌失调，激素水平的变化所导致。病人的疼痛也有一定的规律性，尤其是在月经前期明显，很多病人在经期过后，症状能够逐渐的好转、消失。不合理的生活习惯饮食结构、工作环境等，也会影响到病情的恢复。经常生气或者熬夜劳累等，也会导致疼痛症状加重。而乳腺增生的病人应该定期进行乳腺彩色超声检查，必要的情况下也可以选择用中药进行治疗，包括口服加味逍遥丸，或者应用中药饮片等，也要注意适当的进行理疗。"
2019/08/21收听(47396)
"排卵期乳房胀痛，可能是由于体内激素水平发生变化导致，不必担心属于生理现象。此时包括乳房在内的各个性器官，受到激素水平波动的影响出现水钠潴留，乳房腺体充血、水肿并出现轻微疼痛。有少数女性排卵期胸胀痛症状明显，一般只持续三到五天左右。可能在每个月的排卵期都会出现，大部分女性也都会有这种症状并不需要治疗。可选择在排卵期穿着较宽松的内衣，避免内衣过紧乳房疼痛加重，要保持心情舒畅，不要吃辛辣、刺激性的食物。也可以采取局部热敷的方法改善症状，如果胀痛症状没有得到缓解，应及时去医院进行检查，通过乳腺超声检查明确诊断。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/15收听(29032)
"胸胀疼、有硬块常常由以下原因所导致：1、乳腺炎：常见于产后的女性，可以去医院查彩超进行明确，如果为该疾病，需要积极进行通乳治疗，同时需要调整饮食，例如尽量不要吃过于油腻的食物，不要吃辛辣食物等，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当增加饮水，如果感染较严重，还需要给予抗生素进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素，或者是青霉素类抗生素等。2、乳腺内生长有肿物：既有可能是纤维瘤，也有可能是乳腺癌，所以需要完善相关检查，例如乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺核磁共振等，必要时需要做肿物的穿刺活检或者是切除活检，以明确性质。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/29收听(56376)
"乳腺是内分泌激素的靶器官，也就是说乳腺组织在正常的情况下会受到内分泌激素的影响，从而发生生理性的变化。女性在排卵期发生乳房的胀痛，多是与雌激素高、孕激素低有密切的关联，在排卵期雌激素升高，女性乳腺管在此期间会发生充血、扩张，引起乳房间质的水肿，造成水钠潴留，就会形成排卵时期乳房出现胀痛的现象。另外，乳腺增生、子宫肌瘤也会随之增生，而排卵期乳房胀痛常常是最先出现的症状，如果不加以治疗，日后很有可能会发生子宫肌瘤、乳腺增生以及妇科肿瘤等严重的妇科疾病，所以女性如果出现乳腺增生、子宫肌瘤应该及时进行治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/16收听(209)
"排卵期胸部胀疼考虑是由体内激素水平变化导致的，是一种正常的生理变化，不用过度紧张、焦虑。在排卵期前后体内的激素水平会发生较大的波动，乳房会受激素水平的影响，部分女性可能会出现胀痛不适。一般排卵期过后，症状就会逐渐消失，慢慢好转，这种情况是不需要进行治疗的，属于正常的生理改变。但是，如果排卵期过后仍然存在胸部胀疼、不适，不能缓解或者症状逐渐加重，考虑存在乳房本身的病变。建议及时到正规医院进行检查，明确病变原因，及时给予相应的治疗，以免延误病情。"
滑芳│河北医科大学第一医院
2020/05/27收听(61786)
"胸胀痛或者乳房痛是乳腺非常常见的症状，产生的原因可能和乳腺的腺体受到了来自卵巢的雌孕激素的影响，而引起乳腺腺体的充血、水肿和结构改变。从宏观上来说，就是乳腺腺体增厚、变硬，在乳腺腺体内穿行着很多感觉神经的末梢，这些感觉神经就会受到压迫和牵拉，敏感的人就会感觉到疼痛，而这种疼痛通常是一种内脏痛的特点，通常是胀疼、隐疼、刺疼、放射疼等。一开始的时候这种疼痛是有一定规律性，一般在快来月经之前疼痛会加重，而来月经之后会逐渐的减轻甚至消失，但随着乳腺的腺体结构改变，增生的很严重以后疼痛就会变得没有规律，而且疼痛时间也会延长。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/08/28收听(98878)
"哺乳期胸不胀但是疼的原因有很多种，具体如下：1、泌乳痛，常见于喂奶之后，乳房内乳汁大量减少，乳房在泌乳素刺激下会大量分泌乳汁，胸部会有疼痛感觉，这是正常生理现象，不必担心。2、乳腺增生，患者受到激素的影响下，肿块会有疼痛感觉，如果疼痛难忍可以在医师的指导下服用逍遥丸，但是在此期间不能继续哺乳。3、积乳囊肿，由于乳汁排不出去导致的乳房囊肿，触摸有波动感，继发感染的时候会有疼痛。4、乳腺癌，乳腺癌患者不仅会有乳房疼痛，还会有乳房皮肤橘皮样改变、乳头变形、乳头血性溢液，需要立即去医院检查，如果确诊，早期则需要切乳手术，晚期只能化疗。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(84995)
如果白带增多，很可能是因为阴道的炎症、宫颈的炎症，或者是由于子宫内膜炎症、盆腔炎症、子宫肌瘤，都可能引起白带出现增多的现象。所以要根据相应的症状给予相应的临床检查，再根据结果给予治疗，就能达到科学治疗的目的。如果出现乳房局部的胀痛，最常见的原因就是乳腺增生，往往是内分泌失调的具体表现。建议通过彩色超声检查或者乳腺的钼靶检查，排除是否有乳腺局部的器质性病变。如果没有病变，可以口服药物进行治疗，可以口服逍遥丸，也可以口服桂枝茯苓胶囊给予相应的治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/18收听(36342)
"女性在生产之后不胀奶，也是正常的现象。很多女性出现胀奶的问题，通常是由于身体营养过剩，或者宝宝喝奶比较少引起的。因此即使不出现胀奶的症状，也不需要过度的担心。如果乳房存在明显的不适，也可以到正规的医院进行检查，根据医生的建议进行治疗，使身体尽快的恢复健康。在哺乳期也要注意饮食的选择，尽量吃清淡的食物，少吃辛辣、生冷的东西，可以适当的运动，提高自身的免疫能力。如果奶水比较少，也可以从饮食方面进行调理，多喝一点猪蹄花生汤，效果也比较明显。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(94344)
北医三院 王雪梅
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