肝癌肝移植后能活多久主要取决于接受肝移植时，肝癌到底处于何种阶段。如果规范、标准实施肝移植的肝癌患者，术后5年生存率可达到70%左右。由于肝癌肝移植之后面临着肿瘤复发、转移的风险，所以无论是国际上还是国内，都对肝癌肝移植的适应症做出了严格规定，晚期肝癌合并有门静脉癌栓，甚至出现肝外转移的肝癌患者，都不适合肝移植治疗，原因在于手术之后肿瘤会很快复发、转移，患者的生命并没有得到显著延长。

国际上对于肝癌肝移植主要是根据米兰标准或UCSF标准(美国加州旧金山大学标准)，这些标准是通过严格控制肝癌肝移植之前肿瘤的大小、数量，以保证肝癌肝移植患者能获得长期生存，如果按照这个标准来实施的肝癌肝移植患者，术后5年生存率也可以达到70%左右，和良性肝病肝移植的效果接近。国内主要有杭州标准、上海标准等，同样也是根据肿瘤的临床分期和甲胎蛋白等水平来判断到底哪些肝癌患者，容易在移植之后出现复发转移。