北京协和医院
泌尿外科
手机浏览
通常认为24小时尿量总量如果>2500mL，则诊断为多尿症。多尿症可能由很多因素造成，如习惯性因素，患者平时不停喝水、有多喝水习惯，如果尿量稍多，则不属于严重问题。如果患内分泌系统或者肾脏系统疾病，比如糖尿病，表现为多饮、多尿，此时可以检查血糖，明确机体是否存在疾病。
因此尿量偏多如果超过一定量，可能不正常，如果尿量更多到达3-4L或5-6L以上，则需怀疑不仅存在多尿症，还可能属于尿崩症，整个中枢或者肾脏系统存在疾病，导致尿渗透压下降。
分享:
尿毒症可以出现小便量减少，有些尿毒症病人甚至可以出现无尿。肾脏功能主要是排出体内多余水分和代谢... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/06播放(35724)
尿毒症可以出现小便量减少，有些尿毒症病人甚至可以出现无尿。肾脏功能主要是排出体内多余水分和代谢...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/06播放(35724)
"尿毒症可以出现小便量少，尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期，症状有小便量少或没有小便，浮肿、乏力、贫血、血压升高等症状。尿毒症产生小便量少是因为尿毒症患者肾功能已丧失，这时肾脏产生尿液及排出尿液的功能丧失，故而产生小便量少或者没有小便。此时的治疗是给予血液透析或者腹膜透析，代替肾脏的功能。我们可以通过透析治疗排除多余水分，改善因小便量少体内产生的水钠潴留等，有条件者还可以进行肾移植手术使尿毒症得以治愈，小便的功能自然就会恢复正常。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/11收听(53342)
"经常感觉想要小便，属于尿频的一种症状，在临床上十分的常见，引起尿频原因很多。一般临床上对于尿频的定义是指24小时排尿次数在7次以上，如果是由于短时间内大量的摄入液体，往往会造成尿频，这属于生理性的尿频，是由于短时间内液体量增加引起的。而如果正常的饮水仍然尿频，通常是疾病的因素造成的。临床上常见的一些病因主要有急性膀胱尿道炎，这种情况多发生于青少年女性，主要是由于细菌感染造成的，在免疫力低下的时候更容易感染。对于青少年男性来说引起尿频比较常见原因是前列腺炎，前列腺炎的发生跟青少年男性一些不良的嗜好有关系，比如长时间的手淫或者性生活频繁等，都是造成前列腺炎高发的原因。对于老年男性来说，前腺增生是引起尿频十分常见的原因。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/23收听(13866)
"小便量少建议到医院进一步检查，明确具体的原因：1、肾前性少尿，是因为饮水较少或者出现了脱水、腹泻、呕吐、出汗量较多而导致体液丢失较多，这时会出现小便量少。建议适当多饮水、多排尿，观察尿量是否增加。2、肾性少尿，是因为肾脏出现了疾病，如肾炎、肾小球肾炎或者肾病综合征等导致尿量减少。此时24小时尿量可小于400ml以下，伴有颜面的水肿，需要进行肾功能的相关检查来进一步，判断是否存在有肾性少尿。3、肾后性的少尿，是因为患有输尿管梗阻，或者膀胱、尿道、肾脏等梗阻性疾病，而导致尿液蓄积在体内无法排除，出现尿量减少。如男性的前列腺增生，尿液大量潴留在膀胱之内无法排出，或者双侧肾结石、输尿管结石导致尿液蓄积在肾脏之内而造成大量肾积水，这时会出现少尿，需要进行泌尿系统CT或者B超检查来进一步排除。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/11收听(81310)
"正常成人24小时排尿量大约为1000-2000mL，如果成人24小时尿量小于400mL就称为少尿，少尿有三个原因，具体如下：一、肾前性的原因，指的是由于人体通过肾脏血流减少，导致肾脏滤过减少，从而使尿液产生过少，比如人体严重的脱水、各种原因的大出血、休克、心力衰竭。二、肾性因素，主要是由于肾实质损害导致肾脏无法产生尿液，从而引起尿液的量少，比如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等。三、肾后性的因素，指的是肾脏产生的尿液正常，但尿液通过输尿管、膀胱或者尿道排出的过程受阻，从而导致尿液量少。常见的原因，比如双侧的上尿路梗阻。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/15收听(15776)
从医学角度而言，正常人如果24小时内尿量在400ml以下，叫做少尿或小便量少，小便量少的原因最... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/24播放(34689)
从医学角度而言，正常人如果24小时内尿量在400ml以下，叫做少尿或小便量少，小便量少的原因最...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/24播放(34689)
小便量少需要知道具体的尿量，进一步判断是何种病因：1、如果小便量少，但24小时总尿量大于400ml以上，并且没有浮肿、腰痛等症状，则考虑是否因天气炎热、出汗较多或者饮水较少、水分补充不足等因素导致尿量较少，建议适当增加饮水量，观察尿量是否增加。如增加饮水量后尿量逐渐增加，无需到医院进行检查及就诊。如增加饮水量时尿量不增加，并且伴有水肿症状，则建议到医院进一步检查。2、患有肾小球肾炎、肾病综合征或者肾脏代谢功能障碍等疾病时可出现少尿的情况，此种情况尿量通常小于400ml，并且伴有浮肿、蛋白尿、高血压等症状，建议到医院进一步检查尿液常规及肾功能，了解是否因肾脏疾病而导致滤过减少产生的尿量较少。3、肾后性梗阻因素，如输尿管结石、尿道结石或者尿道狭窄、尿道肿瘤等，肾脏产生的尿液是正常的，但排出受阻，尿液聚集在肾脏内形成肾积水，或聚集在膀胱内形成尿潴留，这时患者可出现少尿。此时患者尿意是正常的，能感觉到膀胱内存储尿意，或者自觉腰困、腰胀、腰痛等，但是无法排尿。这种情况需要进行B超和CT检查，明确肾后性梗阻的病因后，进行体外冲击波碎石、手术引流等综合处理。
2019/05/05收听(54266)
"小便量少，处理的措施主要包括以下几个方面：第一、需要注意休息、多饮水、禁忌辛辣刺激性食物。第二、要进行血常规、尿常规、彩超等相应的检查，明确尿量少的具体病因。第三、如果存在泌尿系统相关疾病，要及时的处理，比如存在急性或者慢性的尿潴留、泌尿系感染、结核、结石等等。第四、如果存在肾功能的异常，要进行检查、治疗，必要的时候要进行透析。尿量少分为两个阶段，如果24小时尿量少于400mL，属于少尿，如果少于100mL，属于无尿。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(92046)
"每天小便量少，除了喝水少的原因以外，主要是肾脏疾病、肾脏病变所致，比如急性和急进性肾炎、慢性肾炎。少尿指24小时尿量小于400毫升，或者每小时尿量少于17毫升。对于少尿的原因，除了肾性肾脏疾病所致，还可以是肾前性的病因所致，比如有效循环血容量减少，休克、失血等情况可以引起肾血流量的减少，患者可以出现少尿表现。心排出量减少，比如心功能不全的患者也可以出现少尿，因为血压下降导致肾血流量的减少。肾血管的病变，比如肾病综合征、狼疮性肾炎也可以导致少尿。肾后性因素，比如一些机械性尿路梗阻、肿瘤等也可以引发少尿。"
沈健│浙江省人民医院
2020/07/30收听(34166)
"小便量少的原因有很多，首先，摄入过少，比如喝水或者进入的液体比较少，可引起小便量少。其次，机体所在环境温度比较高，出汗较多，可以导致小便量少。最后，由于梗阻原因导致产生的小便不能排出体外，比如前列腺增生、尿道狭窄、结石梗阻，这些原因都可以导致小便排出受阻，使小便量少。除此之外，肾脏原因，肾脏本身出现慢性肾功能衰竭可导致肾脏不能工作，不能将体内的液体转化为尿液，而造成尿少。无论出现哪种情况，应及时就诊，及时发现原因，对症处理。"
刘永胜│保定市第二医院
2019/08/14收听(43900)
小便急又尿量很少，可能患有泌尿系统感染或泌尿系统结石等疾病。建议到医院进一步就诊检查，明确具体原因。1、发生急性膀胱炎、急性尿道炎时，可出现尿道膀胱黏膜充血水肿。这是膀胱内敏感度增高，膀胱内存储少许尿液即可产生强烈尿意。患者会出现频繁去厕所的情况，且伴有排尿时疼痛、排尿量减少、尿不尽感等。建议留取尿液做相关检查，明确感染后进行抗感染治疗。2、如果存在泌尿系统结石，如膀胱结石或者输尿管下段结石等，患者可产生强烈刺激感。同时伴有排尿疼痛或结石所在部位疼痛，甚至部分患者合并血尿。患者可表现为疼痛、尿频、排尿量减少，需进行泌尿系统B超检查，明确结石后给予碎石或其他排石治疗。
2019/06/30收听(94902)
"患者排尿量比较少，通常由于以下原因所导致：第一、考虑为肾前性少尿，这种情况通常是由于饮水比较少，或者出现体液大量流失等一些原因所引起，例如大量出汗、剧烈的呕吐和腹泻，导致体液过多流失，引起排尿量比较少。第二、肾性少尿，这种情况通常是由于肾脏疾病所导致，例如肾小球肾炎或肾病综合征等一些疾病，引起肾脏滤过功能减退。第三、肾后性的少尿，通常是由于膀胱、尿道、输尿管等梗阻性疾病所引起的，会导致患者尿液蓄积在体内无法排出，从而出现尿量减少。上述是患者尿液量比较少的基本原因分析，建议患者应当到正规医院进行检查后，在医生的指导下进行相应治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(60244)
小便量少、次数多的常见原因如下：1、生理因素：精神紧张，比如焦虑、压力大容易引起... 彭靖│北京大学第一医院 2021/07/13播放(73134)
小便量少、次数多的常见原因如下：
1、生理因素：精神紧张，比如焦虑、压力大容易引起...
彭靖│北京大学第一医院
2021/07/13播放(73134)
"小便量少、次数多，则可能的原因：1、男性最常见为前列腺增生症。前列腺增生导致尿道阻力增大，这时排尿过程中膀胱要克服增大的尿道阻力，就会导致部分尿液被排出，而部分尿液残留在膀胱之内。故而会出现明显的尿不尽感，需要反复去排尿，但是每次排尿量不多。建议男性年龄大于45周岁以上，出现上述症状，进行前列腺的B超检查来确诊。2、急性泌尿道感染，这时泌尿道黏膜可以出现充血、水肿，此时出现敏感性升高，少许的尿液即可刺激产生强烈的排尿感，故而会出现排尿频次增多，但是每次小便量不多的情况。同时可伴有尿痛或者腰痛等症状，需要进一步的进行尿液化验检查，来确诊有无感染存在。3、泌尿道存在有结石、息肉、肿瘤等病变，导致局部刺激感增强。患者需要反复排尿，每次小便量不多，可能会伴有出血或者排尿疼痛感，需要进一步的进行泌尿系统的B超检查，来进一步的确诊。"
2019/11/25收听(92920)
通常情况下，评判小便排尿多或少是否异常，需要考虑小便排尿次数、单次排尿量和24小时总排尿量。一... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/11/23播放(45936)
通常情况下，评判小便排尿多或少是否异常，需要考虑小便排尿次数、单次排尿量和24小时总排尿量。一...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/11/23播放(45936)
"小便急又量少，这种情况考虑存在有少尿型的尿频。少尿型尿频发生原因最常见的是感染性因素，通常见于各种原因导致的泌尿系统感染，患者会存在有尿频、尿急、尿痛表现，每次量少，而尿检的时候尿液中可以发现大量白细胞或者脓细胞。另外因素是神经系统的问题，通常见于中枢或者外周神经系统病变对排尿的影响，患者以尿频为主，而尿检正常。还可以考虑存在有膀胱功能性的容量减少，通常见于膀胱内的占位、外来压迫、挛缩膀胱以及各种原因导致的残余尿量增多。通常患者会出现尿频，尿每次量少，而且常规治疗效果不佳。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/22收听(96154)
"小便频繁、量少常见以下几个方面的原因：1、功能性因素。精神、心理等因素，如焦虑、恐惧、高度的精神紧张，可引起尿频。主要的特点是，白天尿频明显而夜间入睡后消失。2、病理性因素。尿频病人多因膀胱功能性容量降低所致，膀胱出口梗阻时使膀胱顺应性降低导致残余尿量增多，如前列腺增生症、膀胱颈口挛缩等疾病。3、泌尿系结石及感染，如膀胱结石、尿道结石、膀胱炎、尿道炎等疾病，多伴有尿痛、尿急等症状。"
张国臣│济南市中西医结合医院
2019/04/10收听(35510)
"经常有小便，但尿量不多，则可能的原因：第一、膀胱容量减少，如曾有过膀胱结核出现膀胱挛缩，或者曾行膀胱部分切除，致使膀胱的有效容量减少，就会出现出尿量减少，所以经常会小便，但每次小便量不多。第二、如果发生泌尿道感染，可以出现膀胱黏膜充血水肿，敏感性升高。这时存储少量的尿液，即可产生排尿意愿，故而小便频次增多，但排尿量不多。同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，需要进行尿常规检查来进一步的确诊。第三、如果存在有男性前列腺增生症，可以出现膀胱排空障碍，就会出现排尿频次增多，但尿量不多的情况。因为前列腺增生导致尿道内压力升高，膀胱排尿仅仅排出部分尿液，而致使部分尿液仍残留在膀胱内。故而致使有效膀胱容量减少，所以出现多次排尿，但尿量不多的情况，需要进行前列腺B超检查和残余尿测定来进一步确诊。"
2019/08/09收听(86882)
"小便量少、次数多，则可能的原因：1、存在泌尿道感染时可以出现典型的排尿频次增多、小便量少，同时可伴有排尿时疼痛感或者伴有尿不尽感。因为感染后使尿道膀胱黏膜充血、水肿，导致敏感性升高所引起的。起病较急，检查、确诊、使用药物后症状即可消失。2、存在有泌尿道结石，如膀胱结石或者输尿管下段结石等可以产生强烈的尿路刺激感，出现排尿频次增多、小便量不多。同时可能会伴有小便中带血或者腰、腹部疼痛，需要进一步行B超检查来确诊，确诊后采用体外冲击波碎石、药物排石等治疗。3、膀胱过度活动症，其是功能性疾病，女性比较多见。表现为顽固性尿频、尿量不多，但不伴有排尿疼痛，也不伴有腰痛和发热等症状，是膀胱逼尿肌过度频繁收缩引起的，需要进行尿动力学检查来确诊。"
2019/11/28收听(14336)
小便量少、次数多，需要进一步的检查，明确病因后来决定如何治疗。1、如果仅表现为小便量少、次数多，不存在其他的伴随症状，如排尿疼痛、尿急、腰痛、发热、小腹疼痛、尿不尽感等，则考虑可能存在功能性的疾病，如膀胱过度活动症、精神性的尿频，建议行泌尿系统B超、尿流动力学检查。如存在膀胱逼尿肌过度活动，并且排除感染后，可以口服酒石酸托特罗定片，或者选择琥珀酸索利那新片，连续口服10天，观察症状是否有所改善。2、如果伴随有排尿疼痛、小腹疼痛、腰痛等，则考虑可能存在感染。建议行尿液常规检查和培养检查。如果明确感染后，则建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊，或者选择头孢克肟胶囊，连续口服1周，观察症状是否有所改善。
2019/05/23收听(62394)
北大人民医院 郭惠杰
播放次数：3.3万
播放次数：9.36万
播放次数：7.05万
播放次数：8.25万
