西安交通大学第二附属医院
骨外科
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膝关节是下肢中非常重要的关节，承担着平常跑跳运动、日常行走、爬楼梯中屈膝90度等很多重要的功，所以在部分场合也经常发生韧带的损伤。内侧副韧带或者外侧副韧带在损伤不同的情况下，治疗方式也不同。所以通常要看肿胀的程度，如果肿胀比较严重，提示韧带撕裂的范围或者撕裂的程度可能比较大，甚至会引起撕脱性骨折。所以首先要拍X线片排除骨性的损伤。
在没有骨性损伤的情况下，可以做内侧翻或者外侧翻的膝关节侧翻试验看张力情况。如果张力还够，也只是轻度的扭伤，可以在支具的保护下，打直腿的支具或者膝关节的卡盘支具。在支具的保护下，制动3-4周，使其逐步愈合。如果出现Ⅱ度，甚至Ⅲ度以上的不稳，就需要做手术来加强或者修复、重建韧带。
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膝关节韧带损伤主要包括膝关节五根韧带，分别为前方髌韧带，两侧内外侧副韧带和膝关节内前后交叉韧带... 储小兵│浙江省中医院 2021/09/23播放(90941)
膝关节韧带损伤主要包括膝关节五根韧带，分别为前方髌韧带，两侧内外侧副韧带和膝关节内前后交叉韧带...
储小兵│浙江省中医院
2021/09/23播放(90941)
"韧带损伤一般有明显的外伤史。外伤后一般均有小血管破裂而出血，局部疼痛、肿胀、组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛。膝关节韧带损伤后，膝关节主动、被动功能活动受限、局部肿胀，急性损伤可见皮下淤血、压痛明显。如膝部急性损伤严重，合并半月板或前交叉韧带损伤，可见半月板挤压试验和抽屉试验阳性。"
杨帆│中日友好医院
2017/08/24收听(28863)
膝关节韧带损伤多见于交通事故、高处坠落等意外情况，需要平常注意安全。运动时易造成膝关节韧带损伤... 伍卫刚│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/24播放(95999)
膝关节韧带损伤多见于交通事故、高处坠落等意外情况，需要平常注意安全。运动时易造成膝关节韧带损伤...
伍卫刚│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/24播放(95999)
膝关节韧带主要包括前后交叉韧带和内外侧副韧带，如果损伤的是单纯的内外侧副韧带，通常可采取保守治疗，一般可给予下肢石膏托固定5-6周左右，在伤后48小时之内可以局部冰敷，以促进毛细血管收缩，减少出血，从而减轻肿胀疼痛的症状。48小时之后，由于出血已经基本停止，可以改为热敷理疗，以改善周围的血液循环，促进血肿吸收。疼痛时可以口服非甾体抗炎药物镇痛治疗，同时还可以口服一些活血化瘀的中成药物。如果是前后交叉韧带断裂自行愈合的机率非常低，所以通常采取手术，可以在关节镜下重建交叉韧带。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/20收听(72944)
"如果膝关节韧带损伤并没有发生韧带的撕裂，恢复期是在一个月左右，比如膝关节的侧副韧带挫伤、膝关节的十字韧带挫伤，损伤后往往需要进行支具固定，可以使用功能性支具固定，一般固定的时间在一个月，一个月后韧带挫伤就会自我修复，然后再开始进行功能锻炼，进行膝关节的屈伸锻炼和股四头肌力量的训练。如果膝关节韧带损伤伴有撕裂，首先要进行手术治疗，要重新恢复韧带的连续性，术后一般功能性支具固定一个月左右，一个月后再开始功能锻炼，韧带撕裂的恢复期是在三个月左右。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/03收听(40156)
膝关节韧带损伤的严重程度需根据患者病情进行判断：1、若为内侧副韧带断裂，需通过手... 朱国兴│无锡市第二人民医院 2018/07/09播放(84697)
膝关节韧带损伤的严重程度需根据患者病情进行判断：
1、若为内侧副韧带断裂，需通过手...
朱国兴│无锡市第二人民医院
2018/07/09播放(84697)
膝关节韧带损伤需根据损伤程度选择治疗方案，不建议患者长时间自行处理，如护膝或自行购买支具长时间... 周友亮│广州中医药大学深圳医院 2018/07/28播放(70522)
膝关节韧带损伤需根据损伤程度选择治疗方案，不建议患者长时间自行处理，如护膝或自行购买支具长时间...
周友亮│广州中医药大学深圳医院
2018/07/28播放(70522)
膝关节韧带主要包括前后交叉韧带、侧副韧带，包括内侧副韧带、外侧副韧带。膝关节韧带损伤通过综合治... 纪泉│北京医院 2021/06/28播放(77325)
膝关节韧带主要包括前后交叉韧带、侧副韧带，包括内侧副韧带、外侧副韧带。膝关节韧带损伤通过综合治...
纪泉│北京医院
2021/06/28播放(77325)
"膝关节韧带损伤的治疗包括保守治疗和手术治疗两类，膝关节的韧带主要包括前交叉韧带、后交叉韧带、内、外侧副韧带四类。如果是单纯的韧带损伤，比如是单纯的内侧副韧带损伤，一般可以先通过伸膝支具保护，内侧副韧带愈合能力强，多数都不需要手术治疗，只有在合并有前、后交叉韧带损伤时才需要手术修复，单纯的外科韧带的不全损伤也可以通过膝关节支具进行保守治疗，完全性的外侧韧带断裂常常与后交叉韧带损伤合并发生，需要手术修复。前交叉韧带的断裂，如果是单纯前交叉韧带断裂，如果运动要求不高，可以先尝试保守治疗，通过佩戴膝关节支具进行伸膝的锻炼，如果患者自觉能够满足日常功能需要，就不需要手术。如果经过保守治疗之后，仍然觉得膝关节不稳定，就需要做前交叉韧带重建手术，一般都需要把断裂的肌腱去除，重新在胫骨和股骨止点上制作骨髓灶，取用自体肌腱或者异体肌腱进行韧带的重建。单纯的后交叉韧带损伤，常常是后交叉韧带的拉长，如果胫骨向后方的松弛小于10毫米，也可以先选择保守治疗。如果后方非常松弛或者合并外侧副韧带腘肌腱的损伤，就需要做后交叉在重建和外侧韧带的修复。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/28收听(93632)
膝关节的韧带拉伤首先选用保守治疗，如果韧带拉伤严重出现断裂，对功能有影响需要手术治疗。...
膝关节的韧带拉伤首先选用保守治疗，如果韧带拉伤严重出现断裂，对功能有影响需要手术治疗。
2023/08/14播放(51917)
膝关节软骨损伤是膝关节常见疾病之一，主要发生于体力劳动者、热爱运动的普通人以及运动员。膝关节软... 徐大启│中南大学湘雅医院 2021/07/11播放(54428)
膝关节软骨损伤是膝关节常见疾病之一，主要发生于体力劳动者、热爱运动的普通人以及运动员。膝关节软...
徐大启│中南大学湘雅医院
2021/07/11播放(54428)
"膝关节韧带损伤要确切诊断、早期处理、全面修复。如不及时治疗，膝关节出现反复扭伤，必然引起关节软骨、半月板等重要结构的损害，导致关节过早老化，严重会发展为继发性创伤关节炎。其治疗关键在于受损韧带的修复，部分撕裂可直接缝合修复，完全断裂则需手术将邻近的肌腱、筋膜等组织转移修复重建。"
2017/08/25收听(35055)
膝关节交叉韧带损伤之后通常有两种治疗方案，如果膝关节韧带损伤较轻并没有完全断裂，可以考虑做严格的保守治疗。首先使用石膏外固定或者高分子夹板外固定至少4周，一般是4-6周，然后拆除外固定做膝关节的功能锻炼，观察膝关节稳定性。如果膝关节较为稳定，仍然可以继续观察治疗，如果膝关节不稳，需要做手术行叉韧带重建术。如果膝关节交叉韧带损伤较重，已经达到了断裂的程度，毋庸置疑，在一期应该做关节镜下的叉韧带重建术。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/20收听(17126)
"膝关节韧带损伤要根据不同的韧带以及不同的损伤严重程度，来确定多久能康复。如果是内外侧副韧带一度损伤，这个时候一般3-4周就可以恢复。如果是二度损伤，一般需要6周能恢复。如果是三度损伤，完全断裂，这个时候需要8-12周能恢复。如果是膝关节前后交叉韧带损伤，需要进行手术治疗，如果不手术，一般2-3周可以消肿，但是可能出现日后膝关节不稳、膝关节的继发性损伤，这个时候仍需要进行手术，手术以后一般12周能够完全恢复。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/06收听(18034)
"膝关节韧带损伤的恢复时间要看本身韧带损伤的严重程度。轻微的内侧副韧带或者是交叉韧带损伤，一般支具外固定保护三周到一个月，基本上就能恢复过来。严重的韧带撕裂损伤，即使不需要手术治疗，外固定保护有可能需要一个半月甚至更长的时间。要是出现了韧带的断裂，通过手术治疗之后支具外固定保护最起码一个半月。然后再进行膝关节功能康复锻炼，逐渐恢复到正常活动水平。要到完全下地走路，恢复有可能需要两个月到三个月的时间。损伤的严重程度不一样，整个治疗的方法以及后期的恢复时间都是不一样。韧带损伤都应该先做核磁共振判断具体严重程度来决定恢复时间。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/08/05收听(11441)
膝关节外侧副韧带损伤，治疗主要根据损伤情况决定，具体如下：1、如果是轻微扭伤、挫... 武展雄│山西白求恩医院 2020/12/20播放(79269)
膝关节外侧副韧带损伤，治疗主要根据损伤情况决定，具体如下：
1、如果是轻微扭伤、挫...
武展雄│山西白求恩医院
2020/12/20播放(79269)
"在门急诊很多患者是因为膝关节疼痛前来就诊，经过了临床的查体还有必要的辅助学检查之后，可能发现患者存在膝关节韧带的损伤。韧带损伤恢复多久，其实还是取决于患者损伤的程度，以及因为损伤而产生的症状，甚至说患者在针对采取对症、保守，或者手术治疗之后的康复情况而进行综合判断和分析。老百姓有句老话叫伤筋动骨100天，正常来说轻微的韧带损伤，在经过休息、制动和对症治疗之后，三个月左右一般都是可以恢复的。但是，如果出现严重的比如韧带的撕裂，甚至断裂，可能需要做手术彻底重建韧带的完整性，可能需要恢复周期，要半年甚至一年。如果恢复当中出现了感染，或者其他的并发症，这个恢复的周期就上不封顶了，有可能会落下终身的残疾。因此，韧带损伤恢复期多久，一定是结合每个人情况而具体分析和评估的。"
李晔│北京协和医院
2020/04/13收听(73338)
膝关节韧带损伤根据不同的人群需要，比如运动员，要观察是哪一块韧带，内外侧副韧带还是交叉韧带的问... 袁海峰│西安交通大学第二附属医院 2021/02/22播放(94045)
膝关节韧带损伤根据不同的人群需要，比如运动员，要观察是哪一块韧带，内外侧副韧带还是交叉韧带的问...
袁海峰│西安交通大学第二附属医院
2021/02/22播放(94045)
" 在临床上病人发生膝关节交叉韧带损伤，主要是膝关节部位受到了外力而产生的。发生膝关节交叉韧带损伤后，会感觉在膝关节部位有明显的刀割样疼痛，同时出现膝关节部位肿胀、畸形，出现膝关节松动，出现抽屉试验阳性等临床表现。 在治疗时可以采取保守治疗，给予膝关节部位伸直位固定，同时外敷跌打损伤的膏药，也要告诉患者口服活血类的药物，加速韧带损伤的恢复。如果韧带损伤程度较重，出现了明显的膝关节松动或者不稳，在治疗时也可以采取手术治疗，可以采用膝关节镜进行微创手术，可以做交叉韧带的修补术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/14收听(35490)
膝关节内侧副韧带损伤，保守治疗用支具固定3周，膝关节维持完全伸直状态，3周后摘掉支具换护膝，进... 郭秦炜│北京大学第三医院 2018/04/23播放(96927)
膝关节内侧副韧带损伤，保守治疗用支具固定3周，膝关节维持完全伸直状态，3周后摘掉支具换护膝，进...
郭秦炜│北京大学第三医院
2018/04/23播放(96927)
浙医二院 韩斌
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