中日友好医院
肛肠科
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外痔疮的最佳治疗方法依据具体病情，可分为以下几种情况：1、外痔肿、起血栓或者发炎等情况引起肛门疼痛时，若只是缓解症状、缓解疼痛，可以使用外用药物，包括坐浴的中药、外用药膏、或者口服消炎消肿药物都是可以缓解炎症、消除水肿，促使痔核体积变小、疼痛消失；2、若要将外痔消除，由于外痔为肛门的赘生物，已经长出，通过药物无法化掉，所以将痔彻底清除需要通过手术。痔疮的切除最好方法为直接使用剪刀、用刀切除的传统方法，一般不建议使用腐蚀剂或其他器械，最好直接切除、损伤最小、效果最佳，长期、远期的疗效也最好。
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外痔是发病率高的疾病，男性女性都比较高。外痔分为四种类型，静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、血栓外痔和炎性外痔。结缔组织外痔和静脉曲张外痔，发病病程比较长，治疗采用中药坐浴、外用的消炎、消肿的药膏效果比较好。但是很多疾病病程比较长，病情也是经常反复，局部出现一些肿痛瘙痒的情况，主张进行手术的干预，进行微创的手术切除。炎性外痔和血栓外痔，是急性的疾病，病人都感觉突然起了一个肿块，而且很疼，这种的疾病主张先保守治疗用于中药坐浴或者消炎药膏，吃口服一些消炎药都可以。如果应用以后效果不太明显，影响病人的生活工作，还是尽快进行手术的切除，做一个微创的小手术，局部的治疗效果还是比较肯定的。
李辉│中日友好医院
2017/07/10收听(30641)
外痔是发病率高的疾病，男性女性都比较高。外痔分为四种类型，静脉曲张性外痔、结缔组织外痔、血栓性... 李辉│中日友好医院 2017/05/03播放(90214)
外痔是发病率高的疾病，男性女性都比较高。外痔分为四种类型，静脉曲张性外痔、结缔组织外痔、血栓性...
2017/05/03播放(90214)
"孕妇外痔疮的最佳治疗方法，其实孕妇合并痔疮很多，比例很高，很多人孕前就有痔疮，因为女性也容易得痔疮，还有生活经常久坐容易得痔疮。如果孕妇患了外痔疮，不严重其实可以观察，有的人痔疮就很小1cm左右，虽然突在外面但是也不出血，没有异常表现可以不用管。但是如果痔疮很大又出血，很严重的需要去外科看有没有必要在孕期手术，因为手术也是局部手术，其实对孩子没有太大的影响。如果不严重，可以用的痔疮药是泰宁栓，对孩子、怀孕都没有影响可以尝试用，它是塞肛的。"
周丹│北京医院
2019/10/14收听(73646)
"因为孕期的生理特殊性，要从孕妇和胎儿两方面来考虑治疗，孕妇不能随意用药，使治疗成为一件相对困难的事。怀孕期间注意调整饮食，不要吃辛辣、油腻、刺激性食物，更不要饮酒，吃易消化的食物，不要大量食用肉类，不要暴饮暴食，以避免引起便秘的情况使痔疮加重。要多吃一些富含粗纤维的食物，多吃新鲜的瓜果、蔬菜，保持大便柔软通畅，要避免久坐、久站，减少长期站立或坐的时间，可以适当的按摩或用温热毛巾热敷肛门。如果痔疮急性发作，症状比较严重时应及时就医，建议孕妇到正规的医院去就诊，在医生的建议下进行合理的治疗，指导用药，怀孕期间的痔疮更要重视，不能大意。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/07收听(22252)
"在临床上产妇出现外痔的最佳治疗方法，主要是药物进行保守治疗。因为产妇出现外痔，主要是由于分娩的过程中胎儿娩出，挤压到盆腔以及阴道周围的直肠，进而导致肛垫出现病理性肥大、下移，诱发外痔。对于这种情况，一般随着产后身体的恢复，外痔症状会得到明显的改善。在产后前两周可以选择药物进行保守治疗，建议患者在排便之后选择高锰酸钾溶液坐浴，可以起到消肿止痛的作用。然后配合金黄膏或者复方片仔癀痔疮膏局部外涂，可以明显缓解肛门坠胀。一定要注意肛周部位的干燥、卫生，穿宽松、透气性好的棉质内裤，平时排便应该避免久坐、久蹲，应该多做提肛运动，在一定程度上缓解外痔引起的肛门坠胀不适。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/04/26收听(63960)
"血栓性外痔的最佳治疗方法，主要是以保守治疗为主，因为血栓性外痔属于一种良性的疾病，虽然相对来说症状比较严重，但是还是良性疾病，能保守治疗尽量还是保守治疗。如果保守治疗效果不满意，症状逐渐加重，难以耐受，可以选择手术治疗。手术治疗的具体方式建议还是咨询专业的医生比较靠谱。而保守治疗的方式主要包括高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，在熏洗坐浴之后，局部患处涂抹痔疮膏，也可以选择一些栓剂肛塞治疗。在治疗的期间调整生活习惯也是非常重要的，比如避免辛辣、刺激的饮食，注意休息，不要劳累等。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/24收听(99430)
外痔的治疗药物较多，有以下几类：1、口服药物：如常见的地奥斯明，可改善静脉回流；2、外用药物：... 鲍虎豹│石家庄市中医院 2018/10/31播放(77940)
外痔的治疗药物较多，有以下几类：1、口服药物：如常见的地奥斯明，可改善静脉回流；2、外用药物：...
鲍虎豹│石家庄市中医院
2018/10/31播放(77940)
"外痔位于肛管内齿状线以下，是由静脉曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生，或血栓淤滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛门内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状，临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。在我国，痔疮是最常见的肛肠疾病，痔疮按发生部位不同，分为内痔、外痔和混合痔。外痔要根据临床症状来决定治疗方法。血栓性外痔，小的血栓性外痔可以外用痔疮膏，大便后药物熏洗、坐浴治疗症状会减轻。如果症状未见缓解，或者血栓性外痔比较大，进行专科检查，必要时手术治疗。炎性外痔是炎性结缔组织，可以使用高锰酸钾溶液，按1:5000配水坐浴控制炎症，还可以局部外用痔疮膏，大多能够控制症状。"
2020/04/07收听(59896)
外痔疮的治疗方法如下：1、对于血栓外痔，由肛门部痔疮血管破裂引起，可采用坐浴或使... 曹秋锐│江门市五邑中医院 2018/09/05播放(63836)
外痔疮的治疗方法如下：
1、对于血栓外痔，由肛门部痔疮血管破裂引起，可采用坐浴或使...
曹秋锐│江门市五邑中医院
2018/09/05播放(63836)
"痔疮的治疗，可以分为保守治疗和手术治疗两种不同的方式。如患者痔疮病情稳定，可以选择保守治疗，主要是增加含纤维高的食物，可以有类似括约肌切开和肛门扩张的效果。含有较多营养素和食物纤维，可以有利于大便通畅，纠正不良饮食习惯。长期饮酒不仅对肝脏有损害，还可以促进痔疮的形成。痔疮患者应该戒酒，同时避免辛辣刺激的食物。同时如果合并多发病，可以积极治疗多发病，保持乐观心情。如果保守治疗效果不好，可以到正规医院行手术治疗。手术方法有很多种，根据病情的不同，可以选择混合痔外剥内扎，单纯的套扎术和硬化剂注射术以及PPH等术式。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/22收听(72579)
"外痔是由于肛门皮肤下的血管出现病理性的曲张、反复的炎性刺激、急性的血栓形成所导致的，按其形成的原因可以分为静脉曲张性外痔、炎性外痔、结缔组织性外痔和血栓性外痔，其中静脉曲张型外痔、炎性外痔和结缔组织性外痔，是以控制症状为主，一般建议采取保守治疗，当其出现症状，通过改善生活、饮食和排便的习惯，配合辅助使用药物来控制症状就可以，另外血栓性外痔，因为是急性发作的过程，而且会伴有比较剧烈疼痛症状，所以血栓性外痔，一般建议手术治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/06收听(61642)
"外痔是混合痔中的一种，最常见的外痔包括结缔组织痔、静脉曲张痔、炎性外痔、血栓痔。外痔作为最常见的一种肛门病，最主要的症状是肛门疼痛和肛门瘙痒。外痔如果出现症状，同样以保守治疗为主，可以用各种常见的肛肠科洗液在肛门局部进行熏洗、坐浴。同时要注意改善生活习惯，避免刺激性饮食；内裤勤洗勤换，穿纯棉透气性好的；注意避免饮酒，避免肛门着凉，总之要避免一切可能的肛门局部刺激。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/05/14收听(26502)
"如果是外痔，病人会出现疼痛，有的人会出现瘙痒，最主要还是肿胀、疼痛，这个时候用中药洗剂是最好的，可以制成颗粒剂坐浴，也可以自己回家熬。大概坐浴15分钟，病人局部会缓解肿胀感。再有就是手术方法，比如常见的传统方法就是外剥内扎术，麻醉之后，把外边的皮肤剪开，把里边的曲张静脉丛拨上去，下弯前缝扎，把残端剪除。过几天观察，会自然脱落，叫外剥内扎术。还有现在比较推崇的叫做PPH术，就是痔上黏膜环切术，这也是一种方法，这些是西医的方法。特色中药除了中药洗剂，比如用芒硝洗一洗以外，还可以用一些特色的膏剂和中药栓剂。局部用药也有消炎止疼，促进血液循环消肿的作用。"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2018/01/16收听(94318)
外痔不需要特殊治疗，如果出现炎症、嵌顿或者是血栓需要治疗，治疗方法包括：1.保守... 鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院 2017/03/28播放(72687)
外痔不需要特殊治疗，如果出现炎症、嵌顿或者是血栓需要治疗，治疗方法包括：
1.保守...
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2017/03/28播放(72687)
外痔一般不需要治疗，外痔一般的话，就是在肛门周围、肛门附近，有增生的肉赘、皮赘，甚至就是皮肤皱褶，这些其实都是外痔的组成成分。还有一种就是前哨痔，其实前哨痔不是真正的痔疮，它是肛裂、肛门外的表现。外痔不需要特殊的治疗，如果出现炎症、嵌顿或者是血栓需要到医院进行治疗。治疗的方法是轻的可以进行坐浴或者药物治疗，重的话就需要手术。
2017/07/10收听(48289)
临床上没有外痔最佳自愈方法的说法，但这并不意味着外痔就不能自愈了。如果是无症状或症状较轻的外痔，做到坚持合理的饮食、适当运动、注意肛门处卫生这几点，还是有自愈的...
周海洋│上海长征医院
2023/03/04阅读(4208)
"外痔疮最佳用药不可以一概而论，只有最合适的用药。外痔疮的治疗一般建议还是保守治疗为主，可以用一些洗液局部熏洗坐浴，比如高锰酸钾稀释液，或者温盐水，以及一些中医中药局部熏洗坐浴，同时伴有疼痛的可以在患处局部涂抹一些痔疮膏，比如马应龙痔疮膏、太宁痔疮膏等，也可以选择一些栓剂肛塞治疗，比如太宁栓剂、马应龙痔疮栓等。具体选择什么样的药物，还是选择什么样的治疗方式，建议还是在专业医师的指导下进行规范的用药，同时在治疗的期间要避免辛辣、刺激的饮食，避免大量的饮酒，保持大便的通畅，避免便秘的情况发生，要注意休息、避免熬夜等情况。"
2020/12/23收听(63377)
"治疗外痔最佳的药物是痔疮膏，市面上卖的有品牌的痔疮膏都可以，比如肛泰软膏、太宁膏，都对外痔有很好的效果，因为它里面含有冰片、五倍子，对于外痔具有一定的消肿、止痛效果。而且用起来也比较方便，直接涂到肛门口，然后外敷上卫生纸就行，避免弄脏自己的衣服。对于症状中等以下的外痔，效果还是挺好的。如果外痔表现为环状的水肿，或者混合痔的嵌顿，表现为外痔肿了一圈，则外用药物效果不是特别好，建议手术治疗，因为它比较痛苦，而且保守治疗效果很不好。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/10收听(40701)
内痔是一个常见的疾病，在治疗当中分为保守治疗和手术治疗。保守治疗可以采用中药坐浴的方式，比如祛毒汤、苦参汤常用的中药，起到消炎止血消肿的效果。还有可以应用一些常用的药膏，比如马应龙痔疮膏、龙珠软膏、太宁软膏效果都非常好。在应用药膏的同时，加入一些痔疮栓，比如肛泰栓、马应龙栓、太宁栓、普济痔疮栓，能达到非常好的局部的效果。手术的干预比较常用的微创治疗，内置的注射术。有一种硬化剂，在局部的痔核上采用硬化的治疗，效果也是非常好。还有套扎的治疗，RPH，在应用当中针对一些比较大的痔核进行局部的套扎，脱落之后整个的痔核就会消除，比较简单，给病人造成痛苦也很小，效果也是非常好，主要就是这几种方式。
2017/07/10收听(71249)
一般来说早期的痔可以自愈，就是说相当说你不排便了它自己就可以止住，但是病程如果时间过长了以后，这涉及到一个痔的分期问题，病期长了那种痔可能就需要药物治疗，包括口服药物，包括肛门局部用的栓剂，包括外用的一些乳膏，包括需要肛门泡在水里面的坐浴，如果再进一步发展下去就是进入到脱出的环节了，那有可能就需要进行一些干预性的就是属于手术这类的干预性的治疗。没有涉及到最佳的方式，只能说什么呢？一个是个体化治疗，不是说每一个人都一样，但是基本上有一个标准化的治疗，就是非手术治疗，再一个就是手术治疗，它可能谈不上什么最佳，基本上属于到了一个什么样的程度，就需要用什么样的方式来处理。
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(87256)
北京广安门中医院 曲牟文
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北京西苑医院 程芳
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中日医院 郑丽华
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