面部左右不对称的常见原因如下：

1、骨骼发育：两侧骨骼发育存在不对称的问题，可能一侧发育过度，比较肥大，另外一侧正常或萎缩，进而导致两侧脸部不对称，此时可以考虑通过截骨手术改善；

2、肌肉肥厚程度不同：患者一侧咀嚼食物，导致肌肉过度运动，过度发达，肌肉肥厚，引起面部一侧偏大，此时可以考虑注射肉毒毒素治疗；

3、一侧脂肪堆积过多：此时可以考虑进行面部脂肪抽吸术，改善面部脂肪堆积问题。

具体的原因需要到正规医院，由医生面诊，详细检查之后判断。