血压高、脸发热的原因如下：

1、血压高时外周血容量压力增高，容量增加时会发生脸部毛细血管充盈，引起发热、发烫；

2、高血压病人在服用钙离子拮抗剂，如尼群地平、硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物时，会出现脸部发热的副作用，这种情况在2-3天后会消失。

如果服用地平类药很长时间，服药后短时间内脸部会发烫、发热、潮红、出汗等，说明不适合应用地平类药物，应该换用其他降血压药进行治疗。如果单纯是高血压引起脸部发热、发红，可以选用降压药，血压降下来后，可能症状会明显缓解。