室间隔缺损5mm是否严重不能一概而论。5mm的缺损面并不是非常大，对血流动力学的影响不是非常大。但室间隔缺损容易出现感染性心内膜炎的问题，如有菌血症时，患者比别人容易出现感染性心内膜炎的表现。

室间隔缺损如果再伴有其它情况时，出现右心压力过高时或在做某些特殊动作右心压力过高时，可能会出现逆向栓塞。室间隔缺损在5mm或5mm以上的人群，目前认为能够做微创性封堵的患者应该进行微创性封堵。