高血压蛋白尿应该视年龄而定，如果是年龄偏小者，同时发现血压高及尿中有蛋白，应考虑肾性高血压的可能。肾性高血压是继发性高血压的一种，主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。肾性高血压的危害极大，应该积极进行护理和治疗。在降压的同时应该注意保护肾功能，宜用对肾血流无影响或增加肾血流的药物，以免药物对肾功能造成更大的伤害。

另外，对于年龄偏大的患者，高血压的同时发现尿里有蛋白就要考虑是血压升高引起的肾脏损害，常见有肾动脉狭窄、肾病综合征等。此时治疗除忌用降压的药物之外，在降压药物的选择上要注意，要常选依那普利、科素亚，即ACEI和ARB类药物。这两类降压药不仅能够降压，同时也能够减少肾小球滤过率，减少尿蛋白，保护肾功能作用。可以加用中药虫草类药物，可以保护肾功能，减少蛋白尿，常用的中成药有金水宝、百令胶囊。

饮食上要注意清淡饮食，低盐、低脂饮食，不主张吃高蛋白饮食，比如肉、蛋、奶或豆类、干果类食物都属于高蛋白，要适当控制高蛋白摄入量。因此，对于高血压蛋白尿要视年龄而治，如果是年龄小有可能是肾性高血压，由于肾脏病导致高血压，要治病求本。如果是老年人，由于高血压长期引起肾损害，降压同时要保护肾脏功能。