河南省人民医院
血管外科
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以前患有严重心肌衰竭患者需要进行心脏移植，但是技术并不成熟时，心脏移植患者的生存时间通常不会＞5年，原因包括排斥、心肌衰竭等问题。随着科学技术及临床技术的不断发展，心脏移植患者可以长期存活。心脏移植以后，患者可以正常生活、工作。
患者如果进行心脏移植，仅需正常遵循医嘱、定期复查、应用药物，心脏移植后也可以正常生活、工作、长期存活。因此前期可能存在这些因素，但是目前科学技术已经达到进行人工心脏移植之后，患者长期存活的治疗目的。
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心脏移植是终末期心脏病的治疗措施，一般针对晚期心脏病病人。心脏移植后寿命会较之前改善，但因为一... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/07/28播放(59771)
心脏移植是终末期心脏病的治疗措施，一般针对晚期心脏病病人。心脏移植后寿命会较之前改善，但因为一...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/07/28播放(59771)
如果心脏瓣膜换得比较及时、较成功，就能长期存活。心脏瓣膜置换手术最常见的是二尖瓣... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(53856)
如果心脏瓣膜换得比较及时、较成功，就能长期存活。
心脏瓣膜置换手术最常见的是二尖瓣...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(53856)
心脏换瓣有可能存活40年，心脏换瓣通常提示心脏瓣膜出现严重病变，可能是先天性瓣膜畸形，也可能是... 王智泉│武汉大学中南医院 2021/08/01播放(55464)
心脏换瓣有可能存活40年，心脏换瓣通常提示心脏瓣膜出现严重病变，可能是先天性瓣膜畸形，也可能是...
王智泉│武汉大学中南医院
2021/08/01播放(55464)
"心脏换瓣有活40年的，虽然是更换心脏瓣膜，但是更换瓣膜以后能够达到正常的心肌收缩的能力，缓解心律失常，改善严重的狭窄，减轻瓣膜反流的症状，防止心脏进行性的增大，减轻心力衰竭的程度。虽然换瓣以后有一定的危险及死亡的风险，但是换瓣成功以后能维持正常的心脏工作能力，所以存活40年不成问题。换瓣以后要长期规律口服华法林或利伐沙班等药物有效的抗凝，预防血栓形成，同时定期复查超声心动图及心电图等，明确瓣膜工作的状态是否正常。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(89588)
"心脏换瓣目前没有活六十年的报道。人的寿命的长短受制于很多因素，比如身患疾病的种类，疾病的治疗程度、患者治疗心态、是否能够得到家人的支持。心脏病达到瓣膜置换时应该是发病比较久了，身体其他功能多少都有影响的。而且瓣膜有机械瓣膜和生物瓣膜，有的需要靠长期药物维持，才能保证瓣膜正常工作。另外，瓣膜置换只能改善心脏功能，推迟疾病进一步发展，所以根本无法对生命做出预测。心脏换瓣术后经过规范治疗，定期到医院复查，这期间如果有其他疾病也要积极治疗，否则也会间接影响心脏功能，此时更无法预测寿命了。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/12收听(34113)
"目前最长的心脏移植存活时间已经超过20年。目前来讲，终末期的心脏疾病、心衰，根治的办法就是可以考虑心脏移植，心脏移植成功的情况之下，很多患者都可以获得长期的生存，甚至不会因为心脏疾病而导致死亡。当然每个人心脏移植之后，预后并不是完全一样，因为每个人的个体差异不一样，手术时候的风险，包括术后的恢复也不一样。所以每一个人临床上换心之后，存活时间并不好估量，如果是非常成功的情况之下，没有其他疾病干扰，获得长期的生存时间非常可观，临床上非常多见。因为目前本身心脏移植这个手术比较成熟，所以对于终末期的心脏疾病，可以考虑做心脏移植。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/26收听(74022)
"心脏能换，已经有相关的报道。患心脏手术又称心脏移植手术，对于有严重的心脏病终末期患者，心脏功能完全丧失，不能维持机体生命，此时通过各种药物治疗、介入治疗等都没有希望救治的病人，为了挽救生命，实行心脏移植手术，以求得到生命的继续，如严重心肌炎心力完全衰竭，扩张型心肌病、风湿性心肌病等终末期，都可以通过心脏移植的方法得到改善。心脏移植首先要有合适的供体，没有合适的供体不可能进行心脏移植。心脏移植以后还需要长期服用抑制身体排异反应的药物，手术成功率相对较低。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/20收听(68796)
"对于心脏移植术的病人，术后要注意加强护理。心脏移植是四级手术，是心胸外科最大级别的手术。患者术后持续24小时的心电血压监护，防止出现血流动力学不稳，表现为血压的波动较大、血压低于＜90\/60mmHg、心率不足40-60次\/分、心跳较快超过了110-120次\/分。患者心率血压维持稳定后，还要注意有没有偏瘫、失语，双侧瞳孔是否等大等圆、意识是否清晰、反应是否敏捷，检查患者各脏器有无心脏原因导致的灌注不足，引发的各脏器功能障碍。因此心脏移植术后的病人检查，不能仅针对伤口的护理，还要针对其他靶器官护理。比如患者心脏移植术后，若术后肝肾功能不全，要及时的保肝保肾处理；若术后患者出现无尿，首先要导尿管植入；若发现肾功能进行性的恶化，持续性的无尿，应该血液滤过，排除体内的毒素；若患者术后心跳血压过低，在补液的基础上，没有明显的好转，必要时加装临时起搏器。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/15收听(74849)
"心脏移植主要是针对晚期充血性心力衰竭和严重的冠状动脉疾病，进行的外科移植手术。目前的数据显示，手术后的平均生存期大约为10年左右。心脏移植手术的主要影响因素包括：一、受者的基本功能状态，二、术者的手术水平。心脏移植是一个高风险的手术，因此术后并发症也是起重要的因素。术后并发症主要包括感染、败血症、供心衰竭、出血、冠状动脉粥样硬化、慢性肾衰竭、免疫排斥反应以及服用免疫抑制剂的副作用。因为心脏移植属于异体器官移植，受体对其具有免疫排斥的可能。因此对于心脏移植患者来说，出现免疫排斥的风险始终存在，所以必须长期应用免疫抑制剂。但是免疫抑制剂本身也具有一定的副作用，如增加感染的风险，出现感觉异常，引发肿瘤等。还有部分患者术后可能发生肾功能不全，这些都将影响心脏移植术后的存活。"
杨文学│马鞍山市中心医院
2018/05/29收听(16731)
"心脏移植主要是针对晚期充血性心力衰竭和严重的冠状动脉疾病，进行的外科移植手术。目前的数据显示，手术后的平均生存期大约为10年左右。心脏移植手术的主要影响因素包括：一、受者的基本功能状态。二、术者的手术水平。心脏移植是一个高风险的手术，因此术后并发症也是重要的影响因素。术后并发症主要包括感染、败血症、供心衰竭、出血、冠状动脉粥样硬化、慢性肾衰竭、免疫排斥反应以及服用免疫抑制剂的副作用。因为心脏移植属于异体器官移植，受体对其具有免疫排斥的可能。因此对于心脏移植患者来说，出现免疫排斥的风险始终存在，所以必须长期应用免疫抑制剂。但是免疫抑制剂本身也具有一定的副作用，如增加感染的风险，出现感觉异常，引发肿瘤等。还有部分患者术后可能发生肾功能不全，这些都将影响心脏移植术后的存活。"
肖明│山东省立第三医院
2018/12/29收听(28238)
心脏是可以移植的，但有严格的适应证和禁忌证，心脏移植术已经可以成功的完成，需要具备有强大的医疗团队和医疗设备，心脏移植可以挽救心脏病病人的生命和提高病人的生活质量。心脏移植术的适应胀证有以下几种：一、有先天性心脏病的患者，本身心脏不能够维持正常功能，也就是很快就会出现心力衰竭。二、先天性心肌疾病，如肥厚型心肌病，心脏肿瘤或者肺肝肾造成不可逆转的损伤，进行心脏移植后平均生存时间在13年左右，根据病人病情、病史以及综合情况择期进行手术，因为心脏的配型需要很长时间，心脏移植术有很多明显的禁忌证，比如有肺动脉高压、年龄比较大、糖尿病的患者等。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/12收听(31680)
换心脏即心脏移植，心脏移植患者一般都是严重的心脏病到了晚期，如果靠药物治疗和一般的手术治疗都不... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/04播放(60460)
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2023/06/04播放(60460)
患者患有心脏瓣膜病之后，会出现心悸、气促、呼吸困难等症状，从而严重影响心功能。患者需要进行心脏... 梁凯│河南省人民医院 2021/04/22播放(55170)
患者患有心脏瓣膜病之后，会出现心悸、气促、呼吸困难等症状，从而严重影响心功能。患者需要进行心脏...
梁凯│河南省人民医院
2021/04/22播放(55170)
换肝也就是医学上所讲的肝移植术，肝移植术患者能生存多长时间，具体根据患者病情、手术后恢复情况，... 余佳│武汉大学人民医院 2023/03/20播放(65726)
换肝也就是医学上所讲的肝移植术，肝移植术患者能生存多长时间，具体根据患者病情、手术后恢复情况，...
余佳│武汉大学人民医院
2023/03/20播放(65726)
"进行肝脏移植手术之后的存活时间是不一定的，一般可以存活1-30年。虽然现在换肝手术的成功率是比较高的，但是具体的存活时间是因人而异的，还需要根据患者的病因、病情的严重程度以及手术后的恢复情况看。做了移植手术之后，多数人都可以存活一年以上的时间，如果移植后的器官比较优秀，可以存活5-10年。如果器官一直保持良好的状态，还可能会存活更长的时间，因此在做完换肝手术之后，需要注意定期去医院进行随访检查，加强对肝功能的检测，让器官维持健康。综上所述，换肝后的存活时间与很多因素有关系，患者手术之后一定要好好保养。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(99857)
"心脏换瓣手术分为两种情况：一种是介入微创操作，只是对主动脉瓣进行置换，可以选择介入手术来做，创伤小、恢复快、风险低。另外，开胸直接换瓣。开胸换瓣创伤比较大，需要做开胸手术直接进行瓣膜置换。对于瓣膜的选择有生物瓣、机械瓣。生物瓣价格比较昂贵，但是生物瓣有一些优点，比如不需要长期的抗凝，跟人体的兼容性比较好。机械瓣发展比较早，目前应用比较多的仍然是机械瓣。机械瓣工序比较成熟，但是机械瓣需要长期的抗凝治疗，口服华法林，控制国际化标准化比值在2.5-3.5，主要就是预防血栓的形成，目前对于重度的瓣膜疾病，一般都是要考虑进行换瓣手术。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/21收听(50632)
心脏移植的手术分为两种，一种是原位心脏移植，另一种是异位心脏移植。而原位心脏移植又分成了三种：标准原位心脏移植、双腔静脉吻合法原位心脏移植和全新原位心脏移植。原位心脏移植是指患者胸骨正中开胸以后切断大血管，然后用体外循环机代替心脏泵血，再将患者的大血管和左心房的部分组织切掉，取出心脏。然后将供体心脏植入原心脏部位，并且将血管和左心房组织吻合，等到供体心脏跳动以后再脱离体外循环机，缝合皮肤，结束手术。异位心脏移植不同的是保留患者的心脏，然后将供体心脏植入胸腔，让两个心脏的血管系统连接起来，进行这种手术的目的是帮助恢复患者的心脏功能。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/25收听(82261)
"心脏换二尖瓣后可以活多久，这种情况很难界定，因为要根据病人自身的病情和身体素质有一定的关系，并且还与病人换瓣之前心脏的大小，以及是否有恶性的心律失常出现。还有病人在置换二尖瓣之前是否已经有房颤的发生，在发生房颤之后，是否能够给予病人系统的抗凝治疗，以防止血栓形成、脱落等情况均有明显的相关。再有置换瓣膜之后是否有感染性心内膜炎等情况出现也有一定的关系，与二尖瓣所置换的瓣膜是机械瓣还是生物瓣，也有一定的相关性。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/23收听(19182)
通常说的换心脏，临床称为心脏移植手术，心脏移植是治疗终末期心脏病最有效的方法。现在国内外有很多... 吴东凯│中南大学湘雅医院 2021/09/22播放(50177)
通常说的换心脏，临床称为心脏移植手术，心脏移植是治疗终末期心脏病最有效的方法。现在国内外有很多...
吴东凯│中南大学湘雅医院
2021/09/22播放(50177)
二尖瓣置换手术在临床已运用几十年，是非常成熟的手术，二尖瓣疾病只换了二尖瓣，一般可以活到预期寿... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/28播放(58438)
二尖瓣置换手术在临床已运用几十年，是非常成熟的手术，二尖瓣疾病只换了二尖瓣，一般可以活到预期寿...
2023/05/28播放(58438)
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