北京医院
神经内科
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导致阵发性头疼的原因主要包括以下几点：
1、原发性头疼：指良性特发性头疼，患者没有器质性疾病，表现为阵发性疼痛。如偏头疼、紧张性头疼，属于阵发性搏动性疼痛。另外，丛集性头痛可能长期不发作，一旦发作则较为剧烈，甚至出现几十次密集的发作，所以称为丛集性头疼；
2、继发性头疼：可以继发于颅内炎症，包括脑炎、脑膜炎、脑血管病、蛛网膜下腔出血、脑血肿、脑出血或者大面积血栓形成、硬膜下血肿、静脉窦血栓形成以及颅内肿瘤等，当肿瘤逐渐增大后，可引起阵发性疼痛。
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"头一阵一阵的疼可以是功能性的，也可以是器质性的。功能性的常见于原发性头痛，包括紧张性头痛、偏头疼或者丛集性头疼，这些头疼多是由于情绪紧张、焦虑、睡眠不好、休息不好等原因造成的。当然会有一些诱因，头痛的性质有些差别，但是经过对症用药以后可以缓解。如果持续的头痛可能也见于继发性的疾患，如颅内的肿瘤，无论是良性或者恶性肿瘤都可以造成明显的头痛。急性脑血管病，尤其是出血性脑血管病、脑出血或者蛛网膜下腔出血，可以造成明显的头痛，严重时候会伴有恶心、呕吐等症状。脑炎也可以引起头痛，常常伴有发热。因此，头痛的原因有很多，要根据诱因、临床表现、伴随症状进行相应的诊断和治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/23收听(15441)
"头一阵一阵的疼可见以下几种原因：第一、高血压病，高血压病多有高血压病史上多见于中老年人患者，血压高于140\/90mmHg，除了头一阵一阵的疼之外，还可伴有心慌、胸闷、后颈肩部发紧等症状。第二、偏头痛，多见于女性患者，常由于精神紧张诱发，头痛前部分患者伴有视物模糊，头痛常位于一侧或双侧太阳穴附近，呈血管波动痒头痛。第三、精神过度焦虑，长时间精神焦虑的患者可导致植物神经功能紊乱，进而出现头痛发作。第四、某些药物影响，临床常见的为钙离子拮抗剂如硝苯地平片，该药有扩张脑血管的作用，会出现头痛，失眠、颅内占位性疾病也可出现间断头痛，建议患者去神经内科就诊。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/04/21收听(91105)
"头一阵一阵的疼，这种往往是神经疼，神经疼典型的特点就是一阵一阵的，说不定什么时候嗖的来几下过电样放射状的疼痛，这是神经疼。神经疼是病毒感染，病毒感染可以分为两种：1、单纯疱疹病毒感染，这种病毒毒性弱，感染之后可能疼3-5天，慢慢的不经治疗自己也能够痊愈。2、带状疱疹病毒的感染，这种病毒毒性强，大概疼一个星期左右，越来越重，局部的皮肤也出现水泡，则就是带状疱疹病毒的感染，这种情况往往需要来医院使用抗病毒的药物进行治疗。"
国红│北京医院
2020/03/27收听(95603)
"当患者出现头部一阵一阵疼痛的现象，考虑是偏头痛症状的发生，引起偏头痛可有许多的原因所导致，例如精神紧张或者过度疲劳，有的患者可能是由于睡眠的时间减少，都会出现偏头痛症状的发生。如果是老年人，考虑是继发性的偏头痛，多数是由于脑部的缺血性的疾病所引起的，建议患者可以做头部磁共振的检查，或者头部CT的检查明确诊断，给予相应的治疗。也有的患者出现头部一阵一阵的疼痛现象，如果患者累及头面部，可以考虑患者是否存在三叉神经痛，建议要到神经内科进行检查，明确诊断。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/20收听(45727)
"头一阵一阵的疼痛，最常考虑的疾病就是原发性的头痛，包括偏头痛、神经性头痛、肌紧张性头痛。举个例子，比如偏头痛，常表现的就是以发作样搏动样的跳痛为主。还有就是神经性头痛，常常是因为枕大神经痛出现劳累，或者感冒着凉之后诱发的，患者会表现为发作样的跳痛或者刺痛，经常在患者打喷嚏，或者咳嗽以后头痛会加重。很多年轻的女性，也更容易出现偏头痛的症状，可能患者在月经期的时候，会出现偏头痛的发作。大多数的偏头痛的患者是有家族病史的，约有60%的患者会有。针对这种情况，当患者出现偏头痛的时候，头痛发作的时候，主要是要给予止疼的对症治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/16收听(26040)
" 患者头一阵一阵的疼痛，考虑是原发性头痛，比如神经性头痛或者偏头痛。此时可以给予口服患者止痛药物，比如口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、麦角胺、咖啡因。还有中成药，比如丹珍头痛胶囊、正天丸、镇脑宁，这类药物能缓解患者的头痛。另外也可以通过中医针灸、头部按摩等方式对症缓解。 如果在服药后，患者的头痛程度仍然没有减轻，疼痛时间持续比较长。此时建议患者就诊医院做头部CT检查，排除颅内占位性病变、颅内感染、脑出血等问题。"
2019/12/18收听(64817)
"如果既往没有头痛病史，突发剧烈头痛，首先需要到医院就诊完善头颅CT检查，明确脑内有无器质性病变。能够引起头痛的最常见器质性疾病就是脑内出血，这种患者可能会有高血压、高血脂或者其它病史，是存在脑血管病的确切危险因素，也有可能是有先天性动脉瘤或者脑血管畸形，在年轻人中即使没有三高病史也可能会出现，如果出现脑出血需要到神经内科或者神经外科进一步治疗。如果CT没有异常发现，排除脑出血、脑肿瘤等疾病，需要考虑原发性头痛，最常见就是血管性头痛，又称为偏头痛，这种情况一般不需要特殊治疗，疼痛明显时口服止痛药物，疼痛比较轻时注意休息即可。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/23收听(89293)
头部阵痛的原因，主要考虑以下方面：1、血管疾病： 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/07播放(83031)
头部阵痛的原因，主要考虑以下方面：
1、血管疾病： 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/07播放(83031)
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/07播放(83031)
"头总是一阵一阵疼考虑是偏头痛、血管紧张性头痛、丛集性头痛等原发性头痛，如果是继发原因引起的头痛多是持续的，只有将继发的原因去除掉之后头痛才可以得到缓解。原发性头痛临床上以偏头痛最多见，病人可以由于劳累、紧张、感冒诱发偏头痛的发作，当偏头痛发作的时候病人可以出现头一阵一阵的疼，性质可以是搏动样的疼痛，也可以是刺痛，有很多病人还可以伴有眼睛畏光、流泪等症状，经过头部CT或者核磁的检查排除器质性疾病。紧张性头痛的病人也可以出现一阵一阵的头痛，疼痛性质以隐痛或者紧箍样头痛为主，还可以伴有周身乏力、睡眠不好等。建议病人可以口服改善头痛的药物比如对乙酰氨基酚、布洛芬等，必要的时候也可以就诊中医内科给予针灸治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/08收听(34980)
"头部出现了一阵一阵的跳痛症状，属于血管性偏头痛，主要是由于血管膨胀或者血管痉挛引起的跳痛。这种情况可以通过针灸、按摩、热敷的方法治疗血管性偏头痛，也可以服用正天丸治疗，也可以服用安神补脑液治疗，特别疼痛的情况下可以口服布洛芬缓解疼痛。患者在日常的生活里一定要避免头部受到刺激，避免受凉，保证有充足的睡眠和休息。少吃辛辣、刺激性的食物，禁烟、禁酒，可以有效缓解头部疼痛，多吃新鲜的蔬菜和水果补充维生素，也要多吃乳制品类的食物、豆制品食物，少吃油腻性食物，都可以避免头痛加重。患者在日常的生活里也要保持乐观的心情和心态。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/03/07收听(88724)
"头老是一阵一阵的跳动，一般多见于神经衰弱的女性患者，多伴有睡眠障碍或者经常爱生气，还有工作压力大、精神紧张的患者，一般都是一侧或者双侧太阳穴一跳一跳，疼痛比较加重的时候，还可以伴有恶心、呕吐。用改善循环、调节神经、镇静安神的药物，头痛可缓解，但是经常容易诱发，一旦精神紧张和睡眠不足即可诱发。一定要看看血压的情况，血压增高一定要做头部CT，以排除有没有其它的问题。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/06/18收听(50896)
右边头一阵一阵疼痛的原因需要根据疼痛性质判断，具体如下：1、搏动性疼痛：如果疼痛... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/23播放(72334)
右边头一阵一阵疼痛的原因需要根据疼痛性质判断，具体如下：
1、搏动性疼痛：如果疼痛...
2021/06/23播放(72334)
"半边头一阵一阵的疼痛，需要结合患者既往有没有头痛的病史，以及头痛发作的诱因，以及疼痛的性质进行分析。如果患者是因为感冒受凉以后出现的半边头一阵一阵的疼，可能是枕大神经痛或者颞神经痛引起。枕大神经痛一般在后枕部，而颞神经痛一般在太阳穴附近，可能是因为患者受凉、感冒引起。如果既往有偏头痛的病史，半边头一阵一阵的疼痛，可能是因为患者熬夜、睡眠不好，或者精神过度紧张、劳累刺激以后导致偏头痛发作，可能伴有先兆症状，比如在头痛发作之前看事物的时候光线是弯曲的，或者有闪光点。针对偏头痛，可以对症口服佐米曲普坦片，终止头痛发作。"
2019/08/21收听(61635)
右侧头部阵发性疼痛的原因如下：1、颅内病变：建议进行头颅核磁共振检查，必要时进行... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/01播放(82892)
右侧头部阵发性疼痛的原因如下：
1、颅内病变：建议进行头颅核磁共振检查，必要时进行...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/01播放(82892)
头一阵一阵跳着疼的原因常见为原发性头疼或继发性头疼等，具体如下：1、原发性头疼：... 国红│北京医院 2021/07/23播放(95616)
头一阵一阵跳着疼的原因常见为原发性头疼或继发性头疼等，具体如下：
1、原发性头疼：...
2021/07/23播放(95616)
患者右边的头一阵一阵的疼痛，要根据头痛的性质还有伴随症状进行分析，很多疾病都会导致患者有类似的头痛。患者如果表现为头胀痛为主，因为休息不好或者劳累后出现，考虑是血管神经性的头痛，导致患者出现这样的问题。如果患者是针刺样的头痛，尤其是右侧的头皮部位针刺、麻木为主，可能是头皮神经的炎症或者患者起了带状疱疹导致，一定要注意观察有没有成簇样的水泡出现。如果患者右边的头一阵一阵的疼，发作很长的一段时间并且逐渐进展、加重，也不能排除颅内肿瘤、颅内占位疾病导致，需要患者去医院做头部CT或者是磁共振的检查来明确。
2019/11/08收听(57392)
"左边头一阵一阵的痛有可能是神经痛，也可能是原发性头痛疾病，如果是颅脑肿瘤早期也可以出现，神经痛一般持续时间数秒钟至1-2分钟不等，主要是进行对症止痛治疗，可以口服卡马西平、苯妥英钠和奥卡西平，严重时也可以进行局部神经封闭治疗。如果考虑是原发性头痛疾病，一般多见于偏头痛和丛集性头痛。偏头痛轻症时可以口服布洛芬、吲哚美辛和萘普生，严重时应用麦角胺咖啡因和佐米曲普坦。如果考虑是丛集性头痛，主要是应用佐米曲普坦和舒马普坦进行治疗。如果考虑是颅脑肿瘤早期引起时，必要时检查颅脑核磁以明确诊断，发病后要及时住院进行综合治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/12/03收听(19643)
"头后面一阵一阵抽痛需要考虑以下情况：1、枕神经痛是最常见的头部神经痛，为偏侧的后枕部、枕神经分布区域阵发性抽痛或者刺痛，程度较重，但持续时间短，一次发作仅几秒钟，可反复发作，不伴有其他症状，按压枕神经时可以有明显的压痛。2、血管性头痛可以表现为后枕部的阵发性跳痛、刺痛、胀痛，其范围比较弥散，比枕神经痛分布的范围要广泛，患者往往主诉为深部痛，查头颅CT排除脑内器质性疾病以后就可以明确诊断。3、肌筋膜炎是一种和颈背部肌肉筋膜慢性炎症，以及颈椎病有关的头痛，多是由肌肉受到被动牵拉所引起的，患者可能有坐姿不良、长期低头伏案工作等，也会有局部肌肉的压痛，给予复方氯唑沙宗等可以缓解。"
2019/11/11收听(47364)
"头一阵一阵地抽疼，这种情况属于头皮神经疼，首先要看一下疼痛周围皮肤有没有水疱，如果有水疱，就说明是带状疱疹病毒感染引起的。针对这种情况，就要给抗病毒的治疗，常用的药物是阿昔洛韦，同时还要用辅助营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B12。如果疼痛严重，还可以临时用治疗神经疼的药物，常用的药物有卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁等等。如果没有水疱，只是单纯的头皮神经疼，往往和感冒、着凉、受风有关系，只需要给予营养神经和止疼的药物，不需要抗病毒的治疗。头皮神经疼是一种自限性的疾病，药物治疗可以促进恢复，即使不治疗，过一段时间以后也能够自行缓解。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/24收听(71403)
"对于头一阵阵的疼，最常见于病毒感染引起的神经痛，会表现为头一阵一阵的痛，给予抗病毒以及治疗神经痛的药物可以改善症状。偏头痛的发作也表现为头部一阵一阵的搏动性疼痛，一般劳累、疲劳、情绪波动以及女性生理期，导致头部一阵阵的痛。患局部的颞动脉炎时，会出现颞动脉收缩疼痛症状，表现为阵阵的痛，要针对炎症以及免疫、感染因素进行治疗。紧张性头痛患者也会出现一侧头一阵阵的痛，与劳累、疲劳、睡不好觉、肌肉紧张收缩有关系，可以通过放松肌肉以及调整睡眠来改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/17收听(92762)
中日医院 施爱群
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