中南大学湘雅二医院
胃肠外科
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大便前硬后软属于性状变化，与结肠癌无必然联系。大便在大肠内进行水分吸收，因此大便在小肠时不成形，到达结肠等大肠后进行水分吸收，逐渐成形，大便前硬后软与大便性状、水分吸收、肠道蠕动存在一定关系。但是，部分结肠癌患者确实可以表现出大便前硬后软、大便变细、大便不成形、血便等，因此建议患者进行肠镜检查。
国家现在推荐40岁以上人群进行肠镜、胃镜检查，尽可能减少结肠癌发生。尤其是有家族史的人群，如果发生大便性状改变，建议进行肠镜、胃镜检查，发现异常可以及时处理，无异常的人群可以3-5年再次进行肠镜检查。
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大便前硬后软说明大便较干燥，不一定是肠癌，较多便秘的患者会出现大便前硬后软现象。由于大便在直肠... 刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/06播放(74396)
大便前硬后软说明大便较干燥，不一定是肠癌，较多便秘的患者会出现大便前硬后软现象。由于大便在直肠...
刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/06播放(74396)
"大便前硬后软是出口梗阻型便秘的典型特点，便秘可以分为器质性便秘以及功能性便秘。器质性便秘又叫继发性便秘，是指继发于器质性疾病的便秘，它往往继发于结肠肿瘤、糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能减退症等疾病。继发性便秘的治疗是针对原发病进行诊断和治疗。而原发性便秘也叫功能性便秘，可以分为出口梗阻型便秘、慢传输型便秘以及混合型便秘。出口梗阻型便秘往往出现排便费力、排便不尽感，排不干净的大便，在下次排便时就会表现大便前面硬，后面是新的软的大便。出现这种情况应当去医院就诊，在医生指导下进行直肠测压，明确为出口梗阻型便秘后可以使用生物反馈进行治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/15收听(11003)
"大便前硬后软有以下几个原因：1、上火，身体上火时，身体内的水分流失的比较快，大便就会很干燥很硬，后面刚形成的大便中的水分还没有被吸收，所以就比较软，因此就会出现大便前硬后软的现象。2、湿气太重，体内的湿气太重会导致肠胃中津液减少，所以前面的大便就会变得很干燥、很硬，而体内的湿气太重会导致体内形成水湿，水湿如果没有被及时代谢出去，后面的大便中就有很多水分，所以就变得很软不成形，因此就会出现大便前硬后软的情况。3、便秘，饮食不合理，排便不顺畅就会导致便秘，很多大便就不能及时从肠道内排出，大便中的水分会被肠道吸收，变得很干燥很硬，而后面新形成的大便，其中的水分还没有来得及被吸收，所以就比较软，因此就会出现大便前硬后软的情况。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(72684)
大便前面硬，后面软，这是正常的排便状态。大便在形成过程中，逐渐运行到直肠，直肠主要是吸收水分，... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/18播放(55420)
大便前面硬，后面软，这是正常的排便状态。大便在形成过程中，逐渐运行到直肠，直肠主要是吸收水分，...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/18播放(55420)
宝宝的大便前硬后软，通常为大便在肠道里停留的时间较长，里面的水分被重吸收回身体里，导致孩子的大... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/08/16播放(50694)
宝宝的大便前硬后软，通常为大便在肠道里停留的时间较长，里面的水分被重吸收回身体里，导致孩子的大...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/08/16播放(50694)
大便前硬后软，是指大便头端比较硬，后面相对成型，原因如下：1、大便水分被重吸收：... 刘晓│北京医院 2021/05/06播放(98874)
大便前硬后软，是指大便头端比较硬，后面相对成型，原因如下：
1、大便水分被重吸收：...
刘晓│北京医院
2021/05/06播放(98874)
"大便头硬后软主要是由于便秘导致的，在患上便秘疾病之后，患者的肠道功能会出现障碍，蠕动速度比较缓慢，会导致粪便在肠道中的停留时间过长，并且在停留过程中肠道会反复的吸收大便中的水分，导致大便过于干燥，尤其是头部会更加的坚硬。此外，还有不少人是由于饮食问题引起的，在饮食上经常吃难以消化的食物，或者食物中的膳食纤维含量比较少，这些因素会影响到食物的排空，导致粪便过于干燥。大便头硬后软的患者可以在平时对腹部进行按摩，腹部按摩能够促进肠道蠕动，让粪便尽快通过肠道，避免水分被过度吸收，大便头硬后软的症状自然可以缓解。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/23收听(65266)
"脾虚会导致消化不良或者便溏。一般症状有腹痛、腹胀、嗳气、便秘、腹泻或者大便次数增多、大便不成形、大便发黏冲不干净等。长期的脾虚会导致食物的营养吸收出现问题，影响宝宝的生长和发育，所以要及时通过饮食调理来缓解症状。给宝宝多吃具有健脾祛湿功效的食物，例如芡实、赤小豆、薏仁、糯米、板栗、茯苓、山药、麦仁都是可以的。平时要注意温热、清淡饮食，可以多吃高营养、高蛋白的食物，及时为宝宝补充营养。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/04收听(38869)
"一般针对宝宝脾虚大便前硬后软可以吃下面的药物来进行缓解：第一、吃山药，因为山药是一种非常平性调和脾胃的中药，可以健补脾胃，并且山药中含有丰富的黏液，从而有滋阴的作用，对于大便前半部分比较硬，具有明显的改善作用。第二、应用乳果糖，乳果糖是一种软化大便的重要药物，可以让大便变通畅，大便通畅以后脾虚也能得到一定程度的缓解。第三、应用麻子仁丸，麻子仁丸中含有麻仁、大黄等等，可以起到润肠通便的作用，也有助于大便性状恢复正常。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/05收听(97761)
淋巴结根据不同的疾病类型，可能在质地上、软硬程度不一样，比如癌转移、淋巴结癌转移，在手感上，很... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/25播放(55460)
淋巴结根据不同的疾病类型，可能在质地上、软硬程度不一样，比如癌转移、淋巴结癌转移，在手感上，很...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/25播放(55460)
刘晓│北京医院 2023/07/27播放(98997)
2023/07/27播放(98997)
"大便前面硬后面软，主要考虑以下几种原因：1、经常进食辛辣刺激性的食物，平时吃水果和蔬菜比较少，喝水比较少，或者因为盆底肌功能障碍、直肠脱垂、肛裂、肛周脓肿等疾病，引起排便异常，会出现大便前面硬后面软。需要调整饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜、水果，适当进行运动，同时给予腹部按摩，促进肠胃蠕动、促进排便。2、大便前面硬后面软多见于便秘的患者，如果2-3天或者3-4天解一次大便，粪便在肠腔内的时间过长，水分被大量地重吸收，尤其是直肠末端，大便出来就比较干燥。3、溃疡性结肠炎、肠易激综合征等疾病，常会出现肠功能紊乱，会有腹泻或者腹泻与便秘交替，大便可以先干后软或者先软后干，常常伴有腹胀、腹痛等不适症状。日常生活中要多喝水、多加运动、多进食含膳食纤维的食物，避免劳累、熬夜、上火，避免辛辣饮食，必要时到中医科给予中药调理，或者进行肠镜检查，了解有无肠道器质性病变。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(95818)
大便先硬后软常见于肠功能紊乱，或者肠预激综合征，以及慢性便秘患者。如果患者排便时大便开始比较干... 张昊│河南省人民医院 2021/07/23播放(76228)
大便先硬后软常见于肠功能紊乱，或者肠预激综合征，以及慢性便秘患者。如果患者排便时大便开始比较干...
张昊│河南省人民医院
2021/07/23播放(76228)
出现大便头硬后软，可能是肠道功能较差或者肠道内环境紊乱的表现。由于肠功能较差，大便长时间在肠道堆积，不能够有效的排出，所以过久堆积的大便可能其水分过多的被吸收，会引起大便比较干硬。但新生成的排泄物所形成大便，由于水分没有及时吸收，所以可能相对不成形，在这个过程中由于肠功能不好会导致大便无意识的排出，就会出现上述情况，大便成型及不成型相结合排出。应口服肠道益生菌进行治疗，改善肠道内环境，促进肠道功能恢复，排便情况就会得到改善。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(14061)
"大便先硬后软的症状，通常是饮食上吃难以消化的食物，引起长时间不排便造成便秘所导致。可以从饮食上进行调理，饮食上以清淡、易于消化食物为主，避免食用一些辛辣刺激性的食物，例如辣椒等，而且有便意时要立即排便，如果长时间不排便，很容易导致机体出现这种症状。在日常生活中也要经常做体育运动，因为运动能够增加机体胃肠道的蠕动，也可以在早晨的时候喝一杯温水、蜂蜜水，能够增加胃肠道的蠕动，加快排便的速度，促进排便。同时，也要注意腹部的保暖，避免受凉、受寒，如果这种症状持续时间比较长，可以服用健胃消食和促进排便的药物。"
2019/08/26收听(71259)
"大便先硬后软，往往继发于排便不净，排便费力或排便不净是便秘的典型表现。便秘是指各种原因导致排便费力、排便不净、排便次数减少、伴大便干结，便秘可以分为继发性便秘与原发性便秘。所以出现便秘的患者应当去医院就诊，完善相应检查，除外继发性便秘。针对原发性便秘以及大便先硬后软这种情况，往往需要以下几个方法进行调整：1、生活方式的调整，需要注意心平气和、细嚼慢咽，避免焦虑、抑郁，增加饮食中纤维素的含量。2、可以使用一些缓泻药，如乳果糖以及聚乙二醇4000等。3、注意排便姿势，针对大便先硬后软应当采取蹲便体位，而不是坐便体位。通过以上方式，大便先硬后软可望得到控制。"
2020/04/23收听(70130)
大便先硬后软，常见于肠道功能紊乱如肠易激综合征的患者，可能在排便时困难，初始大便较干硬，但后面... 张昊│河南省人民医院 2021/08/05播放(84040)
大便先硬后软，常见于肠道功能紊乱如肠易激综合征的患者，可能在排便时困难，初始大便较干硬，但后面...
2021/08/05播放(84040)
"正常情况下大便都是条形的软便，如果大便出现前面偏硬而后面相对软，可能跟便秘有一定的关系。在形成粪便过程当中，过多的水分吸收回肠腔后就会使大便前面比较硬，如果头端特别硬就会可能影响到排便，会觉得难以排出。如果大便先硬后软有持续一段时间了，还要警惕有没有炎症或者占位性病变，导致大便性状的改变。如果除外这种器质性改变就是功能性便秘，就要注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果以及富含膳食纤维的食物，像芹菜、香蕉可能会改善大便的性状。如果还是不缓解可以适当加用渗透性泻剂，像乳果糖、聚乙二醇电解质散剂，可以把更多的水分拉向肠腔，大便就可以变得松软。"
2020/03/28收听(90836)
"大便的头端干硬，后面是软的，这种情况常见于没有按时排便或直肠有炎症。第一种情况，大便在直肠、肛管里停留时间过长，里面的水分被吸收过多，所以前端的水分比较少，表现为干结。第二种情况，当直肠有炎症时，可能会引起其中的水分吸收多，表现为大便头端比较干结。后面的大便因为位于乙状结肠以上，在肠道里停留的时间相对较短，水分吸收也相对少。有上述症状时，首先要养成按时排便的习惯，有便意时要立即排出来。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/26收听(74486)
"大便头干硬后软是便秘的一种表现，部分人是由于直肠炎造成的。便秘是生活中比较常见的一种现象，主要由于肠道蠕动缓慢，粪便排出困难导致的。便秘的人食物残渣在肠道中存在的时间比较长，所以会被肠道过度吸收其中的水分，排便的时候新产生的粪便也会伴随着宿便一起排出，所以就会形成大便前面干硬，而后面比较软的表现。粪便产生后会储存在乙状结肠和直肠中，直肠存在有炎症时，直肠中储存的粪便水分会被对过度的吸收，而乙状结肠没有炎症，粪便性质属于正常，排便时就会表现为大便的前面比较干硬，而后面是正常的。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/28收听(33512)
宣武医院 李力卓
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陕西省人民医院 宋斌
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上海瑞金医院 张浩波
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
播放次数：9.77万
