异物卡喉的急救方法

2020-02-28 23:09播放 :

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异物卡喉在医学上一般称为气道异物,一般常见于儿童。对于气道异物所致的完全性气道梗阻而导致的窒息,时下比较流行的救治方式为海姆里克腹部冲击法进行急救。其原理主要是通过自然增加腹腔压力,使膈肌猛然上抬,从而使胸腔压力陡升,将气道异物排出。对于儿童的急救,可以将这急救方法总结为三个比较简单易记的步骤,叫做剪刀、石头、布,具体如下:

1、剪刀:患儿肚脐以上两个手指,定位是在肚脐眼以上的两个手指;

2、石头:用一手握成拳头顶住脐上两个横指的位置;

3、布:用另一只手包住石头,即包住之前握成拳头的那只手快速向上方冲击五次,直到患儿将异物咳出。

若患者为成人,则站在患者的背后用两手臂环绕患者的腰部,一手握拳并将拳头拇指一侧放在患者的胸廓下、脐部以上,再用另一只手抓住拳头向斜上方快速冲击患者腹部,重复多次,直到患者将异物排出。

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心肺复苏急救,主要包括四方面的内容分别是:对患者呼吸、心跳停止判断、胸外按压、开放气道和人工呼吸。对于成人患者而言,一旦患者没有应答反应,并且没有呼吸或者不能够正常呼吸时,便应该立即对其进行胸外按压操作。在操作的过程当中,施救者以患者胸骨下半部分与双侧乳头连线的交点处为按压点,进行按压操作,其中要求频率控制在100-120次/分,按压的幅度控制在5-6cm,按压过程当中,尽可能的保证患者的按压和放松时间大致相等,并且在放松时,施救者的手掌不应该离开患者的胸壁,但是必须要让患者的胸廓有充分的回弹,在按压的过程当中,应该尽可能的减少按压的中断次数和时间。完成30次的胸外按压操作后,便可以采取仰头抬颏法或托颌法,进行开放患者的气道,如果患者开放气道不顺利,仍然有梗阻的情况发生,应该及时的对患者气道进行检查,包括清理患者口腔当中的异物。开放气道后,便可以对患者进行口对口或口对鼻的人工呼吸。在人工呼吸的过程当中,施救者应该注意观察患者的胸廓情况。一旦患者胸廓有起伏,便可以停止吹气。其操作要点在于,施救者平静吸气后,对患者进行吹气,吹气的时间控制在一秒钟左右,只要患者的胸廓隆起便可以,潮气量一般控制在500-600ml,施救的过程当中避免快速过分加压吹气,以免造成患者的过度通气。另外,需要注意的是,人工呼吸前应该先进行30次的胸外按压操作,当条件允许的情况下,应该尽快对患者进行电除颤治疗。

语音时长02:19''

解洪明哈尔滨市传染病医院

2019/03/20收听(52291)

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