发不出声称为失声或声音改变，可能由以下几种原因造成：

1、炎症：包括急性喉炎和慢性喉炎，会造成失声或声音嘶哑。儿童可能会伴呼吸困难，犬吠样咳嗽等。治疗主要是雾化吸入及全身抗生素和激素的使用；

2、良性肿瘤：包括声带小结、声带息肉，以及声带囊肿等，均可造成声音改变，出现声音嘶哑或失声，同时肿瘤逐渐长大可能会出现憋气等症状。主要治疗办法是切除良性肿瘤，从而恢复正常声音；

3、恶性肿瘤：包括声门上喉癌、声门型喉癌及声门下喉癌，主要症状是声音改变，如声音嘶哑及失声，同时可能伴咽部异物感及呼吸困难等症状。治疗方法主要是手术切除，同时辅以放疗或化疗；

4、声带麻痹：可出现声音改变，如失声、声音嘶哑或出现呼吸困难等症状，主要由于外伤或肿瘤压迫神经，导致一侧或双侧声带麻痹所引起。