南宁市第一人民医院
小儿外科
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儿童排尿的次数和控制情况都不在正常范围以内，说明存在排尿异常。小儿从出生到成长的正常排尿的规律具体如下：
1、新生儿排尿有40%是在睡眠中进行，自身进行排尿；
2、1岁时每天排尿可以达到20次；
3、3岁左右排尿可以下降为11次，同时每次的排尿量会增加4倍。因此到3岁左右，大多数儿童3岁时可以控制排尿；
4、4岁时可以像成年人一样，不论是在白天还有夜间都能够控制排尿。
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"小孩一天不排尿，属于非常危险的现象，严重脱水要及时寻找病因，根据原因给予相应的治疗，常见以下几种情况：1、小儿腹泻病，大便呈黄色、稀水蛋花汤样，每日十多次之多，吃奶差，伴呕吐、尿量明显减少、口唇干燥、哭时无泪，要及时到医院进行输液纠正。2、高热，宝宝持续高热39-41度，甚至更高，容易引起高渗性脱水，要及时到医院就诊，给予迅速补液治疗。3、肾脏疾病，宝宝除不排尿以外，常会伴有水肿，要及时进行肾功能和尿常规检查。总之，不管是何种原因引起的一天不排尿，都要及时到医院就诊。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/04/15收听(35272)
"小孩的体温变化，每个人都有所不同，具有很大的个体差异性。孩子一天当中体温波动，波动的范围一般大概是1℃，通常孩子一天体温变化的曲线具有如下特点：第一、孩子体温最低是在早晨6-8点的时候，体温一般波动在36-36.5℃之间。通常到下午1-2点之间温度最高，会达到36.5-37℃之间。第二、给孩子量体温的时候也要注意，通常在比较长时间的哭闹、在刚刚吃完奶或者在剧烈的活动之后体温都偏高，所以量体温的时候要尽量避开这些时段。"
肖娟│北京协和医院
2021/01/18收听(20158)
"宝宝如果出现小便黄，这很可能是由于吃的食物过于辛辣、刺激，以及喝水过少导致尿液浓度过高产生。如果患有某些黄疸性的疾病，也很可能会排泄黄色的小便。此外，患有尿道炎导致的尿路感染性疾病，也很可能会有尿色发黄的症状，可以化验尿常规，确定尿液当中是否有尿胆原、红细胞、白细胞，能够综合的反映出尿路系统的问题和肝胆是否异常。如果发现任何的病征，要及时进行治疗，例如尿胆原高要进一步的检查肝功能；红细胞和白细胞偏高，可以酌情使用消炎的药物。当尿路当中的炎症得到控制以后，排黄色尿的情况可以得到缓解。也可以同时做泌尿系统的超声检查，排除结石类的疾病。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/10收听(31953)
"小儿难以排尿的情况多见于比较严重的泌尿系统感染。由于这种严重泌尿系统感染会引起较为剧烈的排尿疼痛，因此小儿往往会惧怕排尿的，所以就会有排不出尿的现象发生。家长应该带小孩进行尿常规检查，确定具体的感染因素，如果是有细菌感染，应该进行及时的抗生素治疗。其他情况，见于小儿男性的包茎情况，比如有局部的包皮水肿，或者有狭窄环以及包皮口狭窄，都可以引起排尿困难的情况。这种情况建议家长带小孩及时就诊当地医院，进行适当的手术剥离或者包皮环切术，术后就能缓解这种情况。也多见于小儿女性的尿道口狭窄，一般有外伤或者其他的泌尿系统感染引起的并发症。泌尿系统感染三个月以后会出现尿路狭窄的情况，需要进行局部的尿道扩张，从而能够使尿液排出。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/08收听(72720)
"如果孩子排尿的时候，发现尿里面有很多泡沫，要区分是生理性的还是病理性的。病理性的要注意是不是蛋白尿，所谓蛋白尿，就是尿里面蛋白质含量增高，化验尿常规的时候会出现尿蛋白（+）、（++）、（+++）。正常情况下，化验尿常规的时候，尿蛋白应该为阴性，就是（-），如果尿里边有蛋白，提示孩子肾脏出问题，要进行进一步的肾脏功能检查，包括肾脏B超、肾功能化验等。如果尿常规化验是正常的，要考虑生理性的原因引起的尿泡沫增多，有以下几点：第一种情况，有的小孩排尿比较急，站的部位比较高，结合空气的时候会产生一点尿泡沫，但是很快泡沫就会消失。第二种情况，就是有的孩子喝水比较少，因为饮水量少，尿液浓缩，尿里面可能会有尿液结晶，会出现尿泡沫。所以如果家长发现孩子排尿的时候，里面泡沫比较多，首先要做的就是取尿液标本，去医院查尿常规，排除病理性因素。"
王云峰│中日友好医院
2020/04/24收听(85740)
小儿排尿频繁主要见于以下几种情况：1、尿道口炎，小儿尿道口发育不完善，女孩尿道口由于小阴唇未发育，不能覆盖尿道口容易受到感染，男孩由于有包皮存在，小便时不能彻底排净小便也容易导致尿道口发炎，可以给宝宝用洁尔阴洗液或者肤阴洁洗液进行外洗，很快就可以缓解。2、急性尿路感染，由于小儿泌尿路短，细菌容易逆行进入泌尿路而出现泌尿路感染，查尿常规可以看到有白细胞、红细胞，做尿液培养可以查到相关的致病菌，需要给予口服抗生素治疗，必要时可以静脉用抗生素治疗。
庄洪涛│七台河市人民医院
2020/01/06收听(50604)
小孩发烧，会蒸发身体里的体液，不排尿，代表已经脱水，应该从以下的途径，去观察小孩是否脱水：1、前囟凹陷。2、眼睛里面的眼泪多。3、眼眶凹陷。4、嘴唇干燥，口腔里面没有唾液。5、肚脐、肚脐周围的皮肤松弛没有弹力。如果是4个小时没有尿，那就是轻度脱水，就要补水，包括内源性和外源性两个方法。应该用水沐浴全身，或者是用热水来擦洗身体，让外面的水，来代替身体里面的水蒸发散热。另外，也不能全部喝白水，而应该喝米汤、蔬菜汁，或者是ORS补盐液，来补充体内电解质所需要的盐分。所以发烧加没有尿，是脱水的表现。
陈艾│四川省妇幼保健院
2019/07/28收听(60610)
小孩排尿频繁常见因素包括包茎、包皮过长或包皮发炎等，具体如下：1、包茎或包皮过长... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/06/21播放(90340)
小孩排尿频繁常见因素包括包茎、包皮过长或包皮发炎等，具体如下：
1、包茎或包皮过长...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/21播放(90340)
促进排尿的办法，常见有以下几种：1、保守治疗：可以多饮水、补充水分，通过排尿的形... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/21播放(94883)
促进排尿的办法，常见有以下几种：
1、保守治疗：可以多饮水、补充水分，通过排尿的形...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/21播放(94883)
人一天排出尿液在1500-2000ml，对于成年人，尤其身体比较壮、体重比较大的成年人，排出尿... 蔡林│北京大学第一医院 2021/09/12播放(93847)
人一天排出尿液在1500-2000ml，对于成年人，尤其身体比较壮、体重比较大的成年人，排出尿...
2021/09/12播放(93847)
"女孩子刚刚来月经的时候月经不规律，这种现象在临床上是非常普遍的。由于女孩刚来月经的时候，下丘脑-垂体-卵巢轴的发育往往还并不是很成熟，因此对于女性月经的调节并不规律。大脑中枢对于雌激素的正反馈作用也会存在缺陷，下丘脑、垂体与卵巢间没有建立稳定周期性的调节，因此就会出现有不规律的月经，这种情况一般是不需要进行特别的处理，可以暂时观察。如果1-2个月才来一次月经，每次来10天以内可以干净，完全可以暂时观察。等到随着年纪的增长，下丘脑-垂体-卵巢轴调节逐渐趋于完善，对于月经的调节也就会越来越规律。但是，如果是在青春期的时候出现有持续的阴道出血，超过10天以上的出血，有阴道大量出血，或者出现有月经的不规则，导致十几天就来一次月经，这种情况称为青春期功血，需要给予处理。可以根据具体的情况，如果有月经量过多可以给予止血治疗，如果是出现点滴出血、月经淋漓不尽，还可以给予黄体酮帮助子宫内膜转化。总之，一般是采取保守性的治疗，帮助月经调节逐渐规律，等待卵巢功能逐渐成熟以后就会恢复正常。"
毛滢│北京医院
2020/08/31收听(36515)
"正常成人一天的尿量一般为1000-2000mL，与饮水量的多少有关。如果成人24小时尿量超过2500mL，称为多尿，常见的原因有喝水过多、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿崩症、糖尿病，或者吃利尿的药物和食物等。如果成人24小时的尿量低于400mL，或者是每小时的尿量低于17mL，称为少尿。如果24小时尿量低于100mL，或者是12小时内完全无尿，称为无尿。少尿或者是无尿，根据病因可以分为肾前性、肾性和肾后性的原因。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/23收听(32889)
正常成年人1次排尿的量大约为150-250ml左右，如果单次排尿量小于100ml以下，或者排尿量超过500ml以上，则都存在有异常的情况，建议到医院进一步检查。如单次排尿100ml以下，多见于泌尿系统感染或者膀胱过度活动症的情况，一般都会伴有尿急或者伴有尿不尽感等症状。如果单次排尿超过500ml以上，则考虑存在有膀胱敏感度降低，常见于2型糖尿病所导致的神经源性膀胱，或者出现有膀胱憩室、前列腺增生症、脊髓损伤等。正常情况下膀胱初感容量是150ml，也就是当感觉到膀胱内有尿液，但此时还能够再憋一会的尿量，就是150ml左右。当憋尿量接近250-300ml时，这时可产生强烈的排尿意愿，所以人1次的排尿量大约就在150-250ml之间。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/28收听(87599)
"女性如果平常月经周期很规律，比如月经周期在28天左右，可以提前1周，也可以推后1周，排卵期也是相对比较固定的。排卵日通常情况下，在下次月经前2周左右，大部分的女性都在这个时间进行排卵。如果女性有生育计划，可以安排在排卵日前后4-5天之内，隔天同房，来增加受孕的几率。对于没有生育计划的女性，如果在排卵日前后4-5天之内同房，可以采取一些避孕措施，比如戴避孕套、口服避孕药物进行避孕，避免意外怀孕。不想要宝宝而做人工流产，对身体是有一定伤害的。"
申利文│天脊医院
2018/05/22收听(19971)
"在月经不规律的情况下，排卵期肯定也是不规律的。因为一般来说正常月经周期的女性，排卵期是在下次月经来潮的前14天左右。但是由于月经不规则，就不知道下次月经来潮是什么时间，从而导致排卵期，无法正确地推算。在这种情况下，建议月经不规则的女性千万不要采用安全期避孕法，因为排卵期不准就无法预测到安全期。另外如果是要备孕的女性建议可以到医院做B超监测排卵，在排卵日同房可以提高受孕率。此外，月经不规则的女性可以到医院检查一下原因，必要时进行一些对症治疗。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/28收听(46985)
"女性生完小孩以后，如果出现月经不规律的问题，是因为产后身体各脏器需要有恢复的过程，大概需要6周。月经的恢复受哺乳的影响，不哺乳的产妇通常在6-10周恢复，这期间的月经就会不规律。有些因哺乳期间，脑垂体会分泌泌乳素抑制排卵，会出现不来月经或月经不规律的情况，这是正常的。有些产妇身体比较虚弱，也可能存在内分泌紊乱的情况，在日常生活中可以养成良好的生活习惯，保持心情愉悦，不要过度的紧张和焦虑，不要过度的疲劳。同时饮食方面要吃新鲜的水果和蔬菜，以及含有蛋白质丰富的食物，要保证充足的睡眠，不熬夜，要生活规律、采取健康的生活方式。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(91605)
"女性在排尿后还想排尿考虑是由于以下原因引起的：第一、考虑为泌尿系统感染，当患者发生泌尿道感染时泌尿道会出现充血、水肿，敏感度明显增高，少许尿液即可产生明显的尿意，在排尿后仍然会感觉膀胱内尿液未排尽，仍想继续排尿；第二、考虑为存在泌尿系统结石，患有输尿管下段结石或者膀胱结石都可以引起频繁排尿，并且患者自觉排尿不尽的症状；第三、考虑为膀胱肿瘤，当膀胱肿瘤体积逐渐增大时会对膀胱产生局部压迫症状，从而使患者产生频繁的尿意；第四、考虑是间质性膀胱炎、膀胱过度活动症引起排尿后还想排尿的症状。上述是女性排尿后仍然继续向排尿的具体原因分析，建议患者应当到正规医院进行相关检查，在医生的指导下对症治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/05/08收听(97996)
"女性的月经规律说明女性的身体非常的健康，卵巢功能良好，女性的健康都会体现在月经上。女性正常的月经周期是28-30天，也有人月经周期是25天或者是40天的，只要有规律都属于正常的情况。另外，月经非常的容易受饮食、情绪各个方面的影响，从而导致提前或者错后3-5天，都是属于正常的现象。所以女性的健康都是体现在月经上的，而且经期也是非常的规律。女性一定要注重保养好自己的饮食、运动、休息、心情，这些跟我们的月经都是息息相关的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/10收听(85276)
"对于本身月经周期就规律的女性不需要做特殊的调节，月经就能够准时到来，但要保持规律的作息时间，以免由于熬夜影响卵巢内分泌功能导致月经出现推后。如果女性平时月经周期提前或者推后不规律，提前或者推后的时间又在一周以内，这是属于正常的月经周期，没有必要让月经能够准时到来。如果确实想要使月经能够准时到来，可以服用雌激素和孕激素联合制剂，比如服用妈富隆、优思明、优思悦等，也可以服用达英-35，都属于常用的短效口服避孕药。能够使月经准时到来，还有很好的避孕作用，特别适合需要避孕的女性。"
2019/10/10收听(20899)
"月经是子宫内膜在卵巢分泌的雌、孕激素的作用下，出现周期性的增生及剥脱的过程。正常的月经周期在21-35天之间，要想有规律的月经，卵巢要能正常的分泌雌、孕激素。要想月经正常来潮，必须有一定的雌激素，使子宫内膜的厚度达到一定程度，否则单纯的使用孕激素也是不能达到让月经来潮的目的的。即当子宫内膜达到一定厚度时，可以使用孕激素，比如口服地屈孕酮片、黄体酮胶丸，或者肌肉注射黄体酮，可以使子宫内膜由增生期转化为分泌期，进而出现阴道流血。如果子宫内膜菲薄，需要行人工周期疗法，即补充雌激素和孕激素，才可能使月经来潮。出现月经推迟的原因有很多，比如卵巢早衰、多囊卵巢综合征等，需要明确病因积极的治疗。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/12/23收听(20275)
浙江省儿童医院 冯春月
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