海南省中医院
眼科
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青光眼与白内障的联合手术如何进行，之前很多人提倡先进行抗青光眼手术，再进行白内障手术，合并称为小梁联合超声乳化术。但是目前为止有一部分人发现在进行白内障手术的同时，可以进行房角分离的操作，这样就可以同时治疗青光眼与白内障，绝大部分青光眼患者的眼压经过房角分离手术以后，可以明显下降，所以没有必要再去进行小梁切除联合超声乳化术。
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"青光眼合并白内障，这个情况在眼科也是比较常见的，主要分为两种表现：第一种就是原发的青光眼并且出现白内障，这两个疾病是独立的疾病，对于这种情况需要采取青光眼联合白内障手术，比如白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入加小梁切除术，能够将这两种疾病完全治愈。第二种就是由过熟期的白内障继发的青光眼，对于这种疾病还是以治疗白内障为主，常用的手术方式为白内障超声乳化术联合人工晶体植入加房角分离术，可以同时解决这两种疾病，手术以后眼压也可以恢复正常。所以，如果眼睛同时存在青光眼和白内障，需要到医院进行详细的查体，然后制定出准确的手术方案。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/31收听(14693)
"白内障联合青光眼手术，目前总共有两种手术方式，收费是不一样的。第一种是针对由白内障引起的继发性青光眼，常用的手术方式为白内障超声乳化吸除，联合人工晶体植入术，加房角分离术，手术的费用一般需要7000-8000元左右。第二种情况为慢性闭角型青光眼合并白内障，由于常规的房角分离术已经不能够完全解决闭角型青光眼这种情况，所以手术的方式通常为白内障超声乳化吸除，联合人工晶体植入，加小梁切除术，这种手术的费用一般需要8000-9000元左右。所以不同类型的疾病，治疗的方法是不一样的，如果眼睛同时存在白内障和青光眼，需要到正规的医院进行详细查体以后，制定准确的手术方案。"
2018/12/20收听(62835)
"青光眼联合白内障手术主要适用于青光眼和白内障的治疗。手术的方式有两种，第一种，姑且的手术，就是青光眼是由于白内障继发的，这种手术方式为白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入加房角分离术，手术的费用一般需要7000-8000元左右。第二种，针对同时合并闭角型青光眼和白内障，一般是比较复杂，通常为白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入加小梁切除术，手术的费用大约在8000-10000元左右。所以，如果同时已经存在青光眼和白内障，需要到医院进行详细的查体，在明确具体的情况以后选择最适合的方案，避免不必要的损伤。"
2018/12/24收听(50631)
"青光眼的病人如果眼压长期得不到控制，或者本身是闭角型的青光眼，同时患者的白内障也到了接近成熟，该做手术的阶段，这时候可以考虑做青光眼和白内障的联合手术。手术当中既把白内障摘除了，人工晶体放置了，同时也做青光眼滤过手术或者其他类型的手术，在一次手术当中把两个手术都同时完成了，这叫青光眼白内障的联合手术。这种联合手术比单一手术的风险要大，因为手术的时间会相对长，手术的部位也多，风险比单纯白内障或者单纯青光眼手术要大。但是现在纤维手术创伤性都非常小，手术后的并发症或者后移的情况比十多年、二十年前少了很多。因为随着仪器还有器械不断地升级换代，手术的效果也会比以前好很多。青光眼、白内障同时存在的病人，适合做手术的，这种手术是不错的选择。"
施爱群│中日友好医院
2020/03/25收听(61094)
"如果有白内障合并青光眼可以选择很多手术方式，先判断白内障和青光眼的程度以及青光眼房角关闭的情况。如果是白内障继发的青光眼，房角大部分都是开放的，做单纯的白内障超声乳化加人工晶体植入术，青光眼就自然而然的解决了。如果是白内障和合并闭角型青光眼，房角大部分都关闭了，可以选择做白内障超声乳化、人工晶体植入术加房角成形术。如果房角已经完全关闭就要做白内障超声乳化、人工晶体植入术加小梁切除术，所以白内障和青光眼的手术方式有很多，主要根据白内障和青光眼的程度选择做什么样的手术方式。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/02/06收听(71522)
"青光眼是由于高眼压造成的视野损害和视神经萎缩。目前手术的降压方式常选做滤过性手术，也就是常说的小梁切除术。小梁切除术的手术方法是：一、做术前准备，冲洗结膜囊和泪道。二、嘱患者仰卧位，常规消毒铺巾与手术眼。三、开睑器开睑，点2%的利多卡因或者是爱尔凯因等表麻药。三、球后或半球后注射0.5ml的利多卡因。四、做以结膜穹窿为基底的结膜瓣，然后止血，做以角膜缘为基底的巩膜瓣，切除小梁，根切虹膜。然后缝合巩膜瓣两个角，使房水能够存留，轻轻按压眼球之后，房水还能流出，这就松紧合适。然后再缝合结膜瓣，涂眼药膏，包扎术眼。"
刘明│朝阳市第二医院
2018/11/19收听(52158)
青光眼的手术一般从3个方面解决眼压升高的问题，具体如下：1、增加前后房的空间，最早是... 赵军梅│山西省眼科医院 2019/12/10播放(82494)
青光眼的手术一般从3个方面解决眼压升高的问题，具体如下：1、增加前后房的空间，最早是...
赵军梅│山西省眼科医院
2019/12/10播放(82494)
青光眼手术有一种青光眼植入装置，包括青光眼引流钉和引流阀，使眼球内房水引流到眼球外，是指在眼球... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2021/09/26播放(74588)
青光眼手术有一种青光眼植入装置，包括青光眼引流钉和引流阀，使眼球内房水引流到眼球外，是指在眼球...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2021/09/26播放(74588)
"青光眼的手术治疗有很多不同的方式，不同阶段的青光眼以及不同类型的青光眼，治疗方法也不一样。常用的手术主要包括以下几种：第一、激光虹膜周切术，是指使用激光在虹膜表面烧灼出一个周切孔，这是门诊操作，主要用于慢性闭角型青光眼的治疗；第二、小梁切除术，是指通过手术的方式切除部分小梁，从而沟通前房和后房来缓解眼压升高的情况；第三、青光眼引流器植入术，主要用于反复发作的青光眼或者新生血管性青光眼，手术的方式与小梁切除术基本相同，在角巩膜缘处做手术切口，将青光眼引流阀或者引流器植入眼内，可以起到长期引流的作用。"
2018/12/12收听(25020)
青光眼手术有不同方法，常见于小梁切除术，即从眼内切除一段组织，使眼内前房水与房方进行沟通，直接... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/12播放(81758)
青光眼手术有不同方法，常见于小梁切除术，即从眼内切除一段组织，使眼内前房水与房方进行沟通，直接...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/05/12播放(81758)
"白内障是眼科的常见疾病，对于这种疾病的治疗，目前最常用的手术方式为白内障超声乳化吸除，联合人工晶状体植入术。手术的原理是用超声波的能量，在眼内将混浊的晶状体粉碎、吸除，然后植入折叠式人工晶状体。这种手术方式的优势是比较明显的：1、手术的切口比较小，大约为2mm左右，无需缝合。2、术后的反应比较轻，恢复的时间比较快，一般一周左右可以达到理想的状态。白内障手术以后需要常规使用抗生素滴眼液，预防局部感染的发生，最常使用的药物为妥布霉素地塞米松滴眼液，使用时间大约为四周，术后需要常规复查2-3次。"
2018/09/20收听(28137)
"白内障手术是眼科的常规手术，目前最常用的手术方式是白内障超声乳化吸除，联合人工晶体植入术，手术的过程大体是这样的：在角膜上做两个微小的切口，一般为2mm左右，然后使用超声波的性质，将晶状体在眼内粉碎并吸除，在术中需要将囊袋保留，然后把人工晶状体植入囊袋内，这样就可以恢复眼睛的视轴，从而使视力恢复正常。不过白内障手术属于内眼手术，虽然手术的时间比较短，一旦出现了并发症，就会对视力造成不可逆的影响，这种手术一定要到正规医院诊治，千万不要在没有诊疗资质的医疗机构就诊，否则容易对视力造成影响。"
2018/11/24收听(98718)
"白内障手术是一种常见的眼科手术，目的是为了去除混浊的晶状体，手术方式主要有以下几种，不同手术操作方法不同，具体操作方法如下：1、白内障超声乳化术：通过超声能量粉碎晶状体核，灌注、抽吸晶状体皮质，再植入合适度数的人工晶状体，替代人自身的晶状体，从而解决白内障的问题，是目前治疗白内障的主流手术方法。2、飞秒辅助白内障手术：手术是在飞秒激光引导下进行，通过飞秒激光辅助做白内障手术切口，和对晶状体预劈核，再通过超声乳化能量吸除晶状体，再植入人工晶状体，此种手术的优点是精度更高。3、白内障囊外摘除术：在巩膜做隧道切口，摘除晶状体，再植入人工晶状体，此种手术方式目前不常用。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/29收听(33694)
"白内障手术是一种眼科常见的手术，其目的是为了去除混浊的晶体，并植入透明的人工晶状体，手术方式包括以下几种，不同手术操作不同，具体如下：1、超声乳化晶状体摘除术联合人工晶状体植入术：通过连续环形撕囊，超声乳化晶体核，灌注、抽吸晶体皮质将白内障摘除，之后植入人工晶状体，超声乳化手术是目前治疗白内障的主流手术方式。2、飞秒辅助白内障手术：手术在飞秒激光引导下进行，通过飞秒激光辅助做白内障的切口，撕囊及辅助碎核，之后通过超声乳化针头将白内障摘除再植入人工晶状体，飞秒白内障手术的优点是手术精度更高。"
2021/06/25收听(48422)
白内障手术已从粗创状态进入微创状态，目前临床常使用超声乳化联合人工晶体植入手术。通过微型穿刺刀... 吴晋晖│上海东方肝胆外科医院 2018/08/30播放(79860)
白内障手术已从粗创状态进入微创状态，目前临床常使用超声乳化联合人工晶体植入手术。通过微型穿刺刀...
吴晋晖│上海东方肝胆外科医院
2018/08/30播放(79860)
"白内障手术主要是把混浊的水晶体用超声乳化摘除，然后放置人工晶体，人工晶体的放置手术前肯定要有检测。选择什么样的人工晶体，其实是根据需要和大夫的推荐，因为最适合你的就是最好的选择。黄晶体的选择比一般普通的晶体更好，手术以后它怕光的程度，特别是怕强光的程度，比选择没有颜色的晶体要好很多，所以黄色晶体的选择也是不错的选择，只要适合用，黄晶体是很好的。"
2020/03/25收听(88847)
"白内障手术发展到如今，主流的手术方式有白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术，超声乳化晶体摘除术联合人工晶体植入术。两者的区别在于白内障囊外摘除术，采取的是开关式截囊的方式，用手术器械娩出晶体，然后植入人工晶体。超声乳化晶体摘除术，采用的是连续环形撕囊的办法，把前囊膜截开，用超声乳化碎核，灌注抽吸晶体皮质，植入折叠型人工晶体。超声乳化白内障手术方式与囊外摘除术相比，手术切口小，术后反应轻，切口愈合快，视力恢复好，术后散光小，并且更容易矫正和控制，手术控制度好，安全性也高。所以现阶段超声乳化晶体摘除术联合人工晶体植入术，已经是主流的白内障手术摘除方式。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/01/08收听(75100)
"青光眼联合白内障手术是眼科比较常规的手术，主要是针对两种情况。第一个，眼睛同时存在闭角型青光眼和白内障。第二个，由于白内障发生发展比较严重，进入过熟期以后，由于晶状体膨胀或者皮质液化，而导致继发性的青光眼。对于这两种情况的治疗，手术的方法基本一样，一般可以选择白内障超声乳化联合人工晶体植入术加小梁切除术或者房角分离术治疗，手术的费用大约需要8000-10000元左右。当然，不同的病情可能费用会略有差别，而且不同等级的医院和不同地区，收费标准也会略有不同。"
2019/01/15收听(19302)
在临床上任何手术都是有风险存在的，眼科白内障、青光眼手术也不例外。如果患者进行白内障、青光眼手术，最大的风险就是会出现眼内感染的，其他的风险还包括视网膜脱离、脉络膜脱离、爆发性脉络膜出血等等，甚至患者在手术过程中甚至会出现麻醉的意外、心脑血管意外等等。当然这些风险相对来说发生率还是比较低的，只要在患者进行手术之前详细全面的检查，包括全身状态的检查，然后选择好适合患者的手术方式，在手术过程中一定要做到安全操作，就会把手术的风险降到最低。所以如果患者眼睛得了白内障、青光眼，应该积极的手术治疗。
宋晗│黑龙江省医院
2020/04/12收听(29687)
青光眼激光手术称为激光虹膜周切术，周边虹膜切除术是青光眼最常见一种手术方式。治疗青光眼原理是通... 方家华│长沙市第一医院 2021/03/29播放(74798)
青光眼激光手术称为激光虹膜周切术，周边虹膜切除术是青光眼最常见一种手术方式。治疗青光眼原理是通...
方家华│长沙市第一医院
2021/03/29播放(74798)
中日医院 王卫
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西安交大附属二院 张晓辉
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