肝癌术后复发还能活多久

2021-07-28 16:13播放 :

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如果肝癌术后出现复发，患者的生存期取决于复发的情况。若手术周边或临近肝组织中出现1-2个较小的结节灶复发，通过射频消融治疗，患者依然可以获得较好、较长的生存期。但若患者出现多发的结节灶转移，出现广泛复发，则患者的生存期可能仅有3-6个月。

因此，通过根治性的手术，肝癌患者在理论上可以获得长时间的生存时限。而患者在随访的过程中出现复发并不可怕，若患者出现1-2个较小的转移灶，且直径不超过2cm，则可以通过射频消融治疗将复发灶或转移灶消灭，可以获得较好的治疗效果，达到3-5年以上的生存期。但若患者出现肝脏广泛转移，且治疗效果不佳，即使使用栓塞或介入肝动脉化疗，效果均不理想，则患者的生存期可能不超过1年。

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"肝癌复发以后，患者究竟还能存活多久，在临床上并没有确切的统计数据，也无法预测肝癌复发的患者究竟能存活多长时间。肝癌作为肝脏最常见的恶性肿瘤，到目前为止治疗最为有效，也最为可靠的治疗手段，是早期发现、早期诊断、早期行手术根治切除，多数患者可以获得治愈。对于肝癌复发的患者究竟能否获得长久生存，或者说能否获得自愈，主要取决于疾病的本身情况。如果复发的肝癌是单个肝癌或者微小肝癌，在能够手术的情况下，及时行手术根治切除，可以获得治愈。如果是多发性或者是巨大的复发肝癌，已经丧失了手术机会，此时通常采用对症治疗，包括介入射频，甚至分子靶向药物治疗，目的是缓解病人的症状，延长病人的生命。"

语音时长01:18''

包文中│合肥市第二人民医院

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王东│北京大学人民医院

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肝癌术后复发能活多久

"肝癌术后复发能活多久，首先取决于肝癌术后复发的程度以及转移的程度，如局部复发还有再次手术治疗的可能，术后仍然可以获得长期生存，五年生存率在10%-30%左右。如果是复发的范围比较广泛，同时发生远处转移，生存期比较短，一般在0.5-6个月左右时间。目前晚期肝癌的治疗进入靶向治疗和免疫治疗的时代，将晚期肝癌的生存期从原来的半年左右延长到一年以上。因此，肝癌术后复发的生存时间要看具体复发的部位，以及有没有远处转移等情况综合评判。"

语音时长01:15''

任斗│湖南省脑科医院

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肝癌术后一年复发能活多久

"肝癌是很严重的恶性肿瘤，恶性程度比较高，治疗的效果比较差，病人平均生存的时间比较短。肝癌病人手术后一年出现了复发的情况，如果不积极治疗，生存时间大概是两个月左右。如果能够积极的治疗，联合化疗、放疗、靶向药物治疗、微波消融治疗、介入治疗、免疫治疗、PD-1治疗、肝细胞移植治疗等等。通过综合性的治疗方法，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。肝癌术后一年复发的病人，如果能够积极地治疗，一般可以延长1-3年的寿命。"

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/30收听(86263)

脑胶质瘤术后复发一般还能活多久

"脑胶质瘤生存时间主要取决于治疗方法、肿瘤恶性程度和自身体质，肿瘤术后复发可活多久需综合考虑，无法一概而论。胶质瘤为原发恶性肿瘤，较少完全治愈。胶质瘤在临床上根据良恶性程度结合胶质瘤生物学表现，WHO对胶质瘤大致分四级，结合临床经验将Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤定为低级别胶质瘤，Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤定为恶性胶质瘤。胶质瘤术后存活时间无具体定义，每个人情况不同，不同级别胶质瘤预后不同。低级别胶质瘤预后，普遍好于高级别胶质瘤，患者应定期做好随访，密切观察病情进展。低级别胶质瘤中位生存期8-10年，间变胶质瘤中位生存期3-4年，胶质母细胞瘤中位生存期14.6-17个月之间，肿瘤术后复发。如果离生命中枢较远，可能对身体感觉和运动功能有影响，可长期生存。如果严重压迫脑组织，造成意识障碍，甚至颅内压急剧增高，可能短期危及生命。脑胶质瘤放疗的病人，要定期复查CT或者磁共振，了解术区或者说周边脑水肿的情况。对于脑水肿的病人，可能需要加用一定的脱水药或者激素等控制放射性的脑水肿，同时也需要定期复查血常规，了解白细胞有没有下降、贫血等。"

语音时长01:27''

王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/31收听(72634)

肝癌复发能活多久

"肝癌复发的病人常常能活1-3个月的时间，对于复发的肝癌患者，即使经过抗肿瘤的治疗，生存时间也很难超过一年。肝癌复发的时候，已经是肝癌比较晚期的阶段，会合并有多种并发症的出现，比如，可以并发肝硬化、肝功能异常，甚至肝功能衰竭、肾功能衰竭、腹水、低蛋白血症、离子紊乱、消化道出血，甚至肝性脑病等情况。这些合并症的出现，会加剧晚期肝癌病情的进展，并且使患者的身体状态急剧下降，免疫功能低下，甚至会导致病人的死亡。"

语音时长01:22''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/09/28收听(54429)

得了肝癌还能活多久呢

"肝癌患者生存期由病灶大小、肝癌分期以及患者的具体情况等多种因素决定，需要综合分析。早期肝癌与晚期肝癌生存期不同，如早期肝癌病灶<1cm，患者5年生存率达80%-90%，如病变为2-3cm可采取手术切除，5年生存率达70%-80%。如病变<5cm，行手术切除之后亦可长期生存，5年生存概率达70%-80%。如患者肝癌病灶>10cm，属于多发弥漫性质，病情较危险，1年生存概率不足50%。门脉癌栓、腔静脉癌栓患者转移与生存期均不足1年，生存率较差，因此肝癌生存期由多种因素决定。肝癌患者每半年一次复查甲胎蛋白、胸部X线和超声检查，以便早期发现临床复发或者转移的迹象。若病人出现了水肿，体重减轻或者增加，出血倾向，黄疸和乏力的症状要及时就医。"

语音时长01:40''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/05/12收听(55450)

得了肝癌还能活多久呢

"肝癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，得了肝癌之后还要看具体是哪种类型以及肝癌的分期，像最常见的肝细胞癌。如果是比较早期的小肝癌，有可能能够通过手术根治，根治之后超过3年或者5年没有复发的话也是有的。一般超过5年没有复发，算是临床治愈。但是很多现实中肝癌发现的时候就是中晚期，没办法做手术根治，单纯做介入治疗以及保肝等治疗，可能生存时间不长，大部分在1-2年之内。有一部分即使做了手术，也在2、3年之内，生存期不长。对于晚期肝癌，还可以尝试用口服的靶向药，比如像索拉非尼，还有阿帕替尼，可能都是有效的。如果有效，也是能够延长生存期的。"

语音时长01:11''

孙伟│六安市人民医院

2018/11/28收听(43412)

肝癌介入手术后还能活多久

肝癌患者进行介入手术后能活几年，取决于肝癌的大小、分期和术后的辅助治疗情况。早期的肝癌或者是小肝癌，基本都能够通过介入手术达到根治的目的，大部分患者都能活过五年。直径较大的肝癌，特别是巨块型肝癌，即使经过多次的介入治疗，也不能完全杀死所有的肿瘤细胞。如果术后又不给予化疗、靶向治疗、免疫治疗等辅助治疗措施，患者会在数月内复发，一般不会超过半年的生存期。晚期肝癌患者的介入手术治疗都为姑息性治疗，并不能够显著延长患者的生存期，大部分患者都在半年内死亡。如果中晚期的肝癌患者在介入术后，能够给予正规的靶向治疗或者免疫治疗，都能够延长患者的生存期，使大部分患者都能够活过两年。

语音时长01:21''

何伟│广州医科大学附属第二医院

2021/05/08收听(98576)

02:10

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范存刚│北京大学人民医院

2021/09/18播放(93029)

胆管癌术后5年没有复发还能活多久

胆管癌术后5年没有复发，效果还是不错的，至于还能活多久，要看胆管癌具体部位。原则上胆管下段癌尤其是壶腹部癌5年没有复发，在后期随诊当中复发的可能性较小，原则上寿命应该很长，可能会达到20年。如果胆管癌位于中段或上段，尤其是接近肝门部胆管癌，相对恶性程度最差，这种胆管癌能活到5年已经是非常不错的结果，在5年后也一定要注意复查，防止肿瘤的复发。至于后期还能活多久，如果患者没有特殊情况，能够再活5-10年。胆管癌术后5年没有复发，不代表患者一定达到理想的效果，仍要注意复查，防止胆管不同的病变，尤其是高位胆管的进展。

语音时长01:32''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/05/23收听(97227)

颅咽管瘤术后复发5次还能活多久

"颅咽管瘤经过五次手术，手术造成的损伤和对机体的应激相当大，术后生存时间不能确定，要根据术后肿瘤残留情况、手术有无产生严重并发症、患者状况、患者心理承受力、患者意志情况综合决定。如果五次术后肿瘤依然残留，要再次进行手术，生存期会受到影响，可能会导致死亡。颅咽管瘤术后容易产生尿崩、电解质紊乱，五次手术后可能会产生严重的电解质紊乱、尿崩、脑积水、下丘脑及垂体功能障碍，生存质量严重下降，甚至危及生命。患者术后营养、饮食、睡眠等一般情况会影响康复、预后，积极乐观的心态也是影响预后的一个重要因素。如果术后五次复发，第六次手术效果非常理想，能全切除肿瘤，术后可能长期生存。如果手术不顺利，造成严重的并发症，生存期无法评估。"

语音时长01:42''

徐庆怀│上海蓝十字脑科医院

2020/12/24收听(31593)

肝癌术后能活多久？

"肝癌能活多久这个话题是好多病人和家属最关心的一个问题，但是这个需要综合结合病人肝癌发现的时候的早晚、治疗的一些手段，对治疗的敏感性，病人的一般身体情况这些来综合判断。对于早期切除的肝癌，上海有医院3000多例的报道，发现五年的生存率可以达到40%左右，对于小于五公分的肝癌，晚年的生存率甚至能达到将近80%，所以说早诊早治是提高术后生存率最重要的因素。"

语音时长00:46''

孙永亮│中日友好医院

2017/10/20收听(31610)

肝癌术后能活多久

肝癌患者手术后能活多久，受到很多因素的影响，具体如下：1、能够进行手术治疗的肝癌以早中期为主，早中期的肝癌患者手术切除以后，如果能够进行规律的监测和标准的术后辅助治疗，超过80%的患者都能够活过一年，能够生存五年以上的患者可能达到40%。少部分早期肝癌患者在手术切除以后，甚至能够长期的生存，对寿命没有明显的影响。2、少部分中晚期的肝癌，可以进行姑息性手术切除，这种患者及时进行规律的术后辅助治疗，大部分患者仍不能活过一年，两年内复发的几率在80%以上。

语音时长01:28''

何伟│广州医科大学附属第二医院

2021/04/29收听(74994)

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肝癌是恶性程度比较高的肿瘤，肝癌骨转移以后，说明患者的病情进入晚期，绝大多数的肝癌骨转移患者，...

刘文生│北京积水潭医院

2023/03/14播放(53620)

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王东│北京大学人民医院

2021/08/03播放(78053)

肝癌疼痛还能活多久

"肝癌出现疼痛，生存期在0.5-3年左右的时间不等，肝癌在临床上非常常见，如果发生在表浅的部位，牵涉到肝脏包膜，可以出现明显肝区疼痛，同时如果肿瘤比较大，也可出现肝血疼痛。当然肝癌疼痛与病情分期的早晚并没有必然的联系，肝癌的生存期主要是取决于肝脏肿瘤大小、淋巴结转移程度、肝功能状况、病人的身体状况等综合来判断。如果是表浅的小肝癌，通过根治性的手术切除以后，五年生存率在80%-90%以上，当然如果晚期肝癌没有办法做根治性手术切除，五年生存期20%左右都不到，所以肝癌疼痛生存期主要还要看肝脏肿瘤大小、分期等综合判断。"

语音时长01:21''

任斗│湖南省脑科医院

2020/12/18收听(95732)

肝癌已扩散还能活多久

"肝癌已经发生扩散，病人通常可以生存6-12个月。肝癌经过血液循环以及淋巴循环、种植转移等方式发生全身扩散，可累及肺脏、肾上腺、骨骼、脑组织等重要器官。肝癌发生扩散后通常已经达到癌症的晚期阶段，全身重要器官功能发生迅速衰竭，及时采用营养支持治疗，甚至透析治疗也不能挽回病人生命，只能改善病人临床症状，减轻痛苦，并延长其生存时间，多数患者会在一年内发生死亡。如果在肝癌全身扩散之前及时进行干预治疗，有希望使病人的生存时间得到显著延长，即使达到晚期，积极治疗，仍可使病人的生活质量得到提高。"

语音时长01:28''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/03/17收听(62508)

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