首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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蛔虫不会自己从肛门爬出来,蛔虫不喜欢氧气的存在,一旦进入到空气中,蛔虫会较快自行死亡。患者出现腹痛时,尤其是以前卫生条件不佳的时候,腹痛可能与寄生虫相关。当患者吃了不干净的食物或含有虫卵的物品时,就容易形成肠道蛔虫,主要表现为腹部的疼痛感。肠道蛔虫可以打结、成团,严重的情况下,还可以导致肠梗阻。
蛔虫不会爬出肛门,但绦虫,尤其是产卵期的绦虫,容易爬出到肛门之外。尽管近来的生活水平、健康、清洁状态有所提高,蛔虫等肠道虫类疾病,已经比较少见。但在偏远山区,仍然可能有肠道寄生虫的存在,必要时可以通过影像检查,明确相关诊断。
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如果有肠道寄生虫感染,蛔虫会在夜间由于患者体位改变和稳定的状态,而从肛门口爬出,从而刺激患者出现夜间肛门局部剧烈的瘙痒,肉眼可见肛门口有白色的虫体在蠕动。肠道寄生虫感染一般需要进行常规的驱虫治疗,建议口服肠虫清片,连续复查三次以上便常规,虫卵为阴性才可以视为痊愈。预防肠道寄生虫感染,则不要吃生冷的食物,平时注意进口食物的卫生和手部的清洁,尤其是幼儿玩耍时不注意手部清洁,很容易导致寄生虫由口进入,从而形成肠道内寄生虫的存活。
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/05收听(34681)
"蛔虫是寄生在人体肠道的一种比较常见的寄生虫,身体相对大一些,长度可以达到几厘米,或者更长一些,甚至十几厘米。一般来讲,蛔虫不太会主动从肛门里爬出来。容易在夜间从肛门爬出来的寄生虫是另外一种,叫做蛲虫。蛲虫的个头比较小,在夜间肛门相对松弛时可以爬到肛门的外面,在肛门的周围进行产卵。此时如果把小孩的裤子脱下来,可以看到肛门周围有小虫子。如果看到小虫子可以用镊子夹下来,放到密闭的小瓶子里,隔天可以送到医疗机构进行检测,可以确诊是否为蛲虫病。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/24收听(41952)
引起肛门瘙痒的原因很多,最常见的首先是肠道寄生虫感染,当肠道有蛔虫或者其它寄生虫感染时,夜间会出现肛门局部的剧烈瘙痒,需要通过便常规化验明确诊断,明确诊断后口服肠虫清片驱虫治疗。除了肠道寄生虫感染,肛门湿疹、痔疮、内痔、反复的直肠黏膜脱垂,也会引起肛门局部的瘙痒,需要根据不同的症状选择不同的治疗方法。肛门湿疹可以选择复方苦参洗剂热敷,并且涂抹马应龙麝香痔疮膏。而痔疮、直肠脱垂严重时,可以选择手术切除治疗,术后注意保持肛门局部清洁卫生。
2019/04/25收听(93766)
肛门有蛔虫,如果已经露出肛门外,可以用手或者夹子将蛔虫夹出即可;如果蛔虫没有露出肛门外,可以通过排便的动作将蛔虫排出肛门外。如果肛门内有蛔虫,说明体内也有蛔虫,还要用驱虫药打虫。临床上常选择的是肠虫清,医学通用名叫阿苯达唑片。肠道寄生虫感染后要定期打虫,每1-3个月打虫1次,平时以预防为主,不要吃不卫生的、生冷食物。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(78054)
蛔虫一般不太容易钻到肛门周围,喜欢钻到胆道里,引起胆道的绞疼,是急腹症的症状。钻到肛周的一般叫... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2019/09/28播放(73020)
蛔虫一般不太容易钻到肛门周围,喜欢钻到胆道里,引起胆道的绞疼,是急腹症的症状。钻到肛周的一般叫...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2019/09/28播放(73020)
蛔虫是一种寄生虫,呈细长状,可以寄生于人体,导致蛔虫病的发生。蛔虫寄生于人体肠道内可以在肠道中... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/06/22播放(77238)
蛔虫是一种寄生虫,呈细长状,可以寄生于人体,导致蛔虫病的发生。蛔虫寄生于人体肠道内可以在肠道中...
2021/06/22播放(77238)
"夏天可以打蛔虫,蛔虫是一种很常见的肠道寄生虫病,大部分都是吃了被蛔虫污染的食物或者脏水引起,患者会出现消化不良、腹痛、便秘等症状,尤其夏天人们喜欢吃凉菜和瓜果等食物,食入蛔虫卵的机会比较多,所以夏天打蛔虫很有必要。患者可以服用阿苯达唑等药物进行驱虫治疗,最好早晨空腹服用或者晚上睡觉前服用。在服药期间不要吃油腻、辛辣、刺激性的食物,多喝点白开水,多吃含纤维素多的绿色蔬菜和水果,可以促进胃肠道蠕动,促进排便,能及时把被药物杀死的蛔虫排出体外。其实只要确诊有蛔虫感染,就可以使用驱虫药物进行治疗,一年四季都可以打蛔虫。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(35337)
"蛔虫是不会自己死掉的,并且不及时治疗还会大量繁殖。蛔虫是一种肠道寄生虫,在肠道一生的过程之中会通过肠壁吸收人体的葡萄糖,维持自己本身的生存。由于人体肠道的营养是持续不断的存在,因此蛔虫不会存在有饥饿的可能性,并且在肠道寄生的过程中还会大量繁殖,甚至一部分人在蛔虫大量繁殖时还会因为蛔虫成团,导致不完全性肠梗阻的发作。蛔虫在肠道之中可以生存一年左右的时间,在寿命达到一定的程度后会死掉,但是在这一年的期间会大量繁殖后代,对患者的身体健康造成影响。一旦发现肠道中有蛔虫的存在,应尽早选择驱虫药物进行治疗,比如甲苯咪唑、阿苯哒唑等。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/29收听(67418)
"蛲虫从肛门爬出来,一般都在夜晚,在宿主睡眠后,肛门括约肌松弛之时,向下移动到肛门外,在肛门周围及会阴部皮肤产卵。这是其特殊的生活习性,和用不用香油没有太大关系。用滴香油的方式诱使蛲虫从肛门爬出来,只是民间的偏方,其有效性有待考证。在患者入睡后1-3小时左右,大约在夜晚11点至第二天凌晨1点,在患者肛门、会阴等处可发现成虫。目前临床上治疗蛲虫病,通常使用驱虫药物,最有效的药物是阿苯达唑,一次顿服后,虫卵转移率可达100%。本药疗效高,耐受性好,而且疗程短,不过孕妇和哺乳期妇女不能使用此药,有严重肝脏、肾脏、心脏功能不全,以及活动性胃溃疡的患者要慎用。日常生活中,要注意个人卫生,养成良好的卫生习惯。饭前、便后洗手,勤剪指甲,不吮吸手指,患者被褥及内衣裤应勤洗换。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/17收听(66110)
蛔虫是一种寄生虫,活体为乳白色或粉红色,寄生于人体小肠上段或其他器官所致的寄生虫病叫蛔虫病。蛔虫病流行广泛、人群普遍易感、儿童发病率较高,主要传染源是患者、粪便及受精卵,传播途径是吞入感染期蛔虫卵感染。蛔虫病与卫生习惯有关,不爱洗手或摄入被蛔虫卵污染的食物。小儿不爱吃饭、睡觉爱磨牙、面色发黄以及腹痛,主要是脐部疼痛且反复发作,存在此症状时要警惕小儿患肠蛔虫病,严重时会引起肠梗阻。另外部分蛔虫病表现为蛔蚴肺移行、异位蛔虫病、过敏反应等。治疗方法为阿苯达唑是常用驱虫药,养成良好的卫生习惯能有效防止蛔虫病。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/29收听(49202)
打蛔虫的时间最好在10月份左右,经过夏天,食用较多生冷蔬菜、水果等后,通常会有寄生虫感染,这时... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/01播放(60187)
打蛔虫的时间最好在10月份左右,经过夏天,食用较多生冷蔬菜、水果等后,通常会有寄生虫感染,这时...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/01播放(60187)
蛔虫病主要是因为吞食含有虫卵的食物,或者手带着蛔虫卵又去吃手或者触摸食物之后感染,大部分感染蛔... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/08/26播放(62996)
蛔虫病主要是因为吞食含有虫卵的食物,或者手带着蛔虫卵又去吃手或者触摸食物之后感染,大部分感染蛔...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/08/26播放(62996)
"大便中如果有蛔虫排出体外,可以确诊有蛔虫感染。大便中没有蛔虫排出,但有营养不良、腹痛等症状,以及无名原因的荨麻疹反复发作,有感染蛔虫的可能性。怀疑有蛔虫感染时,可以做大便虫卵检查,大便中检测到蛔虫卵,可以确诊有蛔虫感染,没有检测到大便虫卵则基本可以排除蛔虫感染。驱虫药物因为人体吸收比较少,副作用也比较小,也可以试用左旋咪唑等驱虫药物做诊断性治疗,应用驱虫药物后,有蛔虫排出体外可以确诊有蛔虫感染,没有蛔虫排除体外,基本可以排除蛔虫感染。不过要注意,超过2岁的人群才能采用这种方法诊断是否有蛔虫感染。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(88339)
"蛔虫感染与有不洁的外界土壤接触时,还和近期周边有相关感染或食物不洁等情况有关。蛔虫感染轻度没有明显现象的,严重时可以在面部、指甲等外表上出现白点,这一段时间食欲明显下降,存在肛门周围皮肤夜间瘙痒或者有近期消瘦明显现象。如果有相关的表现,最好就去当地医院消化内科检查一下,做大便常规和隐血、肠镜检查都可以。若是检测出虫卵,说明有蛔虫感染,也可以通过拍片进行检查。如果有感染,可以通过肠虫清等驱虫药物或中药治疗,但是一定要去当地医院进行专业治疗,日常生活中多注意卫生清洗,以及周围的环境卫生等。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/12收听(84767)
常用的打蛔虫的药是肠虫清,蛔虫感染之后能够导致患者出现腹部疼痛,最常见的是在肚脐周围疼痛比较明显,用手按摩之后疼痛一般可以缓解,有时候会伴有磨牙症状,也就是晚上睡眠的时候牙齿会互相磨在一起。同时患者有可能会出现异食症就是经常会吃手指甲、泥土等,并且正常饮食之后患者长不胖。打蛔虫要到正规医院,在打虫过程中要注意患者腹部疼痛情况,蛔虫有钻空性形成肠梗阻或者胆道梗阻,会发生相对严重的并发症。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/25收听(12947)
"蛔虫是一种肠道寄生虫,它常寄生部位为小肠,在小肠内攫取食物的营养以存活。蛔虫的症状包括以下几点:1、营养不良的症状,对于儿童发育期合并蛔虫的患者,可出现营养发育不良、生长迟缓;2、蛔虫产卵产生肛门瘙痒,蛔虫会在夜间至肛门产卵,将卵从人体内排出以形成传染源;3、胆道蛔虫,蛔虫可进入胆管引发剧烈胆绞痛,类似于胆管结石梗阻的表现。但大部分的蛔虫患者无特殊明显不适及疼痛,蛔虫的感染对一些炎症性肠病及免疫系统疾病有较好的预防作用,所以蛔虫这种疾病并不是一无是处,但在儿童发育期的时候遇到蛔虫还应该使用肠虫清进行治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(37137)
"蛔虫不是以成虫的方式进入人体,而是以虫卵的形式进入人体。吃了被虫卵污染的蔬菜、水果,或者手被虫卵污染后,虫卵通过口腔、食管、胃到达小肠,虫卵在小肠内发育成幼虫,通过消化、吸收进入到血液中,随着血液循环到达肺部,再从肺部到达口咽部再次进入食管、消化道,最后在小肠处发育成成虫,然后寄生在人体。蛔虫对人来说有害无益,所以一旦有蛔虫应该立即杀灭,这个过程一般在婴幼儿时期出现。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/11/14收听(62865)
"身体里面有蛔虫,考虑是有以下几种情况引起的:第一、在生活中不注意卫生,如含有蛔虫虫卵的物体进入的人的身体里面。第二、可能与患者经常接触动物有关,小猫、小狗身上都会有蛔虫卵,再加上之后没有及时洗手。第三、可能是饮食不卫生,生活饮用水中含有蛔虫的虫卵或者进食的食物不干净,病从口入。第四、也有可能是经常吃生食,各种病菌没有受到高温灭杀,直接进入到患者的肚子里面,会引起腹泻、腹部疼痛以及肛门瘙痒,一旦患有蛔虫病就应该及时使用肠虫清进行驱虫治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(85909)
"蛔虫的危害,可分为幼虫期和成虫期两部分。蛔虫的幼虫经肠道吸收后,可以随血循环进入肺内,引起畏寒、发热、咳嗽、痰中带血,以及荨麻疹等过敏性肺炎症状,重度感染时幼虫可透过肺毛细血管,进入大循环,侵入甲状腺、淋巴结、胸腺、脾脏、脑、脊髓,继而引起相应部位的症状。蛔虫的成虫寄生在肠道,可出现恶心、呕吐、腹胀腹痛,食欲减退,间歇性脐周疼痛或上腹部绞痛。儿童还可以出现惊厥、磨牙、异食症,继而会影响儿童的生长发育。蛔虫还会引起一些严重的并发症,例如蛔虫性肠梗阻、胆道蛔虫病、阑尾蛔虫病甚至可以造成肠穿孔。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/05/26收听(17288)
"蛔虫是一种肠道的寄生虫,在习惯于把人粪当作肥料的发展中国家,蛔虫病很普遍。大多数蛔虫感染者没有任何症状,或者仅仅有轻微症状,部分患者可以出现相应症状,症状是随着蛔虫的发育阶段不同,蛔虫累及部位不同而有不同的症状。幼虫在肺内移行可引起发热、全身不适、荨麻疹等,成虫寄生于肠道可以使患者消化不良、食欲减退而且出现间歇性脐周疼痛等。蛔虫爬入胆管内可引起胆绞痛甚至急性胆管炎,大团的蛔虫可引起蛔虫性肠梗阻危及患者生命,所以蛔虫的症状因人而异。"
2020/04/24收听(22264)
北医三院 王雪梅
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