中日友好医院
肾内科
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老年人手肿、脚肿的主要原因如下:
1、肾脏疾病:患者可出现出现蛋白尿,大量蛋白尿、低蛋白血症,也就是肾病综合征的时候,非常容易出现手肿、脚肿,甚至会出现胸水、腹水;
2、心功能不全或者心衰:老年人有基础心血管疾病或者既往有心梗、冠心病等疾病,出现手肿、脚肿、胸闷、憋气、不能平卧的状态,通常是心衰所致;
3、肝脏疾病:各种慢性肝炎导致的肝硬化、酒精性肝硬化以及自身免疫性肝病导致的肝硬化,由于肝脏合成白蛋白的功能下降,可出现低蛋白血症、腹水、手肿、脚肿;
4、甲状腺功能减退:甲减时有腿肿、手肿,同时伴有疲乏、无力等症状;
5、其他情况:老年人出现严重的营养不良、中重度贫血时,可出现脚肿、手肿。
老年人出现脚肿、手肿时,应进行尿常规检查、生化检查、心功能检查、血常规检查和甲状腺功能检查,判断脚肿、手肿的具体原因。
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"老年人的手脚肿可能是以下信号的提示:第一、心脏和肾脏功能处在衰竭的早期,人体的心脏和肾脏早期功能不全时就会表现为肢体的肿胀;第二、低蛋白血症的早期表现,由于随着年龄的增加,人体的吸收和代谢相对变缓,因而有些老年人可以出现低蛋白的表现;第三、随着人体功能的减退,下肢静脉和上肢静脉功能也会减退,同时瓣膜功能有受损的可能,因此静脉回流受缓,造成血液瘀滞在肢体内,也会造成手脚的肿胀。此外,其他的疾病有可能也是手脚肿的征兆,如甲状腺疾病、内分泌系统以及免疫系统等,因此当出现手脚肿而不能明显缓解时,要及时就医。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/21收听(92765)
老年人手脚肿不一定是某些疾病的征兆,老年人手脚肿一般分为病理性原因和生理性原因。病理性原因常见于由于肝病、肾病、血液病引起的蛋白下降,除手脚肿外可能还会出现其他部位的水肿,这种情况可以通过肝、肾功能的检查明确诊断。老年人手脚中也有可能是生理性原因,由于年纪增大时皮下脂肪减少,且皮下组织内的胶原减少,同时由于血管的弹力纤维减少,血管本身失去支持组织的包绕,这时通透性会增强,导致液体从血管内渗出。对于皮下支持组织较少的情况,由于组织疏松,所以渗出的液体容易积聚在手、脚等皮下组织疏松部位,出现手、脚肿的症状,但其本身不一定是病理性改变。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/11/04收听(30394)
老年人手脚肿胀的原因较多,包括肾脏疾病、心功能衰竭、肝脏疾病等,具体如下:1、肾... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/16播放(90058)
老年人手脚肿胀的原因较多,包括肾脏疾病、心功能衰竭、肝脏疾病等,具体如下:
1、肾...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/16播放(90058)
"老年人脚肿一般跟心、肝、肾疾病,或某些药物长期服用有关系,比如高血压长期服用硝苯地平会出现足部水肿。如果既往有冠心病,而最近出现的足部水肿说明心脏功能下降,一般提示右心衰竭。慢性肾炎久治不愈也会出现足部水肿,会伴随颜面水肿、高血压、蛋白尿。有的老年人长期食欲不振,会导致营养不良性水肿,待食欲改善水肿会逐渐消退。肝炎晚期或长期饮酒会导致肝硬化腹水,有的也会出现足部水肿。有的老年人足部骨质增生刺激附近组织也会出现足部水肿,长期静脉曲张治疗不当也会出现足部水肿,正确判断水肿的来源是治疗的前提。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/09/04收听(65273)
"老人出现全身肿的症状,可能和以下几种疾病有关:第一、肝硬化导致的全身浮肿,主要是低蛋白血症的原因,病人身体长期处于营养不良的状态。第二、心源性疾病导致的全身浮肿,主要是由于各种疾病,前程性功能障碍而出现的身体浮肿。第三、肾源性疾病,主要是各种肾脏疾病,比如肾炎、慢性肾功能不全等引起的全身浮肿状态。第四、甲状腺功能减退导致了全身浮肿,主要是甲状腺激素分泌减少后,导致机体代谢能力下降,从而出现的浮肿。第五、贫血,长期处于严重的贫血状态,身体也会出现低蛋白血症,从而引起全身浮肿的情况。综上所述,导致老人全身肿的病因是非常复杂的,需要再进行相应的检查后,才能够诊断出最终的病因,并进行针对性的治疗,谨记,切勿私自使用药物进行治疗。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/30收听(37432)
"老人脚肿有可能是以下几种原因引起来的:第一、下肢静脉回流障碍,老年人由于下肢静脉功能障碍往往会出现回流障碍引起脚肿,甚至是腿肿,这种情况存在着晨轻暮重的特点,也就是在活动一天后加重,而卧床休息后第二天晨起会明显减轻,应该注意抬高患肢。第二、心源性疾病引起的脚肿,患者往往会伴有胸闷、憋气、呼吸困难、不能平卧,甚至伴有尿少等等症状,应该提高警惕,完善心脏彩超的检查,明确诊断。第三、肾功能不全也会引起脚肿,还会出现眼睑水肿、面部水肿,应该完善肾功能的检查明确诊断。第四、因为服药引起来的,因为老年人好多人伴有高血压,往往会服用钙拮抗剂,比如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等等,这类钙拮抗剂降压效果良好,但是有部分患者却会出现踝部水肿,应该了解是否是药物原因造成的。第五、甲状腺功能减低也会引起脚肿、下肢肿、眼睑肿、面部肿胀,应该注意肿是非可凹性的,需要完善甲状腺功能明确诊断。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/29收听(11488)
临床上很多疾病都会引起老人全身性的浮肿,最常见的还是以下肢浮肿和颜面部的水肿居多。大部分的水肿... 李丽芳│银川市第一人民医院 2019/03/26播放(53357)
临床上很多疾病都会引起老人全身性的浮肿,最常见的还是以下肢浮肿和颜面部的水肿居多。大部分的水肿...
李丽芳│银川市第一人民医院
2019/03/26播放(53357)
"如果老人频繁出现脚踝肿,主要考虑两点:1、高血压患者服用CCB类药物,此类药物可以明显的降低血压,尤其对于老年性收缩期高血压患者效果尤为显著。其药物副作用较小,尤其是CCB类的缓释片和控释片,则其药物在血液中维持的浓度基本上不会有特别大的变化,因此其降压幅度较为平稳。但是此类药物有一个特点,就是吃完以后会导致踝部出现水肿,这种水肿大多为一过性,但是也有部分人出现持续性水肿,而不能耐受这种选择换药。2、患者出现了心力衰竭,心力衰竭的患者尤其是右心衰的患者,往往会出现下肢水肿,水肿为可凹陷性,按压后会出现明显的凹坑,这种凹坑性水肿和甲状腺功能减退导致的黏液性水肿是有明显的不同。对于此类患者而言,可以进行心脏彩超检查,以判断心脏是否有明显的扩大,心脏射血分数是否有明显下降,如果符合以上标准,考虑患者有心功能不全,需要遵循心内科医生进行心衰的治疗。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/24收听(47202)
老人腿脚肿,见于以下情况:1、肾脏疾病:最常见,肾脏疾病当出现蛋白尿,特别是大量... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/07播放(61450)
老人腿脚肿,见于以下情况:
1、肾脏疾病:最常见,肾脏疾病当出现蛋白尿,特别是大量...
2023/04/07播放(61450)
老人脚肿的征兆,具体如下:1、心功能不全:老年人有高血压、糖尿病、冠心病等心血管... 周艳│湖南省人民医院马王堆院区 2021/08/03播放(69548)
老人脚肿的征兆,具体如下:
1、心功能不全:老年人有高血压、糖尿病、冠心病等心血管...
周艳│湖南省人民医院马王堆院区
2021/08/03播放(69548)
男性老人脚肿可为以下疾病出现的征兆:1、最常见的是营养性水肿,如饮水量多或者低蛋... 朱利月│浙江医院 2020/06/03播放(60846)
男性老人脚肿可为以下疾病出现的征兆:
1、最常见的是营养性水肿,如饮水量多或者低蛋...
朱利月│浙江医院
2020/06/03播放(60846)
老年人中风后手脚肿胀主要是由于瘫痪肢体肌肉收缩力差、静脉淋巴回流障碍导致,因此,消肿方法主要有... 陈海萍│华润武钢总医院 2020/08/19播放(75626)
老年人中风后手脚肿胀主要是由于瘫痪肢体肌肉收缩力差、静脉淋巴回流障碍导致,因此,消肿方法主要有...
陈海萍│华润武钢总医院
2020/08/19播放(75626)
导致老年人嗜睡的原因较多,主要是生理性和病理性的区别,生理方面有可能会因为外界因素,如冬季时温... 邓霖│海南省中医院 2019/11/05播放(79951)
导致老年人嗜睡的原因较多,主要是生理性和病理性的区别,生理方面有可能会因为外界因素,如冬季时温...
邓霖│海南省中医院
2019/11/05播放(79951)
通常老年人脸肿的征兆具体如下:1、心功能问题:各种心脏疾病到一定阶段,临床表现可... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2021/09/02播放(52967)
通常老年人脸肿的征兆具体如下:
1、心功能问题:各种心脏疾病到一定阶段,临床表现可...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2021/09/02播放(52967)
老年人出现流鼻血,常见是以下疾病的征兆:1、血压问题:老年人容易出现血压高,血压... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/09/22播放(92178)
老年人出现流鼻血,常见是以下疾病的征兆:
1、血压问题:老年人容易出现血压高,血压...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/09/22播放(92178)
"老年人出现面部浮肿原因很多,既可见于全身性疾病在面部的表现,也可以见于面部本身疾病,更多的是全身性疾病在面部的表现。当患者有心功能不全、心衰时出现面部浮肿,肾炎、肾病综合征、营养不良导致低蛋白血症,甲状腺功能减低都会出现面部浮肿。另外,血管神经性水肿往往在夜间睡眠后,晨起有脸肿、脸胖的感觉,白天活动后面部浮肿会消退,还有夜间体位的原因,比如经常习惯于右侧卧位,有可能在清晨起床后右侧脸相对有浮肿,体位变化带来更多的向哪个部位积存。另外,有一部分的病人因为过敏导致面部浮肿,还有比较罕见的叫上腔静脉阻塞综合征,是因为肺部、胃部肿瘤导致淋巴结转移,转移的淋巴结压迫上腔静脉,导致上腔静脉回流受阻后引起面部浮肿。因此,一旦老年人出现面部的浮肿,涉及的临床的病因可能很多,尽可能到医院做相应的检查,进行病因的明确。"
张妮│北京医院
2020/06/24收听(98190)
如果老年人出现脸肿的情况,在临床中有以下几种原因:1、低蛋白血症:如果老年人出现... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/02/03播放(99884)
如果老年人出现脸肿的情况,在临床中有以下几种原因:
1、低蛋白血症:如果老年人出现...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/02/03播放(99884)
"老年人流鼻血不一定是什么疾病的征兆,因为有很多原因可以引起老年人鼻出血,比如鼻中隔偏曲、鼻腔的血管瘤、出血性鼻息肉以及鼻腔的良性或恶性肿瘤、高血压都可以引起老年人鼻出血。最常见的原因还是由于高血压继发的鼻出血,通常很多病人不知道自己有高血压的病史,直到有鼻出血的症状出现以后,测量血压才知道血压有增高。鼻出血通常可以通过填塞止血,特别严重的需要通过手术止血,需要在鼻内镜下找到明显的出血点,再针对性治疗。如果老年人反复鼻出血,还是需要到耳鼻咽喉科进一步检查,需要检查鼻内镜以及血常规、凝血四项,监测血压才行。"
章林海│浙江萧山医院
2018/09/18收听(88524)
老年人说胡话,分为急性发作和缓慢出现的情况。急性发作的最常见的是脑血管病、脑梗死,病人的语言中枢受到损害,可能有些话说不出来或者会说些错话,出现说胡话。颅内感染,像脑炎病人可能会出现语无伦次、乱说话。有一些是脑病,特别是肺脑综合征,由于脑缺氧,病人可能出现胡言乱语。营养不良的病人可能会出现虚构故事的情况。另外一种情况是慢慢出现的,由于患者记忆力减退,可能出现幻觉、幻视,所以,常常词不达意或者胡言乱语,可能是老年痴呆的早期表现,所以应该引起家属的重视。
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/06/11收听(51471)
"导致老人嗜睡的原因其实有很多,大致分为以下三种:第一、外界因素,比如天气的原因,进入冬季以后温度下降,老人的生活生物钟状态也会随之下降,睡眠情况比较多。第二、自身生理功能下降,大脑功能的衰退,也会出现这种睡眠情况增多,尤其是慢性病比较多的老人、长期卧床的老人、有脑血管疾病后遗症的老人,嗜睡情况更需具体对待。第三、如果慢性疾病比较多要高度警惕,由于慢性病的进展所诱发的嗜睡,所以危险程度是比较高的,比如有慢性的肺病、肺气肿,或者是有心衰、糖尿病的人,要小心是否是原发病加重,出现了肺性脑病、糖尿病昏迷、心功能衰竭,或者是出现了急性的脑血管病变,要及时就诊。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/29收听(20497)
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