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    朱利月主任技师

    浙江医院
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    简介:朱利月,浙江医院,康复治疗中心,主任技师。擅长冠心病、心肌梗死、心功能不全、心胸外科术后康复及COPD等疾病的心肺功能评估、运动处方制定和康复治疗。国家卫健委全国心血管疾病管理能力评估与提升工程(CDQI)专家委员会委员、CDQI心脏康复中心秘书长、中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专委会康复师护理联盟主任委员,中国康复医学会物理治疗专业委员会常委、中国康复医学会物理治疗专业委员会重症与心肺康复学组副主任委员、中华医学会物理医学与康复学分会心肺康复学组委员、中华预防医学会心脏康复评估与控制学组副主任委员、浙江省国家标准化心脏康复中心认证管理委员会副主委、浙江省康复医学会康复治疗专业委员会副主任委员、浙江省医学会物理医学与康复学分会康复治疗学组副主任委员、《心肺疾患康复治疗技术》2019主编、(人民卫生出版社康复工作指南系列丛书)获得浙江省医药卫生科技二等奖一项。
    擅长:冠心病、心肌梗死、心功能不全、心胸外科术后康复及COPD等疾病的心肺功能评估、运动处方制定和康复治疗。
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    朱利月医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频29
    心肌梗塞心率多少正常
    心梗后心率应控制在60-70次/min为宜。心肌梗死以后心室率的控制较重要,由于心率增快之后会增加心肌耗氧量,诱发心绞痛,甚至心梗再发。因此,心梗后心率的控制是心梗治疗的重要环节。心梗后心率应控制在60-70次/min为宜,有时根据病情需要会更低,患者心率不宜过快,以免增加心脏负担和心肌耗氧。建议患者可以在医生指导下采取综合的药物治疗,如减慢心率、降低心肌耗氧量的药物。心梗以后患者要根据病情适量运动,运动以后心率增加正常,一般建议患者运动以后的心率增加在20次/min相对合理。
    5.45万
    178
    2023-10-31
    1031
    先天性心脏病手术后和正常人一样吗
    先天性心脏手术后病人的生长发育、活动能力、生活质量,往往与手术类型、手术时间有关,具体如下: 1、多数非紫绀型的先天性心脏病,及常见的紫绀型先天性心脏病,在适宜年龄阶段手术以后,生长发育和正常儿童相同,而且生活质量也能达到同龄儿童的水平; 2、部分非紫绀型先天性心脏病发展到严重程度,如出现严重肺动脉高压,甚至活动以后紫绀,手术以后患者生活质量会有所下降,复杂心脏畸形病儿手术以后不如正常儿童。 先心病患儿,如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等,在幼儿期接受手术,寿命和正常人相同,青少年期接受手术接近正常人群,可以像正常人一样生活、工作。 所以要及时尽早发现这样的先心病,尽早手术,避免过度劳累、感冒、咳嗽,以避免加重心脏负担。进食不宜过饱,心血管病人要强调进食七分饱,否则容易出现或者诱发心血管疾病。患者要注意不宜过咸食物,先天性心脏病手术以后早期,即在三个月内应适量限制活动,最好根据心肺运动评估,制定运动处方,随着机体的恢复逐渐增加活动量。一般简单的先心病,如动脉导管未闭、房间隔、室间隔缺损等疾病,如果患者手术满意,一般术后三个月能恢复正常生活,可以上学和参加一定的活动或者轻度体力活动。半年以后如果患者体格检查方面恢复良好,就可以像正常人一样工作、学习、参加体育锻炼和劳动。复杂的心脏手术,如紫绀型先心病,术后恢复时间较长,病人需要根据心功能的情况,在医生指导下定期评估心肺功能,逐渐恢复体力活动。
    6.85万
    114
    2023-10-29
    1029
    心梗支架手术后危险期多久
    心肌梗死是一种危及生命的疾病,患者进行心脏支架手术以后24小时内应进行严密、密切监视和监护。手术以后一周最危险,部分患者会更长,具体情况需要根据患者心梗面积、心梗部位、救治方法以及有没有合并心衰、心律失常、心源性休克、其它并发症而定。 患者手术以后3-6个月是最佳的康复时间,最好咨询专业的医疗机构进行规范的Ⅰ-Ⅲ期康复治疗,进行定期复查。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期康复过程中,Ⅰ期康复危险性最大,住院期间的7-10天是Ⅰ期康复。Ⅱ期康复是出院以后3-6个月的康复内容,要根据病人的危险分层做好康复指导,特别是运动过程中要注意监护事项。Ⅰ期、Ⅱ期康复中同样会有风险点,表现为患者胸闷、心绞痛或者心律失常、血压下降等。
    8.83万
    323
    2023-09-23
    0923
    冠心病属于慢性心脏病吗
    冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,和高血压、糖尿病一样,都属于慢性病,是常见的心血管慢性病之一。冠心病一旦明确诊断,患者就要和此疾病相伴一生,所以临床上多数患者不愿意检查和正确面对这种慢性病,担心长期吃药带来危害。患者应正确理解和面对高血压、冠心病等慢性病,为了使疾病得到有效控制,减少冠心病带来的进一步危害,需要长期治疗,包括药物治疗、运动康复、生活方式的改变等。 药物方面包括降脂、降压、稳定斑块等,需进行积极治疗,患者不能随意停药,建议养成健康的生活习惯,如增加规律的有氧运动,少数患者病情可以得到有效控制。冠心病患者还要注意少吃高脂肪、高热量食物,如果长期进食高脂肪、高热量食物,血脂会进一步升高,血黏度会增加,动脉硬化和斑块容易形成,最终导致心脑血管疾病等事件的发生。
    6.64万
    168
    2023-09-04
    0904
    高血压能跑步运动吗
    高血压患者在血压得到控制的情况下,可以运动、跑步,但是不能盲目的运动。少数患者处于高血压前期,即血压偏高较少,这些患者先不用药,通过运动改善、生活方式改善,使血压降到正常范围。高血压患者进行适量运动,对其动脉弹性、动脉硬化、高血压的控制、血压稳定有帮助,但前提是患者的血压控制在正常合理范围。建议患者先到医疗机构做运动测试,运动过程中血压的变化是否正常,或者基础血压是否控制在合理水平。 建议高血压病人做有氧运动,如慢跑、快走、太极拳、爬山,骑自行车、游泳都是有氧运动。所以高血压患者可以运动的,但前提是在控制血压的基础上进行适量的有氧运动。
    7.00万
    260
    2023-09-02
    0902
    老年人胸口闷怎么回事
    老年人出现胸闷是常见的一种现象,如果家里有老人经常会感到胸闷,家人首先想到的是心脏病。临床上要排除的是冠心病导致的心绞痛,冠心病患者主要危险因素是高龄、抽烟、三高人群、A型性格以及缺乏锻炼,老年人年龄增加本身会容易导致心脏病的发生。 如果患者出现胸闷,不能排除消化系统疾病,心绞痛有时表现的不典型,所有的病人就诊时主诉胸闷、胸口不适,所以这时就要判断到底是心脏病、肋间神经问题、骨骼问题、消化系统问题,还是心理因素导致的症状。最关心的是心脏问题,因为如果是心绞痛,甚至是心肌梗死,要紧急处理。老年患者如果出现胸闷,应尽早就医做心电图,观察此时心电图或者胸闷发作时的心电图,与以前比起来有没有相应的变化,判断或者排除是否是心脏的疾病导致的胸闷。如果是高度怀疑心肌缺血导致的胸闷,需要进一步检查,如冠脉造影或者冠脉CT等。如果确实和心脏病或者冠心病、心肌缺血相关,明确诊断后临床上治疗方法较多,如冠脉造影、冠脉CT等,甚至支架手术等。
    9.70万
    66
    2023-08-29
    0829
    高血压偏瘫康复训练的方法
    偏瘫是高血压引起的,高血压导致脑梗或者脑出血,引起中风、半身不遂。首先应控制血压,将血压降到正常范围,可以有效的避免中风、偏瘫的发生。如果仍然导致严重后果,如偏瘫、中风,同时还有高血压,可通过以下方式进行康复训练: 1、控制血压:将血压控制在正常范围; 2、偏瘫以后患者的康复训练会受到限制,原来患者可以步行、慢跑、骑自行车,现在偏瘫一侧肢体手脚不能动;现在有专门的针对偏瘫的康复训练设备,如用于偏瘫的功率车、站立架等都可以进行功能训练,甚至还有弹力带、呼吸训练,这些都是较好的方法;在家庭中可以添置有氧训练的设备,便于偏瘫病人能持续、有规律的运动训练;训练过程中,如果患者出现头晕、头痛,要尽早、及时就诊,排除血压异常增高;如果患者已经有偏瘫、高血压,往往血管的基础相对较差,所以在治疗的同时,要预防再次脑梗,预防血压的波动过大或者异常升高。
    9.44万
    150
    2023-08-23
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    老年痴呆的预防和治疗
    老年痴呆预防和治疗如下: 1、改善饮食:多吃鱼肉、蛋白,鱼类蛋白较好,属于不饱和脂肪酸,适当的补充蔬菜、水果; 2、保持良好的社交:独居的老人发病率相对偏高,应鼓励老年人经常参加集体活动、团队旅游; 3、坚持适度的体育锻炼:做户外运动,比如太极拳、散步,都是有效预防衰老的运动方式; 4、保持充足的休息和睡眠:坚持阅读,特别是益智类、简单的互动游戏,都能延缓疾病的发生、发展。 老年痴呆症是老年期常见的慢性病之一,是造成老年失去日常生活能力的常见疾病,而且随着年龄的增长,疾病越来越常见。在2016年《中国老年人走失状况白皮书》的数据显示,全国每年走失老人在50万左右,平均每天走失老人约1000多人,其中走失老人中,72%出现记忆力下降情况。老年痴呆也称为阿尔茨海默病,是世界十大常见致病性疾病中唯一无药可治的疾病,目前药物仅能延缓疾病的进展,如胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体的拮抗剂等。老年痴呆症相关危险因素和人们平时生活方式有关,所以预防老年痴呆应从年轻时开始做起,特别是有这种病史的家庭,应早期做好预防。
    7.14万
    206
    2023-08-18
    0818
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