首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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左侧乳房出现疼痛多数与腺体增生、淤乳有关，具体原因依据不同生理阶段而定，具体如下：
1、哺乳期女性：出现乳房疼痛要考虑是否出现淤乳或乳腺炎，若乳腺不能疏通，乳汁淤积于腺体内，受到细菌干扰，容易形成乳腺炎。即便没有细菌入侵，乳管不通，使得乳汁淤积较为严重，也可以产生明显胀痛感。通常喂养淤乳侧乳房，同时配合正确按摩手法，加快乳管疏通，即可缓解症状；
2、非孕产期女性：若出现乳腺增生，需保持良好心态、保证充分睡眠，使激素水平维持平稳状态。同时配合应用活血化瘀，治疗乳腺增生类药物，多数即可缓解。
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左边乳房疼痛与乳腺炎、乳腺良、恶性肿瘤、浆细胞性乳腺炎有关。正常情况下乳房是不会出现疼痛的，月经前激素水平增高会导致乳腺增生的肿块部位出现疼痛，考虑是由于乳腺炎症引起的，容易出现在哺乳期，乳头损伤、金黄色葡萄球菌感染导致不能频繁哺乳，细菌入侵形成乳房肿块，肿块如果在乳房的左侧就会引起疼痛。可到医院进行乳腺检查，由于局部良、恶性肿瘤会引起局部疼痛，早期肿瘤多数没有明显症状，少数患者会表现为乳房部位钝痛、隐痛，乳腺肿瘤不会跟随月经周期变化，而是出现持续性疼痛，浆细胞性乳腺炎也会导致乳房疼痛。由于乳腺的导管内有脂肪性物质堆积，加上化学刺激引起免疫系统反应，由于疾病反复发作，感染后会导致局部炎症引起疼痛。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/11收听(54796)
左边乳房疼痛，首先要排除心脏疾病、胸膜炎、肺部肿瘤等疾病，比如老年人心绞痛可以表现为左侧胸痛。... 何冬雷│海南医学院第一附属医院 2019/08/31播放(97007)
左边乳房疼痛，首先要排除心脏疾病、胸膜炎、肺部肿瘤等疾病，比如老年人心绞痛可以表现为左侧胸痛。...
何冬雷│海南医学院第一附属医院
2019/08/31播放(97007)
"左边乳房疼痛，如果是哺乳期的妇女，要注意看一下乳房表面的皮肤有没有红肿，局部的皮温高不高。如果有红肿热痛，一般考虑是急性乳腺炎导致。如果不是哺乳期的妇女，出现了左侧乳房疼痛，大多数考虑是乳腺囊性增生病造成。乳腺囊性增生病是妇女的多发病，常见于中年妇女，往往表现为一侧或双侧乳房的胀痛和肿块。部分病人具有周期性乳房胀痛，一般在月经前比较明显，月经后减轻，比较严重的可以整个月经周期都有疼痛。体检时可以在双侧乳房内触及大小不一、质韧的单个或多个结节，可以有触痛，与周围分界不清。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/30收听(215)
乳房疼痛，主要原因包括以下几个方面：1、乳腺增生：较常见，乳腺增生主要由内分泌紊... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/09/08播放(92087)
乳房疼痛，主要原因包括以下几个方面：
1、乳腺增生：较常见，乳腺增生主要由内分泌紊...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2021/09/08播放(92087)
乳房疼痛可能是由于以下几种情况引起：第一、可能是患有乳腺增生导致，多与内分泌失调有关系，会出现乳房内有肿块、乳房疼痛以及乳头异常液体溢出。由于受月经期的影响，月经来潮前会更加疼痛，劳累以及发脾气之后疼痛感也会比较明显。第二、可能是哺乳期乳汁淤积导致的乳腺炎症。第三、可能是由于青春期乳房正常发育导致的疼痛。第四、可能是由于怀孕后受到孕激素和雌激素的影响，乳房快速增大而引起疼痛。第五、还有可能是受性生活的影响，乳腺癌等引起。考虑到病因比较复杂，最好可以去医院的乳腺专科做进一步的检查，再根据检查结果采取相应的治疗。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(64724)
"乳房出现了疼痛，见于很多种原因，常见的是感染所导致的急性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎都会出现疼痛可能。病人也会表现为发热，查体乳房组织皮肤局部有皮温增高、触痛、充血、水肿的改变，也可以伴有腋下淋巴结肿大。对于乳腺炎这种疾病发生于哺乳期的非常多，甚至还会出现乳房脓肿的形成，而表现为高热。初期应该积极的进行抗感染治疗，形成的脓肿也应该选择手术进行切开引流。另外乳腺恶性肿瘤的病人，尤其是炎性乳腺癌的病人，可以表现明显的乳房疼痛，甚至也容易出现胸大肌、胸壁的受侵，而出现明显的胸痛、呼吸受限，严重的还会出现呼吸困难，继发胸腔积液的形成。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/21收听(48331)
"乳房出现了疼痛，原因有很多，而在不同的临床时期，不同的年龄段发病也有明显的分别。在青春期的患者，主要是由于乳腺腺体代偿性的增生所导致，也是常见的生理现象。会表现为乳房体积的增大，也会出现疼痛，不需要特殊的处理或者治疗，而在日常生活当中，应该注意休息，可以适当的进行锻炼，保持心情乐观舒畅，另外也可以适当的选择理疗。如果是在中年患者发生，考虑和乳腺腺体过度的增生以及复旧不全相关，甚至很多病人还需要选择药物治疗。因为乳腺增生的发生也和内分泌失调相关，平时也需要注意饮食调理，多吃清淡的食品，容易消化的食物。"
2019/08/20收听(85123)
乳房疼痛主要有四种可能：第一、生理性疼痛，常见于发育期或孕期妇女，由于雌激素增高，引起乳房充血、水肿伴有胀痛不适。第二、乳腺囊性增生，多见于30-50岁妇女，临床表现为乳房胀痛，并伴有乳腺增生结节形成，疼痛多为胀痛或刺痛，且疼痛程度与月经周期有关。第三、急性乳腺炎，以哺乳期妇女常见，常合并有乳汁淤积，临床表现为乳房胀痛，可合并有波动性肿块。第四、乳腺癌，发病隐匿，多无明显临床症状，当疾病进展至晚期时，可出现乳房隐痛，伴有乳头内陷或橘皮征。当乳房疼痛时应及时行乳腺彩超，或细针穿刺活检检查，明确诊断，在专业医师指导下进行合理的治疗。
2019/09/11收听(42580)
"对于哺乳期如果出现左侧乳房疼痛，考虑可能是由于经验不足进而造成乳腺积乳，好发于初产妇，是经验不足会引起，长时间不处理进而造成的。还是要注意和重视，并尽快的处理，以免时间久了诱发引起乳腺炎就比较麻烦。轻者化脓破溃皮肤，重者引起宝宝不适。尽快评估去普外科或乳腺专科完善相关检查，比如做B超、血常规就可以明确，明确原因后再综合治疗。如果属于比较常见的良性病变，尽快找专业的开奶师开通就行，同时还需保持乳头清洁、干燥，以及乳管通畅，按时换药，定期复查就可以。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/28收听(72008)
"在哺乳期间表现为左边乳房的疼痛，主要是由于乳汁淤积所导致的，尤其是初产妇，哺乳期间很容易并发乳腺炎这种疾病，而早期主要的症状是局部疼痛，因为乳汁是细菌最良好的培养基，淤积之后也容易出现继发感染，严重的还会伴有明显的发热，局部皮温增高，乳房胀痛，甚至也有乳头脓性或者脓血性的乳汁流出，应该积极的进行抗感染治疗。最常见的是金葡菌，可以选择广谱的青霉素钠或者头孢菌素静点。通常经过有效的治疗之后，病人的症状也能够逐渐的好转，要注意预防乳房脓肿的发生。"
2019/08/23收听(25315)
导致乳房疼痛的具体原因，多数与乳腺增生密切相关，乳腺增生是一种良性病变，年轻女性在月经周期来临... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/29播放(79474)
导致乳房疼痛的具体原因，多数与乳腺增生密切相关，乳腺增生是一种良性病变，年轻女性在月经周期来临...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/29播放(79474)
"乳房疼痛是女性比较常见的一种病症，导致乳腺疼痛的原因有很多，比较常见的有以下几种类型：1、急性乳腺炎，一般发生在哺乳早期，主要是由于各种原因导致的乳汁排出不畅，淤积感染，形成局部炎症，出现红、肿、热、痛。2、乳腺小叶增生，主要伴随月经周期出现乳腺的胀痛不适，月经结束后症状明显缓解，是由于人体内激素调节水平紊乱，导致乳腺小叶增生。3、乳腺肿瘤，由于乳腺肿瘤占位刺激到末梢的神经，也可以导致疼痛。4、外伤，当乳腺受到挤压或者挫伤的时候，出现软组织损伤，导致疼痛。无论是哪种情况出现乳腺疼痛，需要及时到医院就诊，详细检查具体的病因，对症治疗。"
2019/08/07收听(80322)
乳腺出现疼痛属于比较常见的乳腺症状，好发于年轻女性。主要考虑是由于乳腺疾病引起，包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺良性病变以及乳腺恶性病变等，如乳腺癌等。乳腺出现疼痛的具体原因不同，治疗方法也是不同的并且预后也不同，需要重视并尽快的评估，建议尽快去乳腺专科完善相关检查，比如做个乳腺B超、乳腺钼靶就可以确诊，确诊后在治疗时，特别是治疗后一定注意饮食，定期观察病情恢复情况。
2020/03/18收听(41331)
对于乳腺外科门诊来讲，大部分病人都是因为乳房疼痛而就诊。对于乳房的疼痛，不必要特别在意，更不需... 刘海英│海南省人民医院 2020/04/19播放(58315)
对于乳腺外科门诊来讲，大部分病人都是因为乳房疼痛而就诊。对于乳房的疼痛，不必要特别在意，更不需...
刘海英│海南省人民医院
2020/04/19播放(58315)
乳腺疼痛是一个症状，就是感觉乳房比如说有胀痛或者刺痛一样的感觉。如果是单纯的乳腺疼痛，一般最常见的原因是乳腺增生引起的，这种首先确定的话，建议去县医院及县医院以上的医院做个B超确定一下，乳腺增生引起的这种疼痛，一般月经前会疼的厉害，来了月经过了月经之后这种疼痛会消失或者减轻，这是第一个增生引起的疼痛；第二个是乳腺炎引起的疼痛，就是在乳腺里有一个包块，通过做B超也能发现有一部分炎症，这种是炎症刺激乳腺里周围的神经引起的疼痛；第三个乳腺疼痛就是一些比较少见的患者，晚期的乳腺癌，现在的医疗水平对于这样的患者是很少见了，因为一些乳腺癌早期的就已经发现了，到不了晚期。这就是引起乳腺疼痛的几个原因，发现了由什么引起的，就可以针对性的给予药物或者其它方式干预。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
范浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/05/04收听(94095)
"两边乳房疼痛最常见的原因有以下疾病：1、生理性乳腺增生，常常发生于月经周期前，由于雌性激素分泌达到高峰，对乳腺导管和腺泡有刺激性作用，导致患者两边乳房疼痛，等月经周期结束后症状会逐渐缓解，临床上也不需要特殊处理。2、病理性乳腺增生，常好发生于中年女性，由于内分泌紊乱导致患者常常表现为乳腺局部的疼痛、乳腺腺体增厚，部分患者可以有结节形成，月经周期结束后疼痛没有明显缓解，临床上常常需要给予调整内分泌状态以及药物治疗，能缓解患者症状。3、泌乳素瘤，常发生于垂体部，由于分泌泌乳素导致患者泌乳素升高，引起两边乳房疼痛，行雌性激素可以发现泌乳素升高，行头颅磁共振可以发现垂体占位，需要给予口服药物治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(50583)
"进入哺乳期后很多哺乳妈妈会感觉到乳房很疼，在哺乳早期由于乳腺腺体相对来说比较坚实，即使有少量乳汁充容到乳腺腺体，这个乳腺腺体通常都会变得很紧张、很硬，在这个乳腺腺体内穿行的神经就会受到压迫和牵拉，而产生疼痛。随着哺乳时间延长，乳腺腺体会逐渐松弛，也可以容纳更多的乳汁，而不引起肿胀、变硬，神经就不会受到牵拉，也就不会感觉到疼痛。因此，喂奶早期乳房疼痛是正常的生理现象，这可以用温水敷或加强哺喂，使乳房不要过度充盈，也可以缓解乳房疼痛。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/17收听(38893)
"引起女性乳房疼痛的原因，主要包括如下几个方面的内容：1、最为常见的乳腺增生，患者表现为月经来潮前乳房的胀痛不适。月经来潮以后胀痛不适会明显的缓解，患者应该及时到医院进行超声检查明确诊断。2、可能是乳房的炎症性疾病，包括哺乳期的乳腺炎以及非哺乳期的浆细胞性乳腺炎，或淋巴细胞性的乳腺炎。3、乳房的外伤性反应，乳房受到挤压尤其是不正确的按摩以后，局部会有水肿引起疼痛。4、可能发生于女性怀孕以后，乳房是非常敏感的内分泌靶器官，怀孕以后都会表现为乳房的疼痛感。5、可能发生于比较剧烈的性行为以后。6、可能是乳房局部皮肤的炎症，比如局部皮脂腺囊肿出现了感染。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(99721)
更年期发生乳房疼痛，需要考虑以下几方面的原因：一、需要考虑是否是由于体内的激素水平紊乱导致的乳房结节，由于更年期女性处于绝经期，体内的激素水平出现异常，雌激素水平与往常的周期性的激素升高降低有差异。当雌激素水平升高时，可能会导致乳房乳腺出现胀大。二、考虑的是是否有肿瘤或者囊肿，乳腺癌的发生高发时期中年妇女，女性由于体内的激素水平失衡，更容易出现癌变。当出现囊肿时，由于局部的压迫会导致疼痛。三、考虑的是患者由于焦虑、紧张等情绪导致神经性疼痛、无器质性病变，患者应当注意调节情绪，可服用抗抑郁、焦虑的药物配合治疗。
2019/12/06收听(30379)
左侧乳房疼痛与乳腺增生病、乳腺炎、乳腺腺体内病变有关。体内内分泌失调时会形成乳腺增生疾病，长期加班熬夜、体质下降、月经前雌激素增高，孕激素降低时乳房的结构会发生紊乱，乳房有肿块部位会受到激素影响引起阵痛，乳房部位疼痛考虑是乳腺炎引起的。常见的乳腺炎容易发生在哺乳期，乳头部位出现炎症在细菌入侵，顺着乳腺导管进入到乳房内引起乳房部位的炎症，乳房涨奶时乳汁无法排出，肿块如发生在乳房左侧会引起局部疼痛，乳房疼痛时应引起警惕，及时到医院进行彩超、钼靶检查，能够了解乳房腺体内是否出现肿块。出现囊性肿块会导致乳腺导管扩张，导管在炎症的刺激下引起肿胀、疼痛，检查确定是实质性肿块可通过手术治疗。
2019/12/11收听(70236)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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