哈尔滨市第一医院
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如果人消瘦,一般见于生理性因素或病理性因素,主要原因如下:
一、生理性因素:
消瘦一般是因进食量相对过少或运动量过多,如果挑食、偏食,可能造成消瘦,或严重控制饮食,如阻断碳水化合物摄入或进行生酮饮食,可能在短时间内体重下降过快,造成消瘦。此外,运动时如果不注意方式、方法,运动量过多或过度剧烈,也有可能造成明显消瘦,体重下降明显。
二、病理性因素:
1、内分泌疾病:如果出现甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进,可导致人体基础代谢率升高。此时脂肪分解速度加快而合成速度减少,胃肠道蠕动速度过快,食物和营养物质不能充分有效吸收并被人体利用,因此可出现明显消瘦;
2、其它疾病:如果出现慢性炎症感染如结核,或肿瘤、结缔组织病,甚至是血液病、艾滋病等,人体免疫平衡被破坏,部分患者出现营养物质的吸收、消化困难,还会出现代谢障碍,也会逐渐消瘦。
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"人消瘦主要就是指人的体重在近期出现明显的下降,也就是体重进行性下降。体重进行性下降消瘦大体是什么原因,从目前常见的疾病来考虑,有以下几个方面:第一、要排除是否患者近期患恶性肿瘤,常见的消化道肿瘤,比如胃癌肠癌、胰腺癌,胆囊癌症、恶性肿瘤,或者肺部肿瘤等等,影响到人体正常的摄入和消耗,导致热量的消耗大于摄入,从而导致体重下降,是最常见的疾病。在这种情况下,实际上是需要进行全面的检查,包括肿瘤标志物的筛查、相关胃肠镜、CT检查等等以排除恶性肿瘤的情况。第二、常见的内分泌代谢性疾病,比如甲状腺功能亢进引起的消瘦,或者糖尿病,因为过多的糖分随着尿液排出体外导致能量不足,而引起的体重的下降。在这种情况下,也应该到内分泌专科进行就诊,通过相关的化验检查来进一步的判断。第三、感染性疾病,当然疾病也应该有相关的症状,比如肺结核,迁延不愈、慢性消耗也会导致体重下降,常见的感染性疾病,比如腹腔感染、肺部感染都可能会导致体重下降,食欲不佳,这种情况需要排除。第四、如果没有发现器质性问题,还有一类叫做精神性厌食,多见于极度减肥的病人,到了后期会出现精神症状,导致严重厌食,出现极度的消瘦。在这种情况下,属于心理障碍性的范畴,应该对这种病人进行正确的心理疏导,但前提是排除器质性病变,才能考虑这样的疾病。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/27收听(32064)
"突然消瘦可能有以下几种情况:1、人体出现癌症因子,癌症的出现往往会导致机体对各种营养物质的吸收消耗不足,导致出现营养不良、贫血,同时癌症细胞还会影响到本身正常组织细胞的代谢,导致免疫系统出现问题,机体免疫力抵抗力下降容易出现免疫反应。2、甲状腺系统疾病,甲状腺功能亢进症会直接提高人体的基础代谢率,出现食欲增加,但同时也会出现腹泻、腹胀,饮食入不敷出则会导致人体突然消瘦。3、结核病,结核细菌一旦出现在人体中,例如肺部、肾脏影响正常的消化代谢导致出现消瘦。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(55227)
"人的胖瘦很大程度上与先天性的因素有一定的关系,后天的饮食量以及运动的情况也会影响到胖瘦。还有病理性的情况会导致人的消瘦,例如甲状腺功能亢进症或者是糖尿病,还有结核病以及肿瘤等消耗性疾病都会引起人消瘦。人如果在较短的时间内突然毫无缘由的出现消瘦,就要警惕上述疾病。建议要去医院进行相应的血糖、甲状腺激素水平的检查,还有结核病原体的检查。如果有不适症状还要针对这些症状进行相应的检查,要警惕全身各部位的肿瘤情况。排除疾病的原因之后,生理性的消瘦不需要特殊治疗,这一类人新陈代谢会比较快、比较旺盛,皮下脂肪堆积的比较少因此就会比较消瘦。"
聂志扬│北京医院
2019/08/26收听(36828)
患者日渐消瘦,可能是多脏器功能系统的问题,主要有以下几种情况:1、消化系统疾病:... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/09/18播放(71512)
患者日渐消瘦,可能是多脏器功能系统的问题,主要有以下几种情况:
1、消化系统疾病:...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/09/18播放(71512)
日渐消瘦可以由多种原因引起,比较常见的原因有以下几种:1、甲状腺功能亢进,也就是俗话说的甲亢。甲亢时患者的代谢比较快,因此也就容易出现消瘦。除此之外,还会伴有心慌、汗出以及浮肿等症状,确诊可以做甲功五项以及甲状腺彩超的检查。2、糖尿病。糖尿病的典型症状是三多一少,也就是吃得多、喝的多、小便多,一少就是指的体重减轻,可以进行空腹血糖的检测,还有餐后两小时血糖、糖尿病系列系统检测更好。3、肠道的恶性肿瘤,可以采肿瘤系列,如果有症状,可以重点地检测某一系统。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/17收听(67985)
"突然出现消瘦,如果伴有食欲不振或者腹泻需要考虑和胃炎、肝炎、肠炎等疾病有关。胃炎和肝炎可以影响食欲诱发食欲不振、呕吐,导致进食减少出现消瘦。肠炎时因为肠道吸收功能下降,摄入的食物不能被有效吸收也会导致体重下降,可以检查胃镜、肝功能和肠镜看看是否有这些疾病。饮食和大小便正常则有可能和糖尿病或者甲状腺功能亢进有关,糖尿病时葡萄糖不能有效利用而随着尿液排出,机体会消耗存储的脂肪导致消瘦,甲状腺功能亢进时机体的基础代谢明显增加,也会消耗比较多的能量物质出现体重下降,可以检查血糖和甲状腺功能以排除糖尿病和甲亢。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/09收听(16549)
失眠、消瘦可能是较复杂问题,只是症状表现,所以当出现失眠和消瘦时,建议到医院做正规检查,排除有... 陈云春│西安交通大学第一附属医院 2021/09/09播放(61497)
失眠、消瘦可能是较复杂问题,只是症状表现,所以当出现失眠和消瘦时,建议到医院做正规检查,排除有...
陈云春│西安交通大学第一附属医院
2021/09/09播放(61497)
导致身体消瘦的原因主要如下:1、疾病因素:主要可能与消化系统 蔡红琳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/01播放(96592)
导致身体消瘦的原因主要如下:
1、疾病因素:主要可能与消化系统 蔡红琳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/01播放(96592)
蔡红琳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/01播放(96592)
"身体在短时间内突然消瘦,说明身体上出现了问题,最常见的原因是代谢性疾病,比如糖尿病、甲状腺功能亢进、桥本氏甲状腺炎或者甲状腺结节、甲状腺肿大、风湿免疫性疾病、急性恶性肿瘤等。只要是身体在短时间内出现突然消瘦,一定要到医院进行全面检查,排除器质性病变,比如恶性肿瘤。需要根据病人的年龄以及伴随症状进行综合诊断,如果是中老年人有明显的家族遗传史,考虑是由于血糖增高引起的糖尿病。如果是中年女性考虑与甲状腺疾病有关,引起身体突然消瘦的原因与长期抑郁、情绪不佳或者营养不良有关。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/22收听(67594)
"老年人突然消瘦很明显先要考虑是否存在恶性肿瘤,恶性肿瘤的患者常会有食欲缺乏的表现,肿瘤的迅速增长也会消耗能量。除此之外糖尿病和甲状腺功能亢进也是需要考虑的疾病,糖尿病可以使大量的糖从尿中排出,使脂肪、蛋白质的代偿性增加,消耗过多而逐渐消瘦。甲状腺功能亢进是导致人体消瘦最常见的内分泌疾病之一,主要是由于基础代谢率增高,分解、代谢过于旺盛等导致。如果患者存在慢性胃肠疾病比如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等,消化、吸收功能障碍也会导致营养物质摄入过少,过于消瘦。"
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/03/31收听(36719)
"消瘦常见以下疾病:一、糖尿病,建议完善一下血糖的测定,主要是空腹血糖和三餐后的血糖指标情况,同时要仔细询问患者的家族史,也有助于糖尿病的诊断。如果确诊是糖尿病,要按规定、按剂量应用降糖药物治疗,有效的控制血糖水平。二、还可见于肿瘤相关的疾病,尤其是突然的消瘦,家常的有肝癌、胰腺癌、胆囊癌、结肠癌、胃癌、食管癌等等。如果出现这种情况,建议完善一下胃肠镜相关的检查,检查一下肿瘤标志物以及胸腹部的强化CT,有助于疾病的诊断。肿瘤在确定没有远处转移的情况下,可以选择外科手术治疗,若已出现远处转移,则不具备手术指征,可以选择放疗、化疗、介入等姑息性治疗方式,尽可能减轻患者的痛苦,提高自身生活质量。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(97341)
患者出现消瘦、乏力,在临床上多是疾病的信号而且是恶性疾病的信号,以恶性肿瘤最为多见像胃癌、结肠癌等都会出现。另外有些慢性疾病也会表现为消瘦、乏力的情况,比较典型的是糖尿病,患者可以在短时间内体重急剧地下降而且血糖升高,并且还伴有饥饿感,还有相关的糖尿病症状。临床上对于消瘦、乏力应该重视起来,尽早的到医院进行相关的检查,包括血常规、生化常规以及进行胃镜、肠镜、CT、核磁等,有利于排除恶性肿瘤,对于慢性疾病进行诊断,这样医生明确疾病的原因治疗起来更加的方便。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/06收听(63307)
造成身体逐渐消瘦的原因较多,一部分人是生理性因素,另一部分人是病理性因素,主要分析有以下几点:... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2022/02/21播放(79395)
造成身体逐渐消瘦的原因较多,一部分人是生理性因素,另一部分人是病理性因素,主要分析有以下几点:...
2022/02/21播放(79395)
"反流性食管炎消瘦的原因常见有以下几种情况:食道恶变、食道中发生癌肿的发生率不确切、长期反流物进入食管导致Barrett食管,形成Barrett食管容易恶变形成肿瘤。Barrett食管的柱状上皮区内可发生异型增生,程度可至低度到高度,有时低度异型增生不易于正常柱状上皮区别,高度异型增生与原位癌有时难以区别,并可进展至浸润癌。因此对于反流性食管炎的患者需要定期复查胃镜,警惕食管恶变的情况。食道狭窄是食管炎最常见的并发症,发生率为15%-100%,狭窄的部位多位于食管中上段鳞柱状上皮交界处,从而导致进食困难,引起消瘦。胃肠道出血可表现为呕血或便血,并伴有缺铁性贫血及出血,其来源为食管炎和食道溃疡,这种情况也同时导致食物不能很好的吸收引起消瘦症状。食道溃疡,食道引起溃疡的发病率约为2%-54%,食道柱状上皮受到酸性消化液腐蚀后可发生溃疡,出现类似于胃溃疡的症状,疼痛可放射至背部,并可引起穿孔出血的情况,出现下咽不畅的症状,从而导致进食减少,引起消瘦。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/22收听(30296)
厌食消瘦常见主要原因如下:1、环境因素:环境改变可能会出现食欲下降、食量减少,长... 连俊兰│杭州市红十字会医院 2021/09/11播放(60709)
厌食消瘦常见主要原因如下:
1、环境因素:环境改变可能会出现食欲下降、食量减少,长...
连俊兰│杭州市红十字会医院
2021/09/11播放(60709)
"身体日渐消瘦,要注意可能存在以下几种疾病:一、甲状腺疾病,最常见的是甲亢。甲亢的患者会出现怕热、多汗、易怒、乏力、进食多,排便次数增多,容易出现稀便,伴有体重下降,建议患者查甲状腺功能5T以及甲状腺彩超。二、糖尿病,糖尿病患者会出现三多一少的典型症状,也就是多饮、多食、多尿和体重下降。如果患者出现上述症状,建议化验血糖,包括空腹血糖和餐后两小时血糖。三、如果一些老年患者身体日渐消瘦,需要特别警惕恶性肿瘤,恶性肿瘤会引起体重下降,也会引起相关部位的临床症状。有时这些临床症状比较隐匿,只有消瘦,需要仔细观察患者的症状,进行相关检查。可以先从胃肠道、肺部等常见的部位进行检查,如果实在查不到,可以做PET-CT,检查全身的可疑病灶。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/08/20收听(15023)
"糖尿病患者引起消瘦的原因有以下几点:一、血糖控制不良。糖尿病患者血糖控制不良时,大量葡萄糖从尿中排泄,可以出现消瘦。二、饮食控制得过于严格,热量摄入不足可以导致糖尿病患者出现消瘦。三、某些药物,比如双胍类制剂,可能影响患者体重,导致出现消瘦。四、合并其他疾病,比如甲亢、恶性肿瘤等消耗性疾病,也可以引起糖尿病患者出现体重下降,消瘦的情况。糖尿病患者出现消瘦关于治疗的问题,需要具体情况具体分析,查找饮食、运动、药物、血糖控制情况等因素,不能一概而论。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/08/07收听(81351)
"身体突然消瘦的病人有可能是甲状腺的问题,比如说甲亢。甲亢就是吃饭多代谢快消瘦。另外原因,考虑是胃的问题。比如说萎缩性胃炎,你吃饭是消化不了,吸收不了,这样也会引起消瘦或者是胃部肿瘤,影响吸收的都可能引起消瘦。第三个原因是糖尿病。比如说你的血糖高,代谢快,所以说身体消瘦,要去医院检查这三个方面的情况。只有明确病人才好治疗。这样对提高生活质量有帮助。"
李威│天脊医院
2018/04/20收听(40919)
"精神病出现消瘦见于饮食障碍,有一些精神疾病,像抑郁症,会出现食欲下降、体重明显下降,生物学或者生理性的症状,同时伴有情绪低落,经过抗抑郁药治疗症状能够缓解。有一些精神分裂症往往出现妄想的症状,感觉到有人在食物里面下毒,有人要毒害自己、谋害自己而不敢吃饭,长期会导致体重下降。有一些木僵的患者,由于抑郁症、精神分裂症会拒绝进食、不语不动等现象,长期可以导致体重明显下降,也可以出现这种体重明显消瘦的现象。有些患者在治疗过程中可以出现明显的副反应,出现体重稍微有点下降,但是大部分患者经过抗精神病药物治疗或者抗抑郁药治疗,症状缓解以后消瘦的体重都会上升。有一些拒绝进食、进食障碍的患者,像厌食症的患者,会出现明显的体重下降,会出现发育异常,出现贫血、低蛋白血症,经过恰当的治疗也能够缓解,以上就是精神病消瘦大致的原因。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/23收听(87987)
下肢消瘦可能跟如下的原因相关:1、可能存在全身营养不良的情况,有很多患者由于节食或者食物摄入不足的原因,导致全身的营养不良。此时不光在下肢,在全身其他部位也会出现消瘦的表现。2、可能存在废用性肌肉萎缩的情况,这种情况往往见于患者由于下肢存在骨折、脱位或者是血管、神经的疾病,需要长期的卧床,不能够使用下肢,下肢的肌肉得不到充足的锻炼,会逐渐产生废用性的肌肉萎缩,之后会表现为下肢消瘦的情况。3、这种情况还有可能是锻炼不足所导致的,此种情况在当今社会当中非常常见,有很多患者由于职业或者是习惯的原因,长时间的坐立或者是蜷缩在床,此时下肢得不到充足的锻炼,也会产生逐渐消瘦的情况。4、这种情况很有可能是由于不良姿势所导致的,比如有很多患者习惯盘二郎腿,那么天长日久之后,会发现盘在上面的腿会逐渐变细,是由于此种不良的坐姿会导致一侧下肢血液循环变得不良,之后会使这一侧的下肢营养不良,继而产生消瘦的情况。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/24收听(69430)
北医三院 王雪梅
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