O型腿什么年龄段治疗最佳

2023-11-23 11:01播放 :

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O型腿的畸形是膝关节的内翻畸形,容易导致关节的力线偏向于胫内侧的膝关节间质,在早期容易出现关节炎的改变。成年后就可以进行截骨矫正手术,能够尽早恢复下肢力线正常,避免关节内侧间质的破坏而导致关节炎的出现。

在手术之前,要通过拍摄双下肢的全长的负重的X线,观察下肢的力线,进行测量,发生内翻畸形时,下肢的力线通常是经过胫骨平台,再通过膝关节的正位片,来评估胫骨近端和股骨远端畸形的发生的主要位置。

多数情况下,通过胫骨近端的内侧高位截骨,进行新型的开口截骨,可以矫正下肢的力线。截骨矫正手术过程中,要通过力线杆来测量,确保力线通过胫骨间嵴外侧缘的位置,维持这个位置,进行比较高强度的钢板的固定,维持截骨的稳定。

术后可以扶拐下地走路,部分负重,随着截骨愈合,出现明显愈合征象后,可以开始进行部分负重走路。3个月后,基本可以开始完全负重的走路。

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O型腿是怎么引起的?

O型腿的形成原因也比较多,通常把它分为生理性的O型腿、病理性的O型腿。一种病理性的O型腿,大家可能听说过的一个名词叫佝偻病,佝偻病这个病在过去很常见,在现在并不是那么多见。单纯由于缺钙引起的佝偻病已经很少,现在我们临床上碰到的很多称之为叫低磷抗D佝偻病,这是一个体质性的原因,不是因为单纯缺钙造成的,而是体质上对于维生素D的抵抗造成的。这一类的疾病会导致身体对钙的利用、吸收都有问题,会造成局部的缺钙;长期的发育过程中,会造成整个腿骨段变成一个弧型,变成明显的弧型腿,这是真正意义上的O型腿,包括关节部位,包括整个骨段都是弧型的。继发性的O型腿,一般病情更重,需要极早的治疗,这是一类的病理性的。还有一类病理性的,比如小时候受到一些外伤,或者一些特殊的疾病,引起骨骺周围的一侧发育迟缓,一侧发育正常,比如内侧的骨骺发育过缓,外侧发育正常,这种情况会导致腿慢慢长,就会长成一个弯腿,这种情况是小时候的外伤,可能导致一侧的骨骺损伤。这种情况怎么判断?通常来讲,这一类的病理性的,一条腿是直的,一条腿是弯的,弯的这条腿通常比对侧腿的长度有变化,大部分可能是短粗一些,也有极个别的小时候骨折以后,引起过度生长,可能引起这条腿变长,这一类通常称为病理性的。生理性的是什么样的?首先生理性的可能这是一个家族遗传,就是家长也有轻度的O型腿,到了你这一代也有轻微的O型腿,通常来讲双侧对称,程度不是特别的严重,这种情况称为生理性的O型腿,临床上找不到特别确切的病因。

语音时长02:08''

杜辉北京积水潭医院

2017/07/10收听(61640)

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