海南省妇女儿童医学中心
产前诊断科
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当孕妇超声检查出胎儿异常时，需要注意畸形胎儿引产时要保留胎儿组织标本，或者保留引产胎儿的血液标本、体液标本、胎盘标本，其目的是为了进行明确诊断。因为当胎儿出现宫内畸形，通常与基因突变或者遗传原因有关，因此需要确定致病基因。而采用胎儿组织作为先证者是最容易进行检测和找到致病原因的方法，再进一步分析胎儿宫内发生畸形的原因，便显得十分重要。另外，结合父母双方进行检测，更容易找到胎儿畸形的致病原因。所以在引产之前，孕妇和家人一定要注意保留胎儿的标本，如组织、血液标本，做下一步妊娠指导。
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"出生缺陷在我国发生率非常高，当孕妇在孕期检查，超声检查出现胎儿先天畸形的时候，建议注意几个方面：第一、畸形胎儿引产时建议保留胎儿组织标本，或者保留引产胎儿的血液标本、体液标本、组织标本或者胎盘标本。保留先天畸形胎儿组织标本的目的是为了进行明确诊断，当胎儿出现宫内畸形时候，往往和基因突变有关系，和遗传原因有关系。遗传原因中主要是基因突变，确定致病基因，采用胎儿组织作为先证者，这是最容易进行检测和找到致病原因的方法。当胎儿作为先证者流入组织标本或者胎盘标本时，再进一步分析胎儿宫内发生畸形的原因，这十分重要。畸形胎儿作为先证者，胎儿父母作为佐证，父母双方进行检测，就容易找到导致胎儿畸形的致病因素。在临床上看到很多医院，很多单位，当胎儿出现畸形时，引产之后胎儿标本没有留存，导致再次生育原因不明。妇女怀孕是为了生育下一代，所以明确胎儿发生的原因，基因诊断是非常重要的手段之一。"
王若光│湖南省脑科医院
2018/04/16收听(94987)
我们将胎儿在产前发现的问题，按照严重程度分为三类：1、六大重大畸形：这六大重大畸... 陆林苑│中山市博爱医院 2018/12/15播放(53364)
我们将胎儿在产前发现的问题，按照严重程度分为三类：
1、六大重大畸形：这六大重大畸...
陆林苑│中山市博爱医院
2018/12/15播放(53364)
如果同房过程中没有采取有效避孕措施，导致意外怀孕，怀孕后是由于某种原因导致胎儿发育异常，需要终止妊娠。终止妊娠的方法主要有流产和引产，主要有：1、如果是怀孕早期，怀孕时间不超过3个月需要终止妊娠，可以采用流产的方式终止妊娠，流产有药物流产和人工流产，根据不同怀孕时间所需要采取的流产方式也不同，如果怀孕时间在50天左右，孕妇没有比较严重的心脏疾病，可以配合医生采用药物流产。2、如果怀孕在2个月以上以及不超过三个月，需要做人工流产，人工流产有普通人工流产、无痛人工流产。3、怀孕超过3个月以上，终止妊娠需要做引产手术。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/16收听(64090)
"终止妊娠的方式要根据妊娠天数和孕妇自身身体情况决定，怀孕三个月以内想要终止妊娠，称为早期妊娠终止，可以选择药物或者人工流产方法。药流通常是服用米非司酮或者米索前列醇，将孕囊从宫腔排出。人工则一般是用负压吸引器将胚胎从子宫腔中吸出，这种方法相比药物流产，对子宫伤害比较大，可能会造成子宫损伤或者炎症。怀孕超过三个月想要终止妊娠，属于中期妊娠终止，一般需要住院进行引产手术，通过人工诱发子宫收缩，从而让孕妇分娩，终止妊娠。终止妊娠后女性要注意卧床休息，多吃富含蛋白质的食物补充营养，保持放松心情，有利于恢复。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(49084)
"如果是怀孕的早期，可以通过人工流产或者药物流产终止妊娠；如果是中期的妊娠，一般情况下需要住院进行引产终止妊娠。中孕引产一般情况下进行常规的检查后，给予口服米非司酮配伍米索前列醇进行终止妊娠。一般情况下服药后可能会出现规律的宫缩，排除胎儿以及胎盘组织。如果出血量比较多，要常规行清宫术；如果月份比较大的，28-0周之内的要采用引产的方法，比如可以给予缩宫素静滴进行引产的治疗，以终止妊娠。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/05/22收听(17524)
妊娠期糖尿病对母体、胎儿均有不利影响，因此，整个妊娠期间需改变生活方式，调整饮食结构、控制血糖... 韩凤琼│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/24播放(63963)
妊娠期糖尿病对母体、胎儿均有不利影响，因此，整个妊娠期间需改变生活方式，调整饮食结构、控制血糖...
韩凤琼│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/24播放(63963)
终止妊娠或者说妊娠终止，说明的意思就是，本次妊娠经过，由于种种因素，不利于妈妈或者是宝宝继续维... 高珊│中日友好医院 2023/03/16播放(53890)
终止妊娠或者说妊娠终止，说明的意思就是，本次妊娠经过，由于种种因素，不利于妈妈或者是宝宝继续维...
高珊│中日友好医院
2023/03/16播放(53890)
"终止妊娠分早期终止妊娠、晚期终止妊娠和中期终止妊娠，一般在怀孕12周之前的终止妊娠常用的药就是药流的药，临床常用的是米非司酮和米索前列醇。到12周以后由于胎儿比较大，用药流的药一般效果比较差，所以一般用利凡诺尔引产术，将利凡诺尔打到羊膜腔里面，然后患者发动宫缩，胎儿娩出。到了妊娠晚期，如果到足月以后患者还没有要生的症状，临床上常用催产素静脉滴注帮助分娩。总之，临床上常用的终止妊娠的药物就是这些。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/23收听(59367)
"对于没有前列腺制剂过敏的女性，妊娠在49天之内，明确是宫内妊娠这样的一个前提下，对于一个月左右的宫内妊娠选择终止妊娠，最常见的办法是药物流产。它通常采用米非司酮与米索前列醇片序贯治疗来起到终止妊娠，排除胚胎及其附属物的作用，也叫药物性流产。前提是对于药物流产没有禁忌证，没有前列腺制剂的过敏病史，妊娠在49天之内，服药一定要在医生的指导下和在医护人员的看护下去服用。因为药物流产失败会导致胚胎组织药流不全，引发阴道大出血，所以药物流产一定要在医生指导和监护下去进行服药。"
王少为│北京医院
2020/05/04收听(16905)
"当发现自己意外怀孕，如果不想要，要及时终止妊娠。如果是在怀孕49天内，也就是七周以内，可以行药物流产，此时由于胚胎还没有完全发育，选择药物流产最为合适。一般建议尽快行相关检查，确定宫内妊娠后，服用米非司酮和米索前列醇片进行药物流产。如果怀孕在49-70天之间，药物流产可能会有流不干净的可能，则需进行人工流产，条件允许的患者可以无痛人流。手术时间约3-4分钟，很快就能完成，术后观察两小时左右就可回家休息。流产后应注意休息，最好卧床2-3天，并且流产后会有阴道出血现象，在血未流净之前，应禁盆浴，一个月内禁性生活。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(77415)
胎儿生长受限终止妊娠的时机需结合母体和胎儿两方面情况决定，若胎儿其他各方面情况较好、胎盘功能正... 韩凤琼│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/24播放(73772)
胎儿生长受限终止妊娠的时机需结合母体和胎儿两方面情况决定，若胎儿其他各方面情况较好、胎盘功能正...
2018/04/24播放(73772)
临床上终止妊娠的常见药物是米非司酮、米索前列醇，两种药物需要共同使用。米非司酮可以杀死胚胎，终... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/04/07播放(54348)
临床上终止妊娠的常见药物是米非司酮、米索前列醇，两种药物需要共同使用。米非司酮可以杀死胚胎，终...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/04/07播放(54348)
"怀孕了如果想终止妊娠，看怀孕的天数，如果是怀孕5-7周之间，可以选择药物流产。如果是怀孕5-8周之间，可以选择人工流产。如果是大于8周的怀孕，可以选择药物流产加无痛清宫。如果是更大的月份，要选择引产手术。不同的孕周，终止妊娠的方式是不同的，建议先做B超检查确定宫内怀孕的天数，根据具体情况再决定究竟用哪种方式终止妊娠。无论是用哪种方法终止妊娠，都建议在手术之前要做白带常规的化验检查、血常规的化验检查、凝血时间的检查、心电图的检查，必要的时候还需要做胸透检查，全部合格以后才可以终止妊娠。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/18收听(73342)
"终止妊娠是指已经怀孕的女性，由于各种原因，在妊娠的各个阶段采取不同的方式，终止怀孕状态的一种方法。如果女性终止妊娠发生在早孕期间，早孕流产可以选择多种方式，比如无痛人流、人工流产，或者是药物流产，也可以选择大月份钳刮术。如果妊娠中期在3-7个月之间，可以选择中期引产术，中期引产术需要住院进行，并且费用也是比较高的。如果是7-10个月，此时胎儿已经具有成活能力，禁止非医学需要的终止妊娠。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/23收听(66484)
"终止妊娠需要根据怀孕时间长短选择合适的方法。在怀孕早期怀孕不超过49天可以在医生指导下服用米非司酮和米索前列醇等药物进行药物流产。超过49天但是没有超过3个月需要做人工流产，人工流产有普通人工流产和无痛人工流产。怀孕超过3个月需要引产进行终止妊娠，在怀孕中期引产一般是点通过药物方法使宫颈松软，然后用卵圆钳将胎儿及胎盘钳夹出来。引产后需要定期B超检查看看是否流产完全，如果流产不完全会引起宫内感染阴道出血等现象，同时建议服用益母草和新生化颗粒等促进子宫收缩，加速残留物排出终止妊娠半年后才可以再次怀孕。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/27收听(20870)
"在整个怀孕期间并没有不能够终止妊娠，只是月份越大，对子宫损害就会越大并且引起药物流产不全的几率就会越大，也会引起宫腔粘连、宫颈管粘连、输卵管堵塞。既然已经决定终止妊娠，越早越好，尽量在怀孕42-60天之内，不要超过2个月，因为月份越大，越可以在手术过程当中引起大量出血，也会对身体产生一定的影响，会影响以后的受孕。如果这个时候已经怀孕3个月或者4个月，需要住院引产也就是相当于顺生一样帮助把胎儿娩出，才可以终止妊娠。如果引产，一定要注意好手术之后的护理工作，避免引起不能够生育。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/02/14收听(31055)
"终止妊娠的方法要根据妊娠时间以及患者的年龄、身体的情况以及本人的意愿综合判断。终止妊娠如果妊娠时间在7周之内，并且年龄小于40岁，没有药物禁忌症和药物过敏史，可以选择使用口服药物进行终止妊娠。如果是妊娠10周之内，尤其是孕7-10周的患者，最适合采用人工流产手术终止妊娠，也可以配合无痛麻醉以及彩超监测进行无痛或者可视的人流手术。如果妊娠超过12周或者14周，胎儿已经成形，需要进行大月份钳刮术或者中期引产术。如果妊娠在5、6个月，需要住院进行。"
2018/12/30收听(48324)
"目前临床上用于终止妊娠的药物是米非司酮联合米索前列醇共同用药，米非司酮口服会杀死胚胎，达到终止妊娠的目的。而米索前列醇服用之后，会使宫颈软化、子宫收缩，排除已经死亡的妊娠产物，达到终止妊娠的目的。怀孕的时候如果药物流产，必须在医生的指导下进行。在药物流产之前，一定要做B超检查，了解怀孕的天数，如果怀孕5-7周之间才可以药物流产，并且一定是宫内怀孕。而且还要做血常规、白带常规、心电图、凝血时间的检查，全部合格以后才可以药流。"
2019/06/25收听(26640)
"终止妊娠的方法根据怀孕的时间不同，方法有明显的区别，可以根据怀孕时间进行区分。如果是怀孕49天，也就是7周之前，子宫中出现正常妊娠的孕囊后，可以通过药物流产或者人工流产手术的方法终止妊娠。如果怀孕时间已经超过49天，但是没有超过10周，可以通过人工流产手术的方法终止妊娠。如果怀孕时间已经超过10周，一直到28周前，可以通过引产的方法终止妊娠。引产的方法区别很大，早期和后期有明显区别，一般早期需要用药同时配合手术，后期主要依靠手术的方法进行引产。所以想要终止妊娠，时间越早对于身体的伤害越小，确定终止妊娠后需要及早处理。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(15329)
"妊娠高血压患者终止妊娠，主要是看血压值以及有无母胎并发症的发生。对于经过治疗后血压收缩压≥160mmHg，和(或)舒张压≥110mmHg的孕妇，同时存在严重的并发症，如心脑血管意外和胎盘早剥等严重并发症时，需要提前终止妊娠。对于妊娠高血压的孕妇，往往需要监测尿蛋白水平，尿蛋白及其程度作为终止妊娠的指征之一。通过对母子整体状态的评估，如评估有无低蛋白血症，以及胸水、腹水、心肺功能等情况，必要时确定终止妊娠的时机。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/25收听(15086)
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