华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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左侧下颌骨疼痛有较多复杂原因，具体内容如下：
1、牙源性疼痛：例如牙齿出现牙髓炎、根尖周炎和较为严重的龋齿，这些疾病与牙神经引起放射性疼痛有关，具体表现为左侧下颌骨疼痛。另外，下颌智齿冠周炎，牙冠周围的牙龈出现炎症、红肿热痛，智齿冠周炎较重的患者会出现感染扩散，导致整个下颌骨出现炎症，进而导致左侧下颌骨疼痛；
2、颞下颌关节紊乱综合征：患者关节出现紊乱问题，症状表现为左侧下颌骨疼痛；
3、左侧下颌骨占位性病变：患者左侧下颌骨的造釉细胞瘤或者是左侧下颌骨的其它肿瘤、肿物等，也会引起左侧下颌骨疼痛。
因此，要根据病因采取相应的药物治疗或者手术治疗。
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"下颌骨成釉细胞瘤一般在早期没有什么症状，很难发现，病变破坏到一定程度，会出现局部的膨隆，牙齿出现松动，肿瘤继续向颌面生长，会出现对颌牙的齿痕。如果向下生长，侵犯下牙槽神经会出现下唇麻木，一般要拍摄曲面断层片，才能发现下颌骨的成骨细胞瘤，在X线片上可以看到骨质破坏往往是多囊型的，个别也有单囊型的，会出现牙根吸收，如果是多囊型的，两个囊之间会出现半月形的切迹，建议尽早到大型医院的口腔颌面外科就诊进行手术治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/19收听(35554)
下颌骨突出这种情况可能是由于如下几种原因所导致的：第一、可能是由于遗传因素所导致的。有些患者由于遗传因素的影响，导致下颌骨相对正常人要更长、更宽一些。不过这种情况是一种生理的状态，并不是疾病。第二、这种情况有可能是由于下颌骨的陈旧性的损伤所导致的。比如患者由于面部遭受到了暴力打击，产生了下颌骨的骨折。在其恢复的过程中，可能就会产生此处的骨性的畸形，进而造成下颌骨比较突出。第三、可能是由于此处的占位性的病变所导致的。比如出现骨肿瘤，那么会造成此处的骨性突起。第四、这种情况还可能是由于肢端肥大症所导致的。此类情况往往见于患者在成年之后、生长激素分泌仍然比较旺盛。这样就会导致人体内部的短骨继续生长。在面部就表现为像上颌骨、下颌骨这一部分的短骨继续生长，而表现得比较突出的情况。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/23收听(71161)
"病人发生下颌骨疼痛的现象，多数的原因是病人在吃饭时经常用一侧进行咀嚼，导致局部的肌肉、软组织损伤，或者是发生下颌骨关节炎。这是一种无菌性炎症，治疗时可以嘱咐病人用两侧交换进行咀嚼，或者是在患处给予热敷处理。此外也可以口服非甾体的抗炎镇痛药物，都可以有效的缓解下颌骨疼痛现象。另外病人由于受到直接外力导致下颌骨发生骨折，会产生受伤部位针刺样疼痛，同时在张嘴时出现明显受限。这时可以拍摄X光片，能够做出明确诊断，根据具体骨折伤情再采取对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/21收听(25489)
"临床上能够引起左侧肋骨疼痛的原因有很多，肋骨本身的疾病和内脏疾病都可以导致患者出现肋骨的疼痛，如肋间神经炎或者肋间神经损伤、肋软骨炎，都可以导致患者出现肋骨的疼痛，一般有明显的肋骨压痛，严重时还会有局部的红肿热痛现象，严重时呼吸也会有疼痛发生，可以选择到医院进一步就诊，通过症状以及体征确诊，随后在医生的指导下服用非甾体类抗炎药物缓解症状，配合营养神经的药物如甲钴胺、维生素等效果更好。一些内脏的疾病也可以出现患者的肋骨放射痛，比如胃溃疡、消化性溃疡，可以做胃镜确诊。"
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(11216)
下颌骨疼痛在耳鼻喉科最常见是扁桃体发炎、上呼吸道感染、咽部急性炎症、颌下淋巴结、颈部浅淋巴结疼... 吴宝俊│西安交通大学第二附属医院 2020/05/18播放(92633)
下颌骨疼痛在耳鼻喉科最常见是扁桃体发炎、上呼吸道感染、咽部急性炎症、颌下淋巴结、颈部浅淋巴结疼...
吴宝俊│西安交通大学第二附属医院
2020/05/18播放(92633)
造成下颌骨脱位一般分为两种原因，第一种称之为急性脱位，第二种称之为复发性脱位。急性脱位患者通常... 朱赴东│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/06播放(82615)
造成下颌骨脱位一般分为两种原因，第一种称之为急性脱位，第二种称之为复发性脱位。急性脱位患者通常...
朱赴东│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/06播放(82615)
下颌骨疼痛主要的原因是炎症，作为一个常识大家应该都知道，牙齿牙根是长在颌骨里的，那么下牙通常是长在下颌骨里。如果这个牙根的根尖出现炎症，会造成下颌骨的破坏、吸收，如果出现这种情况，用手指压牙床就会引起下颌骨的疼痛。另外是牙周的炎症，牙周炎通常会造成牙槽骨的吸收，可能还会有急性期，会有牙周的脓肿。这种情况也会出现下颌骨的牙疼。在治疗上就要针对不同的病因，如果是根尖周炎就要把牙打开，把炎性渗出引流出来，往里头填药做根管治疗；如果是牙周脓肿，就要把脓肿切开、冲洗，然后做牙周的治疗。
李凌│北京积水潭医院
2020/04/22收听(92493)
左下颌疼痛的常见原因如下：1、炎症：炎症可以来自牙齿、口腔黏膜、淋巴结等，比如下... 张雷│北京大学口腔医院 2023/03/30播放(73960)
左下颌疼痛的常见原因如下：
1、炎症：炎症可以来自牙齿、口腔黏膜、淋巴结等，比如下...
张雷│北京大学口腔医院
2023/03/30播放(73960)
下颌骨分为体部和升支部，两侧体部在正中联合，下颌升支部上方有两个骨性突起，在后方者称为髁状突，在前方者称为棘突。两者之间的凹缘称为乙状切迹，升支部后缘与下颌骨下缘相交处称为下颌角，升支部内侧有一个孔叫下颌孔。此孔在下颌骨内向下、向前延伸，称下颌管，下颌管在第一、第二前磨牙牙根之间向外穿出一孔，称为核孔。下牙槽神经血管从下颌孔进入下颌管向前走形，在颌孔处分出颌神经以及血管。由于下颌骨在髁状突颈部、下颌角部、核孔部、正中联合部等处的结构比较薄弱，所以外伤时经常容易发生骨折。
王琳│河南省人民医院
2020/07/29收听(39933)
下颌骨错位，一般在临床上较为常见的是下颌关节脱位，也就是颞下关节脱位，一般是由于下颌骨的髁状突... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/07播放(73573)
下颌骨错位，一般在临床上较为常见的是下颌关节脱位，也就是颞下关节脱位，一般是由于下颌骨的髁状突...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/07播放(73573)
下颌骨不对称的原因分为先天性和后天性，后天性为主要原因。一、先天性原因：...
下颌骨不对称的原因分为先天性和后天性，后天性为主要原因。
一、先天性原因：
尹宏宇│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/10/19播放(51731)
打哈欠之后出现下颌骨的疼痛不适主要是由于颞下颌关节紊乱病导致的，患者会有明显的张口、闭口疼痛甚至关节弹响，局部触压耳前区会感到明显的疼痛。患者一定要尽量避免大张口，因为颞下颌关节紊乱病最重要的就是保护关节、避免大张口。如果疼痛比较明显可以局部用热毛巾湿敷关节疼痛的部位或者进行理疗，同时还建议去口腔科进行颌垫的治疗，制作好颌垫以后在夜间配戴，可以有效减轻关节的负荷使关节能够得到彻底的休息，平时在生活中也一定要注意保护关节、避免大张口。
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/19收听(21556)
"左下颌淋巴疼痛，考虑是以下原因所导致的：第一、左下颌软组织发生急性感染或者伴有急性咽炎、急性化脓性扁桃体炎，导致左下颌淋巴结肿大，出现比较明显的疼痛症状，可以通过口服左氧氟沙星片及阿莫西林等药物进行抗感染治疗，局部炎症消退后，淋巴结肿大可以逐渐消退。第二、患者如果存在相邻部位的恶性肿瘤，也会出现左下颌淋巴疼痛，例如口腔恶性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤、鼻咽部恶性肿瘤，肿瘤细胞侵犯左下颌淋巴结，引起淋巴结肿大、疼痛。上述是患者左下颌淋巴疼痛的原因，建议患者如果情况比较严重，应当及时到正规医院检查，在医生指导下对症治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/10/15收听(36480)
"跟骨痛就是跟痛症，是一种综合性疼痛症状的症候群。导致跟骨痛的主要原因是跟骨高压。引起跟骨高压的原因主要有慢性劳累、劳损、负重、外伤等导致的跟骨水肿，而跟骨水肿就会产生局部跟骨高压，出现跟骨疼痛。另外，跟骨脂肪垫炎也是可以造成跟骨痛。主要原因是过度的负重、受凉、劳累、行走等。因此，跟骨脂肪垫的慢性无菌性劳损或是慢性无菌性炎症，出现跟骨疼痛这种情况治疗，首先是去除病因，注意休息，避免过度负重、劳累、受凉等。同时，可以用塞来昔布和氨基葡萄糖片治疗来缓解症状，也可以给予局部热敷、适当按摩、微波治疗等。必要时还可以给予局部封闭治疗，甚至是手术跟骨减压。通过这些方案治疗，是可以缓解或者治愈跟骨痛的。"
2018/11/23收听(41238)
跟骨痛统称为跟痛症，是一系列疾病的统称，包括足底筋膜炎、跟骨脂肪垫炎、跟骨骨刺、跟骨内侧第一神... 苏攀│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/10/29播放(85909)
跟骨痛统称为跟痛症，是一系列疾病的统称，包括足底筋膜炎、跟骨脂肪垫炎、跟骨骨刺、跟骨内侧第一神...
苏攀│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/10/29播放(85909)
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2022/01/27播放(57430)
2022/01/27播放(57430)
"左侧肋骨下面的疼痛有很多疾病都可以导致，因为肋骨负责保护人体的内脏，所以当肋骨下面的内脏出现异常时，就会出现肋骨的放射性疼痛，同时肋骨本身有一些疾病也会导致疼痛，所以不同部位的疼痛所诊断的疾病是不同。患者如果左侧下面肋骨出现疼痛，疼痛比较表浅，并且有红肿热痛的伴随症状，有可能是因为肋软骨炎或者肋间神经痛导致的，这种疼痛在肋骨表面会有明显的压痛，是由于无菌性的炎症所引起的，可以选择使用局部热敷的方法缓解症状，同时配合口服活血化瘀的药物，症状就会缓解。除了肋骨本身的疾病之外，肋骨下内脏器官的病变，也会引起肋骨下面疼痛，比如胃病所引起的放射性疼痛，或者肺部疾病所引起的疼痛。"
2019/08/12收听(26367)
如果下颌骨出现了外扩，要警惕是否是由于相应的下颌骨肿瘤所引起，还有可能是由于下颌骨的骨质纤维化... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/13播放(51865)
如果下颌骨出现了外扩，要警惕是否是由于相应的下颌骨肿瘤所引起，还有可能是由于下颌骨的骨质纤维化...
2023/06/13播放(51865)
"下颌骨囊肿本身也有好多种类型，临床上比较常见的类型一般是由多生牙、智齿或者根尖周炎引起的。一般多生牙和智齿引起下颌骨囊肿的原因基本相似，都是牙齿不能够完全萌出，从而使牙齿周围的牙囊进一步膨胀形成局部囊肿，其间会有牙齿称之为含牙囊肿，囊肿一般上颌较为多见，下颌也有时会有发生。还有是根尖囊肿，也就是下颌的牙齿根尖发炎，进一步发展形成根尖肉芽肿、根尖囊肿，进一步扩大有可能形成多个牙根的根尖囊肿。"
石光│邯郸市中心医院
2019/11/26收听(55308)
下颌骨脱臼也就是颞颌关节脱位，主要是关节当中的关节头，也就是下颌骨的髁状突没有回到关节窝内，在关节窝以外，并且不能自动的回到关节窝内，就称为颞颌关节脱位。颞颌关节脱位有颞颌关节的前脱位，也可以有向其它方向的脱位。一般颞颌关节的前脱位可以自发的脱位，因为人类由于进化，使得关节窝越来越大，而髁状突比较小，这样使髁状突的运动更加灵活。但是这种解剖结构也使颞颌关节在不受任何外力的情况下，可以发生急性的前脱位，出现不能闭口、流涎等其它的临床表现。如果是颞颌关节的向其它方向的脱位，往往是受到了一定外力，由于外力的作用而引起向内侧，或者是向外侧脱位。
2020/05/04收听(31024)
中日医院 程娇影
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北京友谊医院 黄映湘
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