北京大学第三医院
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取白带的方法需根据女性有无性生活而进行区分,主要过程如下:
1、有性生活:有过性生活的女性躺在检查床,医生用鸭嘴状窥器蘸取生理盐水作为润滑剂后打开窥器,先观察宫颈阴道侧壁黏膜、分泌物情况,再用棉签蘸取生理盐水后在阴道壁上1/3黏膜处蘸取分泌物;
2、无性生活:没有性生活女性也可能得阴道炎,此时取白带会拿一根医用棉签蘸取盐水后,在直视下直接伸入到阴道内,可在不破坏处女膜情况下取到白带。
取白带后拿长玻璃片称载玻片,在左边滴一滴生理盐水再将白带蘸在盐水上,另一侧将白带抹在载玻片上再滴上氢氧化钾盖上小的薄玻璃片。左边滴生理盐水的一侧检查白带清洁度以及有无滴虫,滴氢氧化钾的一侧检查有无霉菌孢子和其他菌丝。
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"当女性出现白带分泌异常,或者是外阴瘙痒,考虑有妇科炎症刺激的时候我们一般建议来进行白带常规的检查。取白带检查的时候,我们要注意取白带之前要禁忌使用清洗液来清洗阴道以及禁止同房。取白带的时候一般是把阴道用窥阴器打开,而且用棉签来取靠近宫颈处的白带,而如果白带比较的明显比较的多,主要是取典型的比较有代表的白带。这样对我们来确定病因比较能起到关键性的作用,所以我们取白带的时候一定要听从医生的医嘱,要做到准确而来进行取白带可以提高诊治的效果。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/05/14收听(31557)
"白带检查可能是女性一生中最常做的检查之一,对于没有性生活的女性,一般用一个小的棉签,在阴道口周边取分泌物,送化验室检查。对于有性生活的女性,一般用窥器撑开阴道,在阴道上段或者病变最明显的部位,取白带做化验检查。有的病人同时伴有尿道口的大量脓性分泌物,比如淋球菌感染,此时就要取宫颈口和尿道口的分泌物送检,排除淋球菌感染。"
赵晓东│北京医院
2019/08/05收听(78137)
"对已婚的女性通常用阴道窥器窥开阴道,在阴道中段的分泌物较多的地方取白带,放到培养皿中进行送检,在检查前不可以有性生活和冲洗阴道。若是未婚的女性出现阴道炎的情况,通常是在阴道口用棉签进行刮取阴道壁的分泌物进行送检。正常情况下,女性的白带分泌适中,没有异味、瘙痒的情况,白带常规检查的项目包括pH、清洁度、细菌污染等项目。由于女性的阴道与尿道和直肠临近,很容易会导致细菌感染的情况发生。如果怀疑有阴道炎症、宫颈炎时,需要刮去阴道内的分泌物送检,以明确病变的性质,给予洗液和药物进行治疗。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/02/06收听(72330)
"白带检查首先排空小便,在检查床上取膀胱截石位, 就是身子平躺,两腿分开。医生带着无菌手套,拿出阴道窥阴器,轻轻地将窥阴器放入患者阴道内,取白带选择阴道深处取,在阴道后穹窿的位置,该处容易检查出阳性结果。将窥阴器上的分泌物沾到事先准备好放有生理盐水的载玻片上,再将载玻片送检,检查分泌物是否有炎症,这种方法比较好,可以看到分泌物的颜色和性状,还可以看到宫颈是否有炎症,有利于临床判断。用长棉签深入患者阴道后穹窿沾取分泌物,再放入生理盐水中送检,取白带的过程简易、安全、无痛苦。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/02/06收听(10127)
临床上检查HPV主要的目的是因为人乳头状病毒也就是HPV,和宫颈癌的发病密切相关,所以检测HPV通常会取宫颈局部的分泌物做检查,检查的结果HPV分为高危型和低危型。低危型的HPV通常包括HPV6、HPV11、HPV42、HPV43、HPV44等类型,通常会引起外阴生殖道湿疹等良性的病变,包括宫颈上皮低度病变。高危型HPV通常包括HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV35、HPV39、HPV45、HPV51、HPV52、HPV56、HPV58、HPPV59、HPV68等类型,通常与宫颈癌以及宫颈上皮的高度病变相关,尤其是HPV16和HPV18两个类型。宫颈癌的检查通常是取阴道的分泌物、邻近宫颈的分泌物和阴道的分泌物,所以白带的检查也包括宫颈HPV感染的检查。
王少为│北京医院
2020/04/15收听(61897)
检查HPV并非取白带,而是用专门的细胞刷刷取宫颈管内脱落细胞,送化验进行HPV检查。<...
检查HPV并非取白带,而是用专门的细胞刷刷取宫颈管内脱落细胞,送化验进行HPV检查。
高广程│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/04/12播放(96199)
"在临床工作中,患者感染的细菌不同,检查时取白带的方法也是不同的。比如进行阴道分泌物检查,也就是白带常规检查,通常是取患者后穹窿部的分泌物,这个地方分泌物是比较多的。但是如果是衣原体和支原体,细菌可能会侵犯宫颈的柱状上皮,就需要在宫颈口取分泌物,而且要停留三秒以上。取白带的时候要用阴道窥器把阴道撑开,暴露出宫颈,进行常规的取白带。常规的取白带的方法避免外界环境的感染,测量的结果是比较准确的。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/21收听(50802)
"取白带主要是对于阴道分泌物增多,有异味,痒或者阴道分泌物的颜色不对,医生就会去化验白带。取白带的过程如下:1、主要是有性生活的女性上了检查床之后,要使用阴道的窥器伸入阴道内打开,可以观察阴道的整个外观。2、医生会用一个棉签在阴道的上1\/3处蘸取少量的分泌物,然后会把分泌物送检来看有没有阴道炎以及是哪种阴道炎。在取白带这个过程中不疼,患者不用过分的担心,没有什么特殊的感觉。"
周丹│北京医院
2020/04/10收听(10242)
取白带的方法一般是去专门的医院,由专业的医师来采取,通常取截石位,用碘伏对外阴部进行一个简单的消毒,使用窥阴器撑开阴道。取阴道内侧或者宫颈外口处的白带,进行白带常规的化验,或者进行白带药敏等检查。这种取白带的方法避免了外界环境的感染,测量的结果会比较准确。如果自行取白带的话很容易受到污染,导致结果异常。我们可以平时通过白带的量性状明确目前是否存在有阴道炎及宫颈炎等疾病。正常的白带为蛋清样或乳白色,如果白带发黄,呈豆渣样说明是异常白带。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/31收听(16631)
"进行白带常规的检查,是进行分泌物的检测,可以判断阴道里有没有细菌的感染,同时也可以判断阴道的微生态有没有破坏的情况。有些微生态破坏的时候,可能有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎,同时会有细菌性阴道炎的发生。当出现这些炎症的时候,可能表现为外阴瘙痒、异味,甚至有红肿的情况发生,根据情况可以进行阴道的塞药治疗,平时也要注意个人的卫生,内裤要进行清洗、开水烫、阳光暴晒,起到消毒、杀菌的作用。如果白带常规检查的结果只是存在清洁度不好,或者白细胞增高,这个时候属于轻度的炎症,可以开一些洗液进行外阴的清洗,起到预防、消毒、杀菌的作用。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/05/21收听(44835)
白带检查通常情况下需要医生的帮助,患者很难自己做白带检查。通常情况下医生需要用窥具把阴道壁撑开... 刘海元│北京协和医院 2021/04/27播放(64218)
白带检查通常情况下需要医生的帮助,患者很难自己做白带检查。通常情况下医生需要用窥具把阴道壁撑开...
刘海元│北京协和医院
2021/04/27播放(64218)
白带检查有以下五方面:一、PH值:PH值检查是白带异常的重要检查项目,正常阴道的PH值在3.8-4.4之间,呈弱酸性,可以防止病原菌在阴道内繁殖。滴虫性阴道炎患者的PH值为5.0-6.5,细菌性阴道炎患者的阴道PH值大于4.5。二、白带清洁度:将阴道分泌物涂片在显微镜下观察,按照阴道杆菌、白细胞及杂菌数量的多少判断阴道清洁度,共分为4度:1度、2度属于正常,3度、4度为异常白带,表示阴道炎症。三、病原微生物检查:白带经过处理后,在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或者是霉菌,如存在滴虫或者霉菌,不论数量多少,均用“+”号表示,没有就是用“-”号表示。四、胺试验:患细菌性阴道病的白带可以发出鱼腥臭味,是因为胺遇到碱释放氨所致。五、线索细胞:线索细胞是细菌性阴道病的特异体征,根据胺试验阳性及线索细胞,即可做出细菌性阴道病的诊断。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/08收听(54254)
"进行白带检查时是使用无菌的棉签,将宫颈口打开把阴道分泌物涂抹在玻璃片上,再通过化学检验判断是否出现白带异常情况。检查的内容主要是包括阴道的pH值、清洁度和微生物情况,若出现微生物阳性可能是出现感染问题需要及时进行对症治疗。白带检查可以直接检查出来自己的身体问题,判断有无出现白带异常或其他的妇科疾病。白带常规检查是一种非常重要的检查能够直接确诊疾病,还可以准确判断出来疾病类型,然后进行对症治疗。通过检查确诊用药能使疾病治疗好,从而让自己更加健康。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/04收听(29177)
"女性一生中白带检查可能是最常见的检查之一,如果白带的性状、颜色、气味等出现异常,或者有外阴瘙痒的表现,就要做白带检查。对于白带怎么检查,如果是未婚、没有性生活的女性,一般拿一个小的棉签,在阴道口取一点分泌物化验就可以,不要碰伤处女膜。对于已婚或已经有性生活的女性,一般要用窥器撑开阴道壁,在阴道上段或者病变最明显的部位取白带,再送化验室检查。"
2019/08/05收听(38129)
"白带检查之前,是要取分泌物的,一般用窥器打开阴道之后,在后穹窿部取分泌物,然后涂片做白带常规的检查。白带常规的检查,在临床上又分为普通白带常规检查、高倍镜的白带常规化验。普通白带常规的检查,在临床上主要用于上环、取环、无痛清宫或者是人工流产之前,也就是病人没有自觉症状的情况下,做普通白带常规检查。而高倍镜的白带常规检查,主要用于病人临床有自觉不舒服的症状时候。两者在价钱上是有所区别的,高倍镜的白带常规会贵一些。另外,如果是未婚女性做白带检查,就用棉签在阴道口取分泌物做化验。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/09收听(34841)
"检查白带的不同检查目的,检查方法是各不相同的,某些医院进行白带常规检查,需要由检查的医生亲自完成,可以放一个玻片,其中滴一滴生理盐水或者是氢氧化钾,进行白带悬滴检查,在显微镜下可以了解是否有活动的滴虫以及霉菌的菌丝,以及线索细胞和白细胞的情况,从而了解是否有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎及细菌性阴道病。某些医院做白带常规,需要送至化验室进行检查,可以取宫颈管的白带进行淋球菌的检查,或者是支原体、衣原体的检查,可以做白带的培养,包括普通细菌培养、厌氧菌培养以及霉菌的培养,还可以做白带拉丝的检查,看白带的结晶,了解卵巢功能。总之,不同的检查方法,其作用和目的是不同的。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/28收听(20053)
"当怀疑有阴道炎或者是行宫腔手术之前,比如宫腔镜、阴道镜、宫颈息肉摘除术、人工流产等,需要先检查白带常规检查,白带常规检查前1天晚上不能性生活,不能用药物冲洗阴道,不能阴道里面塞药,不然会影响结果。取白带的时候,患者脱去一边裤脚,取膀胱截石位,医生用窥阴器撑开患者的阴道,取后穹窿或者是阴道壁的分泌物进行检查。白带常规主要是清洁度,Ⅰ度跟Ⅱ度是正常的,Ⅲ度跟Ⅳ度是异常的。同时还要看是否合并有阴道炎。"
邱琳琳│莆田市第一医院
2018/07/12收听(49281)
做妇科检查一取白带就出现出血叫做宫颈出血阳性,也就是宫颈接触之后就容易出血,和性交后出血完全一样,所以有几方面的原因,比如宫颈炎症、宫颈重度糜烂、宫颈息肉、宫颈癌癌前病变等情况都会出现出血。妇科检查以后一般当天会有出血,第二天就干净了,所以如果有出血最好避免性生活3-5天,让宫颈彻底愈合以后再有性生活就会减少感染的机会。出血阳性则医生也会建议做TCT检查或者HPV筛查,如果上一次HPV检测是阴性,最好一年以后再做一次检查,这是有好处的。
张毅│北京医院
2020/04/26收听(57617)
"取白带不痛,并不代表没有炎症。因为女性年轻的时候阴道相对较紧,在放置阴道窥器的过程当中会有疼痛感。当女性生育多胎,以及年龄增大以后阴道壁松弛,在这种情况下放置阴道窥器,疼痛感并不明显,所以并不能根据取白带是否疼痛来判断炎症。有阴道炎症容易出现白带增多、发黄、异味,还有阴道瘙痒、外阴红肿等不适,最明确的是通过白带分泌物的检查来明确致病菌。如果白带清洁度达到Ⅲ-Ⅳ度,这种情况下就需要进行阴道炎的对症治疗,一般用口服药物治疗,加阴道放药和阴道冲洗效果更好。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/22收听(48828)
"做分泌物化验,取白带后出血,一般问题不大,观察就行,出血2-3天会好。出血原因,因为有炎症,炎症急性期取白带过程中一碰,宫颈组织特别脆,或者阴道黏膜有充血,出现出血的情况。有的人取白带时,比如做宫颈检测、宫颈的液剂细胞学检测时,也就是取宫颈TCT和HPV病理检测时,取标本时出血,一般问题不大。因为取标本必须到宫颈管内,在鳞状上皮与柱状上皮交界处取标本,有的人会少量出血,出血2-3天后消失,问题不大。所以,取白带后少量出血,像做宫颈癌变筛查时会有这种情况,问题不大,回家一定好好消炎,对症治疗即可。取白带后少量出血是正常的。所以,取白带后出血,一定好好消炎,可以吃头孢类和青霉素类的消炎药,或者甲硝唑类、替硝唑类的消炎药。所以,取白带后少量出血1-2天内属于正常,不能同房。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/22收听(355)
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