郑州大学第三附属医院
儿童康复科
手机浏览
轻度的脑缺氧患者早期主要表现为轻度的意识障碍，如嗜睡，还有一些孩子可能会表现为肌张力的异常，对于这样的孩子，经过积极治疗，在短期内可以恢复正常。
早期治疗一般包括维持脑组织供血供氧，同时给予对症治疗。治疗后可以维持机体内环境的稳定，维持电解质功能处于正常水平，避免后遗症的发生。缺氧缺血性脑病是由于围生期的窒息导致脑部供血供氧障碍，由于损伤的范围、部位不同，所以病情程度有轻重之分。
分享:
轻度缺血缺氧性脑病有几种原因。年轻人可能像北方容易出现的一氧化碳中毒，他没有达到意识障碍或者昏... 朱治山│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/14播放(79967)
轻度缺血缺氧性脑病有几种原因。年轻人可能像北方容易出现的一氧化碳中毒，他没有达到意识障碍或者昏...
朱治山│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/14播放(79967)
所谓的缺氧缺血性脑病，常见于儿科、急诊科、神经内科，这些科室里常见有缺氧缺血性脑病的患者。比如新生儿产生的缺血缺氧脑病，围生产期的窒息等就可以造成这种现象。还有急诊室里常常有的一氧化碳中毒、癫痫的持续状态、休克等这些病变，还有心脏骤停、呼吸障碍这样的病症。神经内科里面有些病变造成的血流的灌注不足、低血氧、引起脑组织急性的或者是慢性的病变等，这些病变就简称为缺氧缺血性脑病，它是一个临床上对神经系统损害比较大的疾病，应当很好的重视，加强对它的研究，早发现、早治疗，尽量做好预防工作。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/30收听(58676)
"一般情况下如果是轻度的缺氧缺血性脑病，孩子要定期到医院输注营养脑神经的药物，比如神经节苷脂，每个月去一次，一次大约是7天一个疗程，然后要输注6个月以上。期间也要到医院康复科定期做康复，跟着康复科大夫学一下怎么康复，在家也可以康复，然后再评估一下孩子的发育是否和正常孩子一样，正常孩子一般情况下是3个月会抬头，6个月会坐，7、8个月会爬，1岁左右会走。"
任增志│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(20804)
缺血缺氧性脑病其实是一个比较严重的疾病，这里所说轻度要具体看是什么患者，什么原因。缺血缺氧性脑... 邓杉杉│重庆三博江陵医院 2019/03/16播放(60495)
缺血缺氧性脑病其实是一个比较严重的疾病，这里所说轻度要具体看是什么患者，什么原因。缺血缺氧性脑...
邓杉杉│重庆三博江陵医院
2019/03/16播放(60495)
新生儿缺血缺氧性脑病是指在围生期，新生儿缺氧引起的脑部病变。常见的病因是各种原因导致的胎儿在宫内乏氧造成呼吸窘迫，如脐带绕颈和羊水异常，或在分娩过程中出现的出生后的窒息缺氧。轻度新生儿缺血缺氧性脑病主要表现为激惹、兴奋，在24小时之内最为明显，一般持续2-3天可自发缓解，可能会出现肌张力的轻度增高、自主活动增多、原始的反射稍活跃，但一般没有惊厥的表现，也没有囟门的压力增加，一般不需要治疗，预后相对良好。需要注意的是如果发现能导致新生儿缺血缺氧的相关因素，如脐带绕颈或羊水异常等，应尽早进行剖宫产以结束患儿的缺氧，防止发生新生儿缺血缺氧性脑病，导致发育的异常。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/14收听(97203)
"缺血、缺氧性脑病是各种原因引起的，脑组织缺血缺氧导致的脑部病变，分为新生儿缺血缺氧性脑病和成人缺血缺氧性脑病。对于新生儿，主要原因是胎儿窘迫、脐带绕颈、羊水异常等，也可以见于分娩过程中出现的窒息、缺氧，这些情况主要是轻度的脑缺氧，一般是可以自行恢复正常的，对于胎儿的影响一般不大。对于成人来说，常见的原因，比如休克、一氧化碳中毒、癫痫持续状态等，这些情况只要症状比较轻，而且原发性疾病不严重的话，经过治疗，病因去除后也可以恢复正常。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/26收听(49175)
"缺血缺氧性脑病早期的缺血、缺氧，一氧化碳中毒，以及各种因素造成的大脑缺血、缺氧，这种情况一定要在早期尽快去除各种因素造成的缺血、缺氧，比如一氧化碳中毒，要尽快脱离一氧化碳的环境，然后快速恢复大脑供血，为后期缺血缺氧脑病恢复鉴定基础。一般早期的高压氧治疗和康复训练非常重要，特别是一周内，当然三个月内都有效。一般到半年左右缺血缺氧脑病会达到比较好的恢复，半年后如果症状还没有完全恢复，可能要变成后遗症，这种情况要注意。所以，早期积极的去除病因非常关键。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(51534)
"对于新生儿缺氧缺血性脑病治疗方法，目前国际上公认的最有效的方法就是亚低温治疗，但亚低温治疗条件比较高，需要有亚低温治疗的条件，即有相应的设备。此外，亚低温治疗要求要有一定的时间窗，即在发病的六个小时之内要积极开始治疗，一般要持续48-72小时，在治疗的过程中要密切监测患儿的生命体征，如果有亚低温治疗的禁忌症，如循环不好，就要终止治疗。此外，其他的治疗方法也是对症治疗，如可以给予支持治疗，保持良好的通气功能以及保持一定的氧分压。还需要控制惊厥，必要时可以用一些镇静剂，还需要减轻脑水肿。在新生儿期后，如果有神经系统后遗症，主要是康复治疗。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/07/20收听(62255)
缺血缺氧性脑病也分为好几种，如果是缺血性脑病就是缺血性脑血管病，要进行综合的判断时间，比如超早期时可以进行溶栓、取栓的治疗。如果度过超早期，可以通过抗凝、抗栓、活血化瘀、改善循环以及建立侧支循环的角度进行治疗，包括危险因素的防控等。从缺氧性脑病角度讲，比如中毒或者脑炎等感染引起的缺氧，细胞缺氧引起的脑病，要对因进行分析和综合诊治，比如以缺氧为主，可以采取高压氧。以缺血为主，还是血管的再通，包括血栓稳定、血管再通、侧支循环建立，神经重塑等综合进行判断。
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2020/08/21收听(31277)
轻度缺血缺氧性脑病是可以自行恢复的，病人因缺氧的程度和时间的长短不同，临床表现也是各异的。轻症的患者会出现头痛、头晕、注意力不集中、反应迟钝、定向力差、判断力差以及全身乏力等症状。病人的脑细胞受损并不是特别严重，可以给予病人吸氧，必要的时候还可以配合高压氧治疗，一般病人经过恢复，上述症状的都可以得到减轻和缓解。必要的时候还可以配合营养脑细胞，改善脑功能的药物。如果病人的缺血、缺氧程度比较重，病人出现躁动不安或者意识模糊，严重的时候会出现昏迷等严重情况。对于缺血缺氧性脑病的治疗，如果病人症状比较重出现脑水肿，要给脱水降颅压的药物。同时也要应用脑细胞的营养剂，比如吡拉西坦可以口服，也可以静脉注射，还有奥拉西坦等。如果病人有癫痫要控制发作，要给予高压氧治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/14收听(65313)
"大脑是人体的重要器官，一旦诊断缺血缺氧性脑病，应该给予积极的治疗。首先，要采取支持治疗，维持良好的通气功能，这是支持治疗的重心，也就是是保持人体血氧分压的正常指标范围。维持在7.98-10.64Kpa之间，同时要保证二氧化碳分压和PH值在正常范围，可以采取普通的吸氧、面罩吸氧或机器吸氧。但是应该避免氧分压过高或二氧化碳分压过低。维持脑和全身的血液灌注，避免脑灌注过低或过高。如果出现了低血压，甚至是休克，要给予多巴胺及多巴酚丁胺及时治疗。同时还要维持血糖在正常范围的高值范围内。如果患者出现了惊厥，要给予积极的治疗，可以首选苯巴比妥，也就是鲁米那。如果患者存在脑水肿，也要给予预防和治疗脑水肿，可以给予速尿、甘露醇等对症治疗。总之，缺血缺氧性脑病，要积极的控制血氧和脑部的缺氧症状，保证脑细胞的氧气供应。"
王辉│锦州市中心医院
2018/06/20收听(81394)
"缺氧缺血性脑病发生时，要维持正常的氧和二氧化碳的分压，避免低氧血症、高氧血症、高碳酸血症和低碳酸血症的发生。不推荐应用多巴胺来维持脑血流灌注，因为目前尚缺乏足够的证据，可以降低足月儿缺氧缺血性脑病的病死率和严重伤残率的证据。要维持正常的血糖水平，如果有惊厥发作时，可以应用苯巴比妥来控制惊厥发作。亚低温疗法目前是被临床广为推荐的，用于中重度缺氧缺血性脑病的神经保护措施。甘露醇以及激素在具有明显的颅内高压、脑灌注明显下降的时候可以应用。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(15754)
"大脑缺血缺氧性脑病，可以出现脑功能下降表现，表现为记忆力、计算力和言语功能下降或者障碍。也可以表现为大脑兴奋性异常，可出现谵妄、脾气暴躁，或者有冲动和伤人倾向等。还会出现幻觉、幻听、幻视、幻嗅等症状，都是因为脑功能受到损害的一种表现。一般根据缺血缺氧部位还会有相应肢体瘫痪、偏瘫症状，偏身感觉障碍和偏盲症状表现，一部分患者还会有短暂性全面性遗忘和跌倒发作症状。"
2021/01/04收听(97064)
什么是新生儿缺氧缺血性脑病？新生儿缺氧缺血性脑病是指围生期窒息所引起的脑损伤，严重的可造成永久性神经功能损害，是儿童神经系统损伤的常见原因之一。新生儿缺氧缺血性脑病根据病情的不同，可为分为轻、中、重三种。轻的可以表现为过度的兴奋，一般24h内出现症状比较明显，3天内逐渐消失，预后比较好。中度的新生儿缺氧缺血性脑病可以表现为嗜睡，可以出现肌张力减低，大多在1周后消失，如果10天后仍然不消失，可能有后遗症。重度新生儿缺氧缺血性脑病一般表现为昏迷，孩子肌张力明显增高，另外，孩子病死率比较高，多在1周内死亡，存活者症状可持续数周，但是多数留有后遗症。据统计，我国新生儿缺氧缺血性脑病约为活产儿的3%-6%，其中155-20%在新生儿期死亡，存活中的20%-30%可能留有不同程度的神经系统后遗症。因此，新生儿缺氧缺血性脑病是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤最主要的原因之一。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/28收听(69220)
"缺氧缺血性脑病的患者应该积极治疗原发病，去除引起患者脑部缺氧、缺血的原因。首先患者应该到医院进行检查，之后根据病因选择合适的方法进行治疗。如果患者是由于脑部血管堵塞或者梗死引起的缺氧、缺血，早期的患者可以通过服用药物帮助治疗，可以选择阿司匹林肠溶片缓解症状。如果梗死的原因比较严重，患者应该及早进行介入手术帮助治疗。如果患者是由于高血压引起的，患者应该服用降压的药物，可以选择硝苯地平、厄贝沙坦等药物帮助治疗。如果患者由于心脏供血不足引起，患者可以采取强心的药物，可以选择地高辛帮助治疗，缓解症状。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(71230)
缺氧缺血性脑病一般是由于围生期的窒息导致的脑部供血供氧障碍，对于这种患者，早期经过治疗一般都可... 刘锋伟│郑州大学第三附属医院 2021/01/11播放(50069)
缺氧缺血性脑病一般是由于围生期的窒息导致的脑部供血供氧障碍，对于这种患者，早期经过治疗一般都可...
刘锋伟│郑州大学第三附属医院
2021/01/11播放(50069)
缺血缺氧性脑病治疗的时间越早越好，而且要尽快终止缺血缺氧的原因。一般发生在一氧化碳中毒环境，或... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/23播放(82918)
缺血缺氧性脑病治疗的时间越早越好，而且要尽快终止缺血缺氧的原因。一般发生在一氧化碳中毒环境，或...
2023/05/23播放(82918)
"缺血缺氧性脑病在婴幼儿、儿童、青年人、中年人、老年人身上都可以发生，发生的原因很多，可以有外伤、溺水、窒息、脑血管病、一氧化碳中毒等各种各样的原因造成脑部的缺血缺氧状况，是不是很严重要看具体的病因、病情程度以及持续的时间来判断，具体如下：一、一氧化碳中毒，可以造成缺氧损害大脑，还可以有延迟反应等，造成大脑的损害，如果治疗不是很及时，治疗不是很正确，会很严重。二、脑血管病，供血不足很快能恢复，治疗的好，预后很好，大血管的脑梗塞、脑水肿，甚至出现脑疝，对大脑的损害就很严重。三、溺水的时间长，大脑缺血、缺氧严重，会造成生命危险。所以病变的性质不同、严重的程度不一样、持续的时间以及治疗是否及时，对大脑的损害不一样，有轻度的病变，对大脑损害不严重。有中度的病变，对大脑损害严重，可以造成后遗症，重度的有可能在急性期造成生命的危险，抢救及时也会留下遗憾。"
2020/08/11收听(79855)
"缺氧、缺血性脑病的症状这要根据发病时间、发病部位而定。首先，缺血、缺氧为一过性一般多在1小时内恢复供血供氧，最多不超过24小时即常见的短暂性脑缺血发作，此时脑病临床症状多为发作性。而如果缺氧、缺血时间超过24小时即发生脑梗死或脑栓塞时，此时缺氧、缺血症状表现为持续性。其次，根据病变部位而定：一、当病变累及颈内动脉系统时，常见症状表现为病变对侧肢体单瘫、偏瘫和面瘫或病变对侧单肢或偏身麻木或言语不清等。二、病变部位涉及椎基底动脉系统时临床症状常表现为头晕、恶心、呕吐、视物重影 、走路不稳、饮水呛咳、吞咽困难严重时意识丧失或呼吸、心跳骤停从而危及生命。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(85624)
新生儿缺氧缺血性脑病英文简称HIE，是指围产期窒息而导致脑部缺氧缺血性损害。新生儿缺氧缺血性脑... 陈志君│中山市博爱医院 2018/12/19播放(75693)
新生儿缺氧缺血性脑病英文简称HIE，是指围产期窒息而导致脑部缺氧缺血性损害。新生儿缺氧缺血性脑...
陈志君│中山市博爱医院
2018/12/19播放(75693)
郑州大学三附院 刘锋伟
播放次数：3.24万
播放次数：4.92万
播放次数：2.82万
山西省人医 高爱梅
播放次数：4.48万
