面部肿胀的原因需要根据实际情况进行判断，具体如下：

一、局部肿胀：

不是弥漫性面部肿胀，可能是外伤、炎症、过敏，或者某些药物造成，需要根据用药的病史、接触史，或者外观上进行鉴别诊断。

二、弥漫性肿胀：

1、局部病变：应用化妆品，或者某些药物，造成了面部过敏，或者上腔静脉阻塞综合征，造成了面部出现肿胀的情况，或者眼睛病变造成了面部弥漫性肿胀，从外观上和病史上，或者用药史上可以进行良好鉴别；

2、系统性病变：排除了局部病变，就是系统性病变，例如心脏疾病、肾脏疾病、风湿系统疾病和内分泌系统疾病等。心脏疾病引起面部浮肿，就说明可能存在心力衰竭的症状，有心力衰竭的其他表现，例如活动后心悸，或者夜间不能平卧。如果是肾脏疾病出现了面部肿胀，可能伴有下肢水肿，尿中泡沫增多，在短的时间内不消失，做其他的尿液、血液，以及影像学检查，有助于鉴别诊断。而风湿系统疾病中常见的系统性红斑狼疮，可以出现面部弥漫性肿胀，可以伴有皮疹的出现、脱发、无痛性口腔溃疡等，血清中的免疫学指标可以提示。而甲状腺疾病和糖尿病等内分泌系统疾病，通常具有自己独特的特点，有利于进行良好地鉴别。