首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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患者自觉耳朵闷堵同时伴有耳鸣常见以下原因:
1、中耳炎:部分患者不会出现耳朵流脓或耳朵疼,实际上是中耳到鼻咽部的咽鼓管由于中耳炎、鼻炎出现功能异常时,即中耳压力平衡管,造成中耳闷塞、负压,患者有耳闷堵感,同时有比较低沉的轰隆声耳鸣;
2、内耳神经功能异常:耳堵、耳鸣可能会有眩晕或头昏发生,耳鸣声音有时是低频的嗡嗡声,有时是比较刺耳的高频声音,不能简单通过中耳炎症抗炎治疗或者消炎治疗缓解。如果患者突然出现耳堵、耳鸣,特别是单侧耳堵、耳鸣,1周内突然出现,2-3天不缓解,需要到医院进行检查;
3、突发性耳聋:患者出现耳堵、耳鸣,但不伴有听力下降,如果经过及时治疗,部分患者听力可以恢复正常。
所以患者出现耳堵、耳鸣时,可以用捏鼻子、鼓气的方法尝试改善耳堵、耳鸣,如果有明显好转,可能是中耳炎症原因。如果没有明显好转,甚至耳堵、耳鸣在1-2天内进行性加重,应该到医院进行及时检查和治疗,以免延误病情。
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"耳鸣、耳堵,如果有这种症状,首先可以自检,比如捏着鼻子、闭着嘴,将两侧的腮帮子鼓起来,目的是为了让中耳进一些气,如果进气以后这种症状消失,那么是咽鼓管功能的问题,每天做上一次或两次就可以,不需要做什么特殊的治疗。但是如果鼓气后症状没有减轻或加重了,那么应该尽快到医院检查。首先做纯音听阈检测和声导抗,这两项是检测不同的原因,一个是检测听力,一个是检测中耳的压力,目的是为了排除突发性耳聋。因为突发性耳聋是神经性耳聋,早期也有耳鸣或者闷堵的感觉,有些人会有听力下降,但是自己并没有发现,这样是为了早期排除,如果是,就应该尽快的治疗,因为错过一定期限以后听力恢复是很难的。另外听力损失往往72小时能够达到高峰,所以尽早的治疗是必须的,也要进行必要的排除。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/07/05收听(21390)
"如果是由于睡眠差、情绪低落、睡眠不好所引起的耳闷、耳堵、耳鸣,需要调整心态。另外,需要调整睡眠,改善睡眠习惯,早睡、早起、心情愉快,通过自我调整,可以有效缓解耳闷、耳堵、耳鸣症状。如果是由于炎症如分泌性中耳炎引起的耳闷、耳堵、耳鸣,需要查明原因,给予适当的药物治疗,如抗生素、黏液促排剂、黏膜收缩剂等联合治疗。通过一周的治疗,可以控制分泌性中耳炎的症状,有效缓解耳闷、耳堵和耳鸣。如果是由于其他的原因引起的耳闷、耳堵、耳鸣,需要做耳部核磁检查,查明诱因,对症处理。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/27收听(82016)
"如果出现耳堵、耳鸣的症状,不能直接用药,需要进一步看向耳道内的情况,看耳道内是否有大块的耳屎阻塞耳道,压迫鼓膜引起耳堵、耳鸣的症状。如果有大块耳屎,直接到医院取出来,但有的时候耳屎过大,需要在家中用碳酸氢钠滴耳液滴耳,泡3-4天之后再去医院取出。如果耳道内没有大块耳屎压迫鼓膜,要做听力检查,看是神经性耳鸣,还是传导性耳鸣。神经性耳鸣大多数伴有神经性听力下降,或没有听力下降,耳压是正常的,需要应用营养神经、扩血管的药物,比如金纳多、甲钴胺等。如果是传导性听力下降引起的耳鸣,需要用消炎药和促排药,促排药物可以用切诺或者吉诺通。因此,是哪种耳堵、耳鸣需要进一步检查,再应用药物或者特殊治疗方法解决问题。"
林晓昕│沈阳202医院(已变更北部战区总医院)
2019/07/10收听(12767)
"耳闷、耳堵、耳鸣,如果是因为咽鼓管功能异常而导致的,其首先要改善堵塞咽鼓管咽口的诱因,比如腺样体肥大、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等等。当解除这些阻塞咽鼓管咽口的诱因其耳闷、耳堵、耳鸣的症状即可自愈。有一部分是因为中耳炎导致的,其首先要考虑抗炎治疗,中耳内的炎症消失之后,这些症状也可消失;还有一些比较常见的是神经性耳聋导致的耳闷、耳堵、耳鸣症状,尤其是中老年人,根本不在乎这些症状,其实听力已经出现下降,最好先去医院做电测听和声导抗,越早治疗效果越好。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/02收听(47436)
有很多疾病可以引起耳闷、耳堵、耳鸣,常见于以下几种情况:1、外耳道疾病:像耵聍栓... 宋海涛│北京医院 2021/03/24播放(57753)
有很多疾病可以引起耳闷、耳堵、耳鸣,常见于以下几种情况:
1、外耳道疾病:像耵聍栓...
宋海涛│北京医院
2021/03/24播放(57753)
孕妇耳鸣、耳堵如果是在短期内发生的,常见和感冒有关系。感冒是上呼吸道感染,会导致咽鼓管有一定的感染,咽鼓管是连接鼻咽部和中耳腔的管道,咽鼓管出现肿胀和堵塞,就会有一定的耳鸣、耳堵的感觉,甚至会有一定程度的听力下降。但这个情况可以观察,一般病毒感染导致的咽鼓管肿胀跟感冒一样,会在一周左右逐渐缓解和自愈,咽鼓管会在一周左右恢复通畅,耳鸣、耳堵症状就会恢复正常,一般也不需要更多的药物治疗。尤其在怀孕期间用药有更大的风险,所以不建议使用药物。可以适当地使用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,有利于尽快缓解咽鼓管炎、咽管堵塞的问题,从而尽快地缓解耳鸣、耳堵的状况。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(13644)
当出现耳闷、耳堵、耳鸣的情况时,要明确病因,根据不同的疾病进行治疗,其中口服的药物一般都是头孢... 宋海涛│北京医院 2023/05/06播放(81156)
当出现耳闷、耳堵、耳鸣的情况时,要明确病因,根据不同的疾病进行治疗,其中口服的药物一般都是头孢...
2023/05/06播放(81156)
耳朵堵是一种症状,病人感觉耳朵像塞棉花一样堵,这种情况可以由外耳道疾病、中耳疾病和内耳疾病引起... 宋海涛│北京医院 2023/06/13播放(51806)
耳朵堵是一种症状,病人感觉耳朵像塞棉花一样堵,这种情况可以由外耳道疾病、中耳疾病和内耳疾病引起...
2023/06/13播放(51806)
"患者耳朵堵的病因有很多,如果出现这样的情况,可以试着反复揉搓耳部,改善耳周的血液循环,能够有效减轻耳堵的情况。也可以用棉签挖耳朵,明确是不是由于耳道里面耵聍过多,出现这样的症状。如果处理之后患者耳朵堵的情况不见好转,可以到医院耳鼻喉科完善内镜检查,明确患者耳道内的具体情况。有的患者是因为鼓膜内陷或者中耳腔内有积液,甚至有中耳炎或者外耳道炎,才会出现这样的情况。患者可以练习捏鼻子鼓气,或者在耳鼻喉科门诊行咽鼓管吹张治疗,对于缓解耳朵堵也有一定的帮助作用。如果是炎症导致,可以积极应用抗生素进行消炎治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/28收听(22480)
耳堵是临床上老百姓经常感到的症状。耳堵的原因有很多,最常见的是外耳道里的耵聍。耵聍是老百姓所说... 韩维举│中国人民解放军总医院 2019/12/03播放(54926)
耳堵是临床上老百姓经常感到的症状。耳堵的原因有很多,最常见的是外耳道里的耵聍。耵聍是老百姓所说...
韩维举│中国人民解放军总医院
2019/12/03播放(54926)
"耳堵一般是用来避免噪音接触,以及游泳时避免耳道进水的作用。按照使用说明书,将耳堵塞入到外耳道口以内,堵塞外耳道就可以达到其有效的作用。塞的时候要注意不要塞得太紧,塞得太紧容易对外耳道造成的压迫过重。如果持续时间长就有可能造成外耳道损伤而产生炎症,持续或者反复发生,就会出现外耳道炎,出现耳朵红肿、疼痛,甚至流水、流脓,这个时候就需要用抗生素滴耳液治疗。耳堵也不能戴得太松,戴得太松对于防止耳道进水以及防止噪音的效果就会减弱,所以调节耳堵戴到适当的程度就可以。"
2020/04/29收听(28343)
"耳钩不需要耳堵来固定,耳钩本身比较长,所以佩戴耳钩以后,基本上正常的活动或者是正常的工作、生活不受影响,耳钩也不会脱落。但是在选择耳钩的材质上要注意,如果是过敏体质的人可能会对金属类的有过敏反应。有些患者仅仅对黄金不过敏,对银饰或者是其他材质的容易过敏。所以在选择耳钩材质方面要注意,尽量选择纯银或者是纯金不易过敏的材质。如果是过敏体质的患者用耳钩过敏,一定要停用,同时用酒精消毒耳洞,预防耳洞发炎、化脓。"
2020/04/07收听(51920)
"在生活当中如果总是出现鼻塞、耳朵堵还有可能是得了慢性鼻炎、慢性中耳炎,鼻子、耳朵是相连通的,如果总是有很多鼻涕特别容易影响咽鼓管引流,中耳腔里面也容易有积液形成,时间一长就形成了慢性鼻炎、慢性中耳炎,耳朵里面会有明显的堵塞感。感冒之后鼻塞、耳朵堵的症状就会更加严重,建议到医院耳鼻喉科确诊,完善声导抗检查、鼻内窥镜。同时在喷用曲安奈德鼻喷剂缓解鼻塞,应用欧龙马滴剂减轻耳朵堵的症状,积极的对症治疗半个月左右的时间临床症状会有一定的改善。"
2020/03/11收听(95419)
"如果出现耳朵堵、耳朵闷的情况,最好自己先揉一揉耳廓的周围,改善循环,同时自己练习捏鼻子鼓气,看耳朵的闷胀感能不能改善。如果自己处理之后依然没有好转,最好到医院进一步检查,完善耳内镜或者声导抗,明确患者耳朵里面具体的情况。如果是有炎症所引发,可以考虑在耳道里面滴用氧氟沙星滴耳液,能够消炎。如果是由于患者耳道里面有大量的耵聍堵塞,需要将耵聍全部取出,积极的对症治疗之后患者耳朵的闷堵感应该会有一定的改善,必要的时候可以考虑进一步检查。"
2020/01/06收听(15631)
耳道内耵聍为油性不易自动排出体外,便会堵住耳道,采取的措施主要有以下几个方面:1、自... 宋海涛│北京医院 2021/08/02播放(54093)
耳道内耵聍为油性不易自动排出体外,便会堵住耳道,采取的措施主要有以下几个方面:1、自...
2021/08/02播放(54093)
"耳朵耳闷通常有三种情况,第一种情况是,本身外耳道内有耵聍,洗澡进水或者游泳耳朵进水会将叮咛泡发胀起来,将外耳道全部堵死,此时会感觉耳朵非常闷、非常堵,可以去医院请医生将耵聍取出来;第二种情况是,卡他性中耳炎,在坐飞机起飞或者下降时会有这种感觉,在气压变化时耳朵会非常闷,感冒或者是其他原因导致的咽鼓管堵塞就会引起这种情况。严重的会导致中耳积水或者是粘连,可以口服头孢类抗生素如呋麻滴鼻液点鼻,严重的可以去医院进行咽鼓管吹张及鼓膜按摩理疗。第三种情况就是急性炎症,通常是细菌感染导致的外耳道炎或者是急性中耳炎,会有疼痛的症状,疼痛并有耳闷可以选择口服头孢类的抗生素来进行治疗。"
吕超│烟台山医院
2019/07/06收听(67046)
生活中患者耳朵出现了闷堵感,耳朵痒,主要考虑以下几个方面的原因:一、患者耳朵里面有很多耳屎没有经常清理,时间长形成了耵聍栓塞。二、可能耳朵发炎,比如游泳或者着急上火发生了急性外耳道炎,有炎性的渗出物形成,也会发生耳朵堵、痒的症状。三、如果患者耳朵里面有湿疹或者真菌感染,有的时候里面有胆脂瘤形成,也会出现耳朵堵、痒的症状。一定要积极的到医院就诊,明确诊断后对症治疗,避免自己在家随意用药,否则很可能会加重病情。生活中一定要注意耳道的清洁,避免进水以及感染。
2020/02/19收听(10523)
"颈椎病引起耳堵的最主要原因还是由于交感型的颈椎病,刺激到椎动脉的供血而引起。交感型神经颈椎病影响交感神经活动,造成椎动脉的收缩。椎动脉是构成后主颅循环的重要分支,前庭蜗神经就会受到血液方面的供应影响,就会产生听觉上的不适。到底是什么原因引起的还是应该到耳鼻喉科来查前庭功能以及听力的问题,进一步明确是否是由颈椎引起。如果是由颈椎引起,而且症状比较明显、持续,可以先行颈椎的硬膜外的封闭,来明确到底是否由颈椎引起。如果是由颈椎引起,可以行颈椎的手术,行颈椎间盘摘除,是局部的稳定手术。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/25收听(69938)
"引起患者耳朵堵、耳鸣的原因可能是耳朵有炎症或者创伤,也有可能是因为患者耳部供血不足导致的。因此,建议患者饮食需要引起重视,要注意营养均衡,不要熬夜。患者应该到当地医院耳鼻喉科完善检查,排除器质性的问题。还可以使用营养神经的药物,或者扩充血管的药物,这些对于缓解耳鸣的症状都是很有效果的。患者也可以使用中药进行调理,常用的中药包括六味地黄丸和耳聋左慈丸。患者还可以考虑掩蔽疗法,这种方法需要与心理疗法相结合,可以取到事半功倍的效果。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/08/06收听(82855)
"耳朵发闷、发堵还伴有耳鸣一般是急性卡他性中耳炎,或者慢性化脓性中耳炎引起,可以用电耳镜或者耳镜检查有没有鼓膜穿孔,骨膜内陷或者外耳道流水。治疗可以吃头孢拉定胶囊、鼻腔滴呋麻滴鼻液,耳朵可以滴盐酸左氧氟沙星滴耳液,或者氧氟沙星滴耳液。平时预防感冒,不要用力擤鼻子,及时清理耳朵里面的脓液,避免耳朵进水。"
程新文│济南重汽医院
2018/04/22收听(38627)
北京同仁医院 李轶
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北京世纪坛医院 刘月
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上海第六人民医院 冯艳梅
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