山西白求恩医院
骨科
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微创手术是一种非常好的治疗方案，但也需要根据病情而选择。微创手术或开放手术都是在疾病的不同阶段，有各自不同的适应症。如果病情不严重，只有单独节段狭窄，使用微创手术可以解决。微创手术创伤小、恢复快，能使患者很快恢复正常的工作与生活。
如为多节段狭窄，且狭窄严重，则需要开放手术，微创手术不如开放手术更彻底，微创手术也会使手术时间延长。所以不可执着于微创手术，在不同疾病的不同阶段应使用不同方法，使用适合此阶段的方法是最主要的治疗原则。
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无论任何手术，无论是大手术还是小手术，都是有一定风险的，腰椎管狭窄微创手术也不例外，比如发生肺部的感染，需要经过使用抗生素一般是可以治愈的。血栓的形成、心脑血管意外、脑出血、脑梗、心脏病的发作，这些都是风险，有的患者的症状很重，做过手术之后恢复的不是很理想，有的患者术后出现突发的情况，必要的时候需要再次手术等等，还有麻醉的风险。一般情况下这些风险对于微创手术来说发生率相对是很少的，比较常见的风险就是伤口的感染问题。伤口感染又分为深部感染和浅部感染，深部感染一般需要再次清创，浅部感染一般通过换药就可以治愈，虽然微创手术很少有切口的感染，但是对于肥胖者、糖尿病患者，体质比较差的患者，风险依然存在。只不过现在的科技比较发达了，技术也比较先进了，所以腰椎管狭窄微创手术的风险也在不断的大大的降低。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/20收听(91512)
腰椎管狭窄的微创手术，一般时间是1-2个小时，那么目前采取微创手术方法有好多种，比如说最间孔镜、椎间盘镜等。对于腰椎管狭窄，椎间孔镜主要是通过侧路镜进行270度的减压，把增生的骨质及黄韧带以及突出的间盘清除掉，进行腹侧和背侧的减压，那么也能达到一个完美的效果。椎间盘镜是通过单侧入路、双侧减压这种微创手术的方式，也能够切除增生的骨质、突出的间盘、以及肥厚的黄韧带，达到一个完美疗效。
曲建波│黑龙江省医院
2020/05/19收听(92568)
腰椎管狭窄症微创手术可分为单纯减压术或融合手术，两种手术方式引发的后遗症并不相同，具体情况如下... 常建军│山西白求恩医院 2021/03/23播放(71872)
腰椎管狭窄症微创手术可分为单纯减压术或融合手术，两种手术方式引发的后遗症并不相同，具体情况如下...
常建军│山西白求恩医院
2021/03/23播放(71872)
"目前腰椎管狭窄可以采取椎间孔镜技术，进行椎管成形手术。一般让患者俯卧位趴在手术台上，在腰椎的一侧做一个小切口，在透视机的引导下，将软组织扩张套管插入手术切口，由小到大依次扩张。将磨钻伸入到套管中，通过锉磨椎板的骨质，将椎板局部开窗磨除，这样就可以缓解椎管狭窄，缓解椎板对脊髓的压迫，椎间孔镜技术一般适用于单节段的椎管狭窄。如果是广泛的椎管狭窄，不建议进行微创手术治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/18收听(15565)
腰椎管狭窄是可以通过微创手术进行治疗的，但在手术前必须选择富有经验的脊柱外科医生，通过术前的评估权衡利弊，在选择开放手术和微创手术之间，必须选择正确的适应症。微创脊柱手术治疗椎管狭窄的术式：一、主要是椎间盘镜下或者微创通道下的腰椎管减压术，必要时可以结合微创螺钉行内固定，通过微创通道对单侧或者双侧椎管进行减压，创伤小，术后恢复快。二、在椎间孔镜下行腰椎管减压手术，经手术受通道的限制只适合少数病人，对一些椎管狭窄严重，需要充分减压，并且稳定腰椎的患者，比如椎管狭窄伴有腰椎滑脱的患者，可能不适合微创手术，必要时还是需要采取开放的手术。微创术相对于开放手术创伤小，对椎旁肌肉干扰小，术后患者疼痛较开放手术明显减轻，因此患者的满意度更高。
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/10收听(96228)
腰椎管狭窄微创手术的效果需要一分为二的看待，腰椎管狭窄需要区分其类型，若只是单纯椎间盘突出，属... 刘忠军│北京大学第三医院 2020/12/21播放(58118)
腰椎管狭窄微创手术的效果需要一分为二的看待，腰椎管狭窄需要区分其类型，若只是单纯椎间盘突出，属...
刘忠军│北京大学第三医院
2020/12/21播放(58118)
腰椎管狭窄的微创手术，主要是包括微创的椎间孔镜的使用费用，和微创的手术操作，以及微创所需要的一次性耗材。另外，再加上手术和住院的费用，那么整体的费用大约是在20000元左右。首先，术前检查大约是2000元左右。术中用到的射频消融刀，大约是在4000元左右。另外加手术费加麻醉费的情况下，大约总体的手术的部分大约是在6000-7000元左右，而术后治疗的费用，术后有一些相应的治疗，那么还有一部分费用。正常情况下，大致是15000-20000元左右的费用。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/14收听(76188)
腰椎管狭窄微创手术时间可分为两个方面：1、一种是近年逐渐流行、逐渐发展起来的镜下... 赵波│西安交通大学第二附属医院 2020/04/07播放(74809)
腰椎管狭窄微创手术时间可分为两个方面：
1、一种是近年逐渐流行、逐渐发展起来的镜下...
赵波│西安交通大学第二附属医院
2020/04/07播放(74809)
腰椎管狭窄进行开窗微创手术需要确定椎管狭窄大小，是否为单纯的一侧神经根管狭窄。另外，一侧椎管狭... 周永顶│江门市五邑中医院 2018/06/13播放(79407)
腰椎管狭窄进行开窗微创手术需要确定椎管狭窄大小，是否为单纯的一侧神经根管狭窄。另外，一侧椎管狭...
周永顶│江门市五邑中医院
2018/06/13播放(79407)
腰椎管狭窄的微创手术一般是一些椎间盘镜椎间孔镜等治疗，而且还有一些比较简单的髓核的消融术，这些手术在一些特定的人群可能是有一定疗效的，但是如果他要是全方位的复杂腰椎管狭窄，甚至于合并一定的马尾神经综合征不全瘫痪的病人，它的效果并不是特别有效，它只是解决局部的一小块的压迫，因为手术视野非常小，手术操作空间也非常小，能够解决的问题相对来讲也是比较少的，但是如果有一些特殊类型的，如果听医生建议也可以考虑微创治疗。微创治疗的优势就是患者的创伤比较小，接受度比较高，另外恢复起来也比较快一些，但长期疗效来讲还是开放治疗的效果会更好一些。
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(72317)
临床上腰椎管狭窄微创手术包括椎间盘镜和椎间孔镜的治疗，还包括简单的髓核消融术。腰椎管狭窄微创手... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2017/05/10播放(96500)
临床上腰椎管狭窄微创手术包括椎间盘镜和椎间孔镜的治疗，还包括简单的髓核消融术。腰椎管狭窄微创手...
2017/05/10播放(96500)
"对于腰椎管狭窄症微创手术的风险还是非常大的，主要体现在以下几个方面：1、手术的过程中有可能会损伤到大血管，引发病人出现大出血，严重的会导致病人出现失血性休克。2、手术的过程中有可能会损伤到脊髓神经根，轻的会导致病人出现肢体感觉麻木症状，严重的可能会导致病人出现运动功能的障碍。3、手术的过程中有可能会导致病人出现麻醉意外、物过敏或者是呼吸心跳骤停。4、术后有可能会导致病人出现刀口的感染或者会引发血栓的形成，严重的肺栓塞可能会危及病人生命。"
程斌│济南市中西医结合医院
2020/04/02收听(41943)
"腰椎管狭窄做微创手术要看狭窄的严重程度和具体引起狭窄的情况，如果是椎间盘突出或者脱出，挤压到脊髓或者神经根，进行微创手术比较好。微创手术即可以将髓核或者压迫的局部进行一定的减压摘除，并且创伤小恢复快，同时对骨质和局部韧带肌肉的破坏比较小，对功能影响比较少，同时后期在术后恢复的情况，肌肉和局部的骨质都比较快，也比较容易达到原来的功能。如果椎管狭窄是非常严重的中央型狭窄、骨性增生比较重，或者压迫脊髓、有功能障碍，这时应该考虑常规手术，充分的减压效果更好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/07收听(69197)
腰椎管狭窄进行手术治疗的主要目的是彻底解除椎管对神经的压迫，手术方式依据患者体征和椎管狭窄程度... 吴卫源│江门市五邑中医院 2018/06/19播放(82499)
腰椎管狭窄进行手术治疗的主要目的是彻底解除椎管对神经的压迫，手术方式依据患者体征和椎管狭窄程度...
吴卫源│江门市五邑中医院
2018/06/19播放(82499)
目前微创手术技术已相当成熟，几乎所有位置的肝癌均可以通过微创手术达到根治性切除目的。如果是早期... 熊立新│长沙市第一医院 2021/04/07播放(81466)
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熊立新│长沙市第一医院
2021/04/07播放(81466)
"股骨头微创手术效果较好，股骨头坏死是临床常见的一种疾病，患者既往可有大量饮酒病史、激素使用病史或者髋部外伤史等。在早期股骨头坏死可以进行微创减压植骨、髓芯减压以及微创介入手术治疗，能够延长股骨头的使用时间，减少关节置换的发生。在股骨头已经发展到中晚期时，股骨头可以出现塌陷，此时也可以行微创全髋关节置换术治疗股骨头坏死。患者一般在术后较早时间即可下地活动，恢复正常的功能和生活，提高患者的生活质量。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/04收听(74784)
从实践的经验中，微创手术的效果至少是等同于或者优于开放手术，同时它的创伤相对来说效果更小，更有... 李源│广东省中医院 2019/05/22播放(99956)
从实践的经验中，微创手术的效果至少是等同于或者优于开放手术，同时它的创伤相对来说效果更小，更有...
李源│广东省中医院
2019/05/22播放(99956)
骨折微创手术作为现代外科技术，通过小切口间接复位骨折而后固定，对骨折区域血液循环破坏较小，有利... 张力丹│北京积水潭医院 2018/05/24播放(64751)
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2018/05/24播放(64751)
肛瘘手术要想根治肛瘘，最关键的就是要把肛瘘里面的慢性炎性肉芽组织完全清除干净，把原发灶的内口要... 黄妙玲│烟台毓璜顶医院 2019/12/11播放(52140)
肛瘘手术要想根治肛瘘，最关键的就是要把肛瘘里面的慢性炎性肉芽组织完全清除干净，把原发灶的内口要...
黄妙玲│烟台毓璜顶医院
2019/12/11播放(52140)
出现腰椎间盘突出，首选应选择保守治疗，国内外指南均建议采取阶梯性治疗。如果保守治疗无效果，可采... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/18播放(56694)
出现腰椎间盘突出，首选应选择保守治疗，国内外指南均建议采取阶梯性治疗。如果保守治疗无效果，可采...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/18播放(56694)
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