首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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同房后小腹疼痛，可能是生理性因素，也可能是病理性因素。分析如下：
一、生理性因素：同房以后，女性子宫可能会出现反射性的痉挛，可能会出现小腹疼痛，属于正常的情况。
二、病理性因素：
1、炎症：平时有炎症，有盆腔充血的情况，同房以后往往会使盆腔的充血加重，导致疼痛加重；
2、子宫内膜异位症：有子宫内膜异位症的结节，同房的时候结节可能会被触碰到，出现腹部的疼痛。
所以，一定要区分生理性和病理性。如果是病理性的，应该适当的检查和治疗。
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"女性在同房之后出现小腹疼痛，要考虑是否存在妇科相关疾病，如盆腔炎、宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等，在同房后由于性生活的刺激，会使得会使患者出现小腹疼痛，此时需到医院行相关的妇科检查，如妇科超声、白带分泌物、宫颈筛查等相关检查，以了解是否存在妇科相关疾病。如存在妇科疾病，则需要进行相关的药物治疗、物理治疗或手术治疗，如行相关检查排除妇科疾病，此时考虑是性生活时用力过猛所导致的疼痛，性生活时用力过猛对宫颈、阴道刺激较大，会牵拉性的引起小腹疼痛，一般会维持一到两天自然消失，不需要给予特殊治疗。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/12/16收听(32921)
"性生活期间小腹部疼痛的现象，目前多数考虑跟慢性的炎症有关，比如盆腔炎、附件炎，都会引起性生活时小腹部疼痛的现象。需要去医院做彩超检查，观察有没有盆腔积液、卵巢囊肿等妇科疾病，需要做常规的妇科检查，看看有没有宫颈炎、阴道炎引起来的上行感染，导致盆腔炎症的情况。需要注意外阴部的清洁，每天清洗，可以热敷腹部，有助于炎症的吸收，定期去医院做彩超的检查。饮食上注意尽量少吃生冷、辛辣以及刺激性的食物，多去户外锻炼身体提高免疫力。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/11/21收听(94594)
"同房时出现小腹的疼痛，可能会提示盆腔炎症的发生。因为有盆腔炎在同房时，可能会刺激而引起急性的小腹疼痛，一般情况下2-3天就会好转。同时因为阴道壁和宫颈的血管比较丰富，同房时可能刺激了阴道壁和宫颈，引起阴道壁和子宫的收缩，引起小腹的疼痛。如果出现腹痛的现象比较厉害，超过2-3天的时间，要去医院做妇科的彩超，排除有没有黄体囊肿的可能。因为有些时候腹痛的现象，有可能是黄体破裂。要避免这样的情况发生，及时的进行治疗。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/02收听(62293)
" 偶尔一次性生活之后出现小腹疼痛，考虑性生活力度过大引起的生理现象，同时需要考虑是否存在宫颈病变等： 1、因为女性的子宫与宫颈口、阴道等器官距离比较近，当性生活过程中因为阴茎的压迫，非常容易导致周围组织的充血、痉挛，所以容易引起疼痛。 2、同房力度过大也容易引起明显的疼痛，比如阴道没有充分润滑比较干涩的情况下，同房频率过高、力度过大都容易导致疼痛的发生。 3、前列腺素刺激，男性阴茎分泌的前列腺素会对子宫产生刺激，容易引起子宫收缩，也非常容易引起腹痛。 4、宫颈病变，如宫颈囊肿、宫颈糜烂等，都容易引起性生活疼痛，可以通过B超和阴道镜检查确诊。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(34803)
"同房之后小肚子疼痛最常见的原因就是慢性盆腔炎症，这种疾病本身就会导致盆腔组织弹性下降，组织出现充血、水肿，同房之后就会加重组织充血、水肿的情况，所以就会出现小肚子疼痛。建议积极治疗盆腔炎症，并且在用药的同时也建议可以护理治疗，通过热循环促进局部的炎症吸收。而且对于慢性盆腔炎的病人在饮食上一定要加强营养，增加机体抵抗力，也建议适当的休息，因为慢性盆腔炎的病人常常会有疲劳感，所以经常休息对疾病的痊愈有辅助性作用。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/23收听(82590)
同房后小腹疼痛的原因如下：1、正常情况下，部分人同房后会有轻度小腹疼痛，这种腹痛... 王扬│中日友好医院 2021/01/11播放(81298)
同房后小腹疼痛的原因如下：
1、正常情况下，部分人同房后会有轻度小腹疼痛，这种腹痛...
王扬│中日友好医院
2021/01/11播放(81298)
"同房后下腹部隐隐痛的原因如下：1、正常现象：如果男性动作比较粗暴，或者是近期性生活比较频繁、体位改变，可能会有子宫收缩，或者是痉挛、牵拉附近韧带导致的一个症状，差不多2-3天会慢慢缓解，近期内先不要有性生活，先观察一下。2、炎症：如果每次性生活都有下腹部疼痛，或者是疼痛难忍、下腹部疼痛时间比较久，这种情况有可能是宫颈炎，或者是慢性盆腔炎、子宫内膜炎导致。一般需要到医院做B超检查，看有没有盆腔积液，或者是输卵管的积水、积脓。另外，做妇科检查看宫颈有没有举痛，下腹部有没有压痛、反跳痛来大致判断，如果确诊这些炎症，可能需要用抗生素治疗，或者是进行中药来调理。另外，治疗期间尽量不要有性生活，也要清淡饮食。"
王璐│江西省妇幼保健院
2021/06/15收听(93026)
"同房小腹疼痛和生理因素、病理因素有关。同房小腹疼痛可能是生理因素造成，女性阴道和膀胱底部与尿道很接近，附件、子宫和阴道也比较密切，这些器官受到外来压力或刺激后，就会出现疼痛现象，只要注意休息，疼痛现象便会自行缓解。同房小腹疼痛和病理因素有关，在患有盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等妇科疾病时，也会出现疼痛现象，严重时还会造成不规则出血。如果疼痛现象得不到缓解，应该去医院进行盆腔超声检查、妇科内诊检查，患有妇科炎症时应及时治疗，避免病情加重，中医中药辨证治疗慢性盆腔炎效果明显。同房小腹疼痛要注意休息、避免劳累、避免受凉，以及多吃些有营养的食物，增强身体抵抗力。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/02/28收听(74734)
"同房之后出现小肚子痛，在临床上常见于以下原因：1、有慢性盆腔炎症，由于有慢性盆腔炎症，盆腔组织弹性比较差，盆腔经常会处于充血状态。在同房的刺激下，会加重盆腔的充血状态，所以会出现小肚子疼痛。2、子宫内膜异位症会导致盆腔组织粘连，所以同房之后刺激也会引起肚子痛。3、性生活的时候动作相对比较粗暴，导致了子宫不协调收缩，也会导致小肚子疼痛。4、盆腔的肿瘤，同房之后刺激也会引起疼痛的情况。5、卵巢囊肿，同房刺激后可能会造成卵巢囊肿的不全扭转，也会出现肚子痛，并且伴有恶心、呕吐的情况。"
2019/06/27收听(25989)
"同房的时候小腹部隐隐的疼痛，或者下腹部坠胀是正常的，一般同房后两小时之内可以慢慢缓解。但是如果同房时小腹部疼痛难忍，或者同房后一周内还有持续性的下腹部疼痛或者腰酸腰痛的症状，有可能是盆腔炎或者慢性宫颈炎导致的。这种情况最好是来医院做宫颈防癌检查，TCT和HPV的检查，做彩超检查看有无盆腔积液。如果确定是盆腔炎导致的，最好是在医生指导下静脉点滴抗生素，同时配合口服中药调理。用药期间尽量不要有性生活，饮食要清淡，不要吃辛辣刺激性的食物。"
2019/09/25收听(26046)
在同房的过程中出现小腹疼痛，引起的原因可能是由于泌尿系的炎症，比如前列腺炎、尿道炎或精囊炎。当出现小腹疼痛时需要到正规医院的泌尿外科进行就诊，常常要进行尿常规、前列腺液常规以及泌尿系B超检测。根据检测结果结合患者症状，能够进行确诊。泌尿系炎症的治疗，主要是以口服药物为主，常用的药物有中药和西药。中药主要选择清热解毒、利尿通淋类的药物，在临床中常用的中药八正胶囊、热淋清颗粒或癃清片。在服药的过程中不要吃辛辣、刺激类食物，清淡饮食，这样有利于炎症的早日痊愈。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/13收听(18396)
"同房时小腹疼痛，可见于性生活比较粗暴，所以性生活动作一定要温柔，要关爱女性。如果患者有盆腔炎症，那么同房会引起小腹疼痛这种情况的发生，所以如果有盆腔炎症的患者不建议性生活，等盆腔炎症治愈之后方可行性生活。如果卵巢囊肿的病人在性生活时，特别是性生活比较剧烈，有可能引起卵巢囊肿的蒂扭转，在这种情况下就会出现小腹的疼痛不适，甚至疼痛比较剧烈也有可能。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/14收听(69086)
同房后发生剧烈小腹痛一定要到医院就诊，排除病理情况，可见于以下几种情况：1、卵巢... 荣春红│中日友好医院 2021/03/17播放(74031)
同房后发生剧烈小腹痛一定要到医院就诊，排除病理情况，可见于以下几种情况：
1、卵巢...
荣春红│中日友好医院
2021/03/17播放(74031)
同房以后小肚子剧烈疼痛，在临床上有可能是卵巢囊肿出现了蒂扭转，同房的时候刺激，引起卵巢局部发生扭转的现象，临床上就会出现剧烈的小肚子疼痛，还伴有恶心、呕吐的情况，建议及时到医院做相应的检查。对于卵巢囊肿蒂扭转，建议在临床上及时给予手术治疗，以免局部造成坏死或形成血栓，直接威胁到病人的生命安全，要尽快得去医院做相应的处理，建议女性在日常生活中定期做妇科检查，如果发现异常问题及时给予处理。如果同房以后小肚子剧烈疼痛，也可能是盆腔的炎症导致的。建议结合临床病史，结合妇科检查的情况综合分析，如果是炎症，积极地给予抗炎治疗。
2019/09/09收听(38382)
男性同房后小腹疼痛是由于同房射精后，引起下腹、会阴部肌肉过度紧张、收缩而引起的疼痛症状。通常性... 彭靖│北京大学第一医院 2021/04/12播放(64834)
男性同房后小腹疼痛是由于同房射精后，引起下腹、会阴部肌肉过度紧张、收缩而引起的疼痛症状。通常性...
彭靖│北京大学第一医院
2021/04/12播放(64834)
"同房后引起小腹部疼痛，有人是生理性因素，因为在同房过程中，由于剧烈运动会引起盆腔充血，引起小腹部疼痛，这种情况一般休息一段时间，疼痛症状就会消失。有些女性患有盆腔炎或者附件炎等，在性生活过程中，由于盆腔血液循环加快会引起盆腔充血，加重炎症症状，出现小腹部疼痛这种病理性疼痛，一般持续时间比较长。同房后，如果出现持续性小腹部疼痛，最好到医院就诊妇科医生，做具体检查，确诊是否是盆腔炎症引起的，好及时对症药物治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/05/15收听(30559)
患者同房后小腹剧烈疼痛，常见情况如下：1、黄体破裂：在卵巢黄体期形成的黄体比较脆... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2021/08/27播放(89026)
患者同房后小腹剧烈疼痛，常见情况如下：
1、黄体破裂：在卵巢黄体期形成的黄体比较脆...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2021/08/27播放(89026)
"在性生活的时候，如果女性出现小腹疼痛，需要考虑可能存在妇科方面的问题，比如宫颈的炎症，还有盆腔的炎症等。另外，有比较严重的子宫肌瘤以及卵巢囊肿的患者，在性生活的过程中也有可能会出现小腹的疼痛，如果性生活幅度过大，也有可能会造成女性出现不适的症状。建议还是要去医院检查，要看宫颈的情况，看是否存在宫颈的病变，同时建议做一下盆腔B超，了解子宫还有附件的情况。如果确实发现有病变存在，要积极的治疗，如果没有发现明显的病变，就要注意性生活的次数和幅度。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/12收听(17481)
经期同房后小肚子疼痛，不排除是同房后引起炎症上行感染，因为在月经期间女性身体抵抗力低下，宫口开放，有月经血，在经期同房容易造成炎症上行感染，造成腹痛，甚至经期同房会造成经血逆流，造成子宫内膜异位症，会造成以后的痛经。在月经期间同房后出现小肚子疼痛，可以口服抗感染的药物，注意卫生等方面，以后在经期不能进行同房以及盆浴，在月经期间要注意保暖，避免受凉。在经期要吃富有营养的食物，不能吃生冷、辛辣刺激性的食物。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/04/13收听(42895)
如果发生此种情况，考虑有盆腔炎的可能。需要进行妇科检查看子宫、附件区有无压痛，宫颈有无触痛，有无异常分泌物，还要结合超声看盆腔有没有积液。如果符合盆腔炎的诊断，需要积极治疗。首选药物治疗，必要时配合理疗。患有盆腔炎的女性没有得到及时彻底的治疗，其会导致不孕、输卵管妊娠等不良后果而影响女性身体健康。平时应注意性生活卫生，进行安全性行为，拒绝性滥交。保持良好的日常卫生习惯，避免阴道过度冲洗，以免破坏阴道内菌群的平衡。如果是需要进行妇科手术的病人，请前往正规医院就诊。
滑芳│河北医科大学第一医院
2020/04/21收听(28409)
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