北京大学第三医院
整形外科
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孩子受伤后，家长需带其到医院就诊。在手术缝合之后，因受伤部位不一样，拆线时间也不一样。对于面部伤口清创缝合之后，大概6-7天可拆线，躯干大概需要8-10天，四肢大概12-14天可以后拆线。
拆线后孩子基本可进行淋浴、洗澡等活动，但比如四肢伤口缝合，虽然两周可拆线，但是仍建议一个月内不要做剧烈运动。虽然拆线了，但伤口张力仍然不能恢复到受伤前的强度，在剧烈运动时很可能使伤口裂开。
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孩子磕伤缝针后，应注意以下几点：1、饮食注意清淡：少吃辛辣刺激食物，不吃深海的海... 常旭│北京大学第三医院 2020/04/16播放(83765)
孩子磕伤缝针后，应注意以下几点：
1、饮食注意清淡：少吃辛辣刺激食物，不吃深海的海...
常旭│北京大学第三医院
2020/04/16播放(83765)
小孩子追跑打闹经常会发生磕伤、撞伤，受伤时通常会碰到地面、墙等比较脏地方。受伤后到医院，医生首... 常旭│北京大学第三医院 2020/04/16播放(77867)
小孩子追跑打闹经常会发生磕伤、撞伤，受伤时通常会碰到地面、墙等比较脏地方。受伤后到医院，医生首...
2020/04/16播放(77867)
磕伤以后如果有明显的伤口，首先应该用碘伏进行消毒，应用盐水和双氧水反复冲洗创面，暴露创面，同时也要进一步探查，如果位置比较深，合并有血管肌腱的损伤，应该在麻醉下进行探查，包括选择局部的阻滞麻醉，或者是局麻，以及区域阻滞麻醉，术中详细探查，清除失活的组织，如果发现有肌腱血管断裂，进行局部的吻合，术后也需要根据病情的需要进行有效的固定。创面进行清洁、缝合之后，用无菌敷料包扎，在手术以后，也需要常规的选择抗感染治疗，成年人可以应用广谱的喹诺酮类的抗菌素，在受伤的24小时之内也要注意肌肉注射精制破伤风抗毒素注射液。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/20收听(57317)
伍波│上海市第六人民医院 2021/08/09播放(82450)
伍波│上海市第六人民医院
2021/08/09播放(82450)
"膝关节磕伤了可能只是一般的皮肤软组织损伤；也可能合并骨折等情况。如果是局部疼痛和肿胀都很明显，需要及时完善X片检查，确定有无骨折的可能性。如果只是软组织损伤，一般皮肤擦伤可以清洗干净，用碘伏消毒，同时给予涂抹百多邦预防感染。如果局部有皮肤裂口，需要及时到医院急诊外科处理，清洗干净以后给予缝合。另外，预防破伤风，还需要给予头孢等消炎药预防感染。保持局部伤口干燥和卫生，缝合以后两周可以拆线，局部不要接触水，可以适当给予红外线照射治疗，有助于促进伤口的恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/29收听(11177)
磕伤之后可以在24小时之内进行局部组织冷敷，用冷水浸泡的毛巾、医用冰袋或者用毛巾裹着冰块进行冷敷，切忌直接将冰块放在伤口上。局部降温有利于受损血管的收缩，血管加快收缩从而减轻损伤处皮下的淤血程度，可以有效控制受伤部位肿胀、充血加重的情况。24小时之后可以采用热敷的方法来加速局部淤血吸收、代谢，也可以配合使用药酒、红花油等药物反复按摩、揉搓，可以加速淤血散开。如果肿胀比较严重建议及时到医院检查，看是否伤到关节和骨头，切勿拖延，避免病情加重。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/24收听(29943)
"如果磕伤后并且有伤口，这最好先去医院进行查看。如果伤口较浅，没有明显的出血，医生会建议局部涂擦碘伏液或者百多邦等外用药物，随着时间的延长伤口可逐渐好转。但是如伤口较深则需要进行清创，如能够进行缝合也要进行缝合，打破伤风针以防止出现严重的并发症，根据病情可能还需要口服抗生素或输抗生素治疗。在外伤后不但要处理伤口，还要在其它方面有注意，如不吃过于辛辣的食物，不饮用富含酒精类的饮料，可适当多摄入富含维生素和纤维素的食物，如水果蔬菜等。适当多摄入优质蛋白，如鱼、虾等。局部的伤口不能够沾水，以防止出现感染，并且局部的伤口要减少活动，以防止局部切口的裂开再次出血，影响切口的愈合。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/02/20收听(96507)
夏季磕伤要明确部位，如果是面部或者四肢皮肤的磕伤，建议患者使用碘伏消毒处理，然后去医院打破伤风，如果破皮了有时候还需要消毒、包扎处理。对于比较深的伤口，有时候还需要清创缝合。对于表皮的损伤只需要碘伏消毒就可以，并不需要做特殊的处理，在这期间预防皮肤感染才是最主要的。对于外伤导致的感染，治疗上局部使用消炎的药物就可以，并不需要做特殊的处理，保持伤口清洁才是最主要的，才能有效的预防皮肤感染。
邸志勇│黑龙江省医院
2020/04/23收听(86436)
磕伤后处理与用药，要依据患者磕伤的程度不同，用药的种类也有所差别。一、如果患者磕伤后，仅伴有皮肤浅表组织的损伤，没有出现活动性出血。可给予局部活力碘消毒，无菌纱布覆盖即可。二、如果患者磕伤后，造成局部皮肤的撕裂伤，伴有活动性出血，需要尽快的给予活力碘、双氧水、生理盐水交替冲洗。同时采用无菌纱布，局部加压止血，若加压止血的效果欠佳，需要立即给予局部的清创缝合。同时注射破伤风抗毒素，预防破伤风的感染，可给予患者口服肿痛安等药物，缓解局部组织的肿胀和疼痛。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/19收听(94014)
" 局部磕伤以后选择热敷还是冷敷，主要看受伤的时间以及伤口情况。如果伤口没有明显出血即局部皮肤完整，可以进行外敷，如果在受伤的24小时以内建议选择冷敷，可以选择用冰块或者冷毛巾等局部湿敷患处。因为在受伤24小时以内，机体局部皮肤微小血管破裂导致渗血，引起局部肿胀，采用冷敷可以使破裂的血管收缩，减轻局部肿胀，注意每次冷敷的时间不要超过20分钟以上，避免由于温度过低，导致局部皮肤或者组织坏死等。 在受伤24小时以后可以改为热敷。因为在此期间由于机体组织肿胀，通过进行热敷可以促进淤血消散，减轻局部肿胀。选择用热毛巾等热敷，每次热敷时间在20分钟以内，同时要注意温度，不要过高避免烫伤皮肤等。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/12/19收听(45509)
磕伤以后抹的药物种类要根据患者伤情程度来选择，如果患者没有发生皮肤破损，只是磕伤处出现红肿、疼痛。可以外用一些活血化瘀、消肿止疼的药物进行治疗，比如外用红花油、云南白药气雾剂、骨质宁搽剂等等，能够起到比较良好的效果。如果磕伤处发生了皮肤破损，上述药物不建议应用，应该先用碘伏进行消毒，碘伏对组织的刺激性比较小，不会影响创面愈合，也不会导致患者发生剧烈的疼痛。临床上对于这种有破皮的伤处，碘伏应用最广泛，用碘伏擦完以后，建议患者局部抹一些去腐生肌、促使创面愈合的药物。这类药物有很多，可以选择药水，也可以选择药膏，比如局部用康复新液或者用湿润烧伤膏等等，可以促使创面愈合。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/03收听(16925)
"患者膝盖磕伤之后出现红肿，可以通过以下方法处理：1、拍摄膝关节的X光片：避免遗漏了骨折或者脱位。2、冷、热敷：如果没有骨折脱位，可以持续使用冰水混合物冷敷三天，能够使红肿症状得到显著的缓解，三天以后可以使用热敷治疗，加速血液循环，促进红肿症状的消退。3、药物治疗：患者也可以口服虎力散胶囊、草乌甲素片、盘龙七片等药物，发挥通经活络、活血化瘀的作用，同样可以使红肿症状在短期内得到显著缓解。4、局部制动：病人在以上治疗的基础上需要配合短期的膝关节制动、休息、患肢抬高，最终会使红肿症状彻底消失，恢复膝关节屈伸活动和正常负重行走的功能，病人平时应注意保护膝关节，避免发生外伤。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/03收听(19958)
"如果局部只是轻度的擦伤，可外敷碘伏或者是使用碘酒消毒后用酒精进行脱碘，等待创面逐渐愈合即可。如果局部有轻度的出血，可以涂擦云南白药粉剂，再去医院的外科或者是急诊科进行换药，必要时还需要进行清创。如果局部出血不多，也可以局部涂擦百多邦等药物进行治疗。但是如果局部感染严重，需要在医生指导下使用双氧水进行消毒，将感染、坏死的组织去除掉，再进行处理。当局部污染较严重时，还需要打破伤风抗毒素或者是人免疫球蛋白破伤风来进行治疗。总之，如局部有损伤，尽量不要自行处理，最好先去医院进行诊治，以防止延误病情。"
2020/08/24收听(21950)
"肋骨磕伤需要做胸部CT和肋骨重建，明确是否存在肋骨骨折、肺内胸腔积液或肺拖伤的情况。对于合并胸腔积液和肺挫伤的肋骨骨折，需要进行抗炎治疗，预防肺部感染，必要时可以进行胸腔闭式引流，改善胸腔和肺部积液，促进肺功能恢复。但肋骨骨折可以通过佩戴胸围或肋骨带减少活动，即可逐渐恢复大部分骨折。只是肋骨骨折的愈合是比较缓慢，由于呼吸运动的存在胸廓起伏明显，所以需要半年左右才能愈合。而对于没有骨折，也没有胸肺部损伤的患者，通过休息、减少活动疼痛即可，不能耐受者可口服美洛昔康等非甾体消炎药，对症治疗2周左右即可恢复。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/12收听(35761)
"在临床上如果患者出现磕伤出血，首先应该对患者的伤口进行冲洗，最好使用无菌的生理盐水进行冲洗，在冲洗的过程当中，要对伤口内的异物进行清理，有利于患者伤口的愈合。如果患者磕伤导致的伤口比较深，要进行清创缝合，必须对患者的磕伤部位进行仔细的消毒，然后进行缝合，缝合的时候必须要注意无菌操作，患者的伤口切缘必须要对整齐，有利于患者磕伤部位的愈合。需要注意磕伤出血的患者最好去打破伤风免疫球蛋白，有利于患者预防破伤风的发生，手术以后患者还需要定期的进行换药处理，有利于患者快速的伤口愈合。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(89309)
手术后缝针多长时间拆要根据切口的部位、局部血液供应、病人的一般情况和伤口本身决定，具体如下：<... 崔龙│北京大学第三医院 2021/03/17播放(81263)
手术后缝针多长时间拆要根据切口的部位、局部血液供应、病人的一般情况和伤口本身决定，具体如下：<...
崔龙│北京大学第三医院
2021/03/17播放(81263)
"缝针后的换药天数需要依据患者手术类型、身体状况，还有恢复情况来决定。如果仅仅是做体表肿物切除，并且局部没有感染，2-3天换药一次即可，有时时间再长些也正常。如果是感染性的创口，建议在术后每天都要去医院进行换药，以防止局部有积液，甚至是切口有渗出。如果患者做较深层次的手术，需要定期去医院进行换药，以观察创面的情况，具体的换药时间需要向主诊医师进行咨询。如果患者有糖尿病，也需要尽量多次去医院进行换药，以防止切口愈合不良，在治疗期间可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，以促进创面的愈合。"
2021/05/07收听(97268)
"缝针后不可以沾水，一般等到缝线拆除以后过3-5天，等缝线针眼闭合以后才可以沾水。一般手术后，伤口在没有愈合的情况下，遇水会影响伤口愈合，严重时会导致伤口的感染，甚至化脓，所以手术后伤口缝针要保持相对的清洁、干燥。如果缝针伤口愈合的比较好，通常1周左右可以拆线，拆线再过3-5天，缝线的针眼完全闭合以后就可以接触水。但接触水的时间不要太长，如果是洗澡只能洗淋浴不要泡澡，要保持伤口的干燥，防止感染情况发生。如果伤口处出现红肿，有可能是继发感染或者脂肪液化，出现此种情况一定要及时到医院就诊。患者缝针以后要注意适量活动，不能做剧烈的活动，防止伤口裂开的现象出现。饮食上避免吃辛辣、油腻、刺激性食，因为此类食物会影响伤口的愈合。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(42533)
"手术缝针后的拆线时间，取决于伤口的位置、伤口的血液供应，以及是否存在感染。如果是头、颈、面部的伤口，由于血供比较丰富，一般4-6天就可以拆线。下腹部以及会阴部的手术，6-7天即可拆线。上腹部或者胸部、背部的手术，通常需要7-9天拆线。四肢的手术，一般需要10-12天拆线。关节处的手术以及减张缝合，需要14天拆线。如果血糖升高，拆线的时间需要延迟两天左右。如果患者营养不良，体质比较差，拆线的时间也需要相应的延长。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/04收听(15175)
"缝针后拆线的时间是有严格限制的。如果是头面颈部，一般4-5天拆线；下腹部和会阴部可以采取6-7天拆线；胸部、上腹部、背部、臀部一般是7-9天拆线；四肢是12-14天拆线；腹部减张缝合一般是14天拆线。如果四肢关节，要适当的延长一点。相对年老体弱、营养不良、糖尿病等患者，建议延迟拆线。一般情况下，因患者病情变化所致，拆线时间可以适当延迟，但不要提前。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(13771)
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