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神经内科
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先兆偏头疼临床表现比较特殊，先兆偏头痛占全部偏头疼的10%-20%，表现为视觉先兆、语言先兆、肢体感觉、运动先兆，各有不同。最常见于视觉先兆，患者在正常的工作生活状态下突然出现一侧视野闪光亮点、水波纹，或者呈朵样改变。
随着时间延长上述疾病还可伴有扩大化的视野盲区，视物不清。视觉先兆出现后0.5-1小时，同侧头骨出现剧烈疼痛，属于典型带有视觉先兆的偏头痛。有时也可以表现为语言功能异常，或者肢体功能异常，不能进行言语、肢体活动，或者肢体感觉麻木无力，一段时间后出现一侧偏头疼。
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"无先兆偏头痛，患者主要会表现为一侧头部呈现发作性、搏动性头痛，通常会导致患者有恶心、呕吐、出汗、畏光的症状。头痛的诱发因素包括强烈的情绪刺激以及进食某些食物，比如奶酪、巧克力、红酒等食物能够诱发。无先兆偏头痛是最常见的偏头痛类型，大约占80%左右。发作时没有明确的先兆，持续时间比先兆偏头痛更长，可以持续数天。当患者出现症状时要及时给予止痛药物来终止偏头痛发作，可以给患者口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/17收听(53250)
偏头痛在头痛的类型中是最为常见的一种原发性头痛类型，占所有的原发性头痛的60%-70%左右。先... 谷绍娟│中南大学湘雅三医院 2019/09/16播放(62617)
偏头痛在头痛的类型中是最为常见的一种原发性头痛类型，占所有的原发性头痛的60%-70%左右。先...
谷绍娟│中南大学湘雅三医院
2019/09/16播放(62617)
"偏头痛最常见的先兆症状是视觉先兆，患者多会出现暗点、闪光和黑蒙表现，部分患者可出现短暂的单眼盲或双眼一侧视野偏盲，也有部分患者可出现嗜睡、烦躁以及偏侧肢体感觉、运动障碍等先兆。偏头痛先兆症状通常持续10-20分钟，在头痛即将出现之前可发展到高峰，消失后随即出现搏动性疼痛。偏头痛有先兆症状者所占比例较小，大约占所有偏头痛的10%，出现先兆的偏头痛临床称为典型偏头痛，此类患者多数有家族史。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/16收听(47624)
"有先兆的偏头痛占所有偏头痛类型的15%-18%左右，大多数有家族史。有先兆的偏头痛发病的病程分为三期，第一期就是先兆期，大多数患者在发作之前会出现短暂的先兆，比如说会有视觉先兆，患者看东西的时候有闪光、闪烁或者是看东西有黑蒙、偏盲。可能还会有物体的变形、颜色的改变。其次可能会有躯体感觉的先兆，患者多表现为一侧肢体或者是面部麻木、感觉异常，运动先兆比较少见。先兆通常持续在数分钟至20分钟左右，患者会发生头痛。第二个就是头痛期，在先兆症状发作完以后，大约有2\/3的患者就会出现颞部或者是眼眶后搏动性的头痛，通常会伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、容易被激惹。第三个就是头痛的后期，头痛消退以后患者常表现为疲劳、疲乏无力、食欲差，1-2天能够好转。"
2020/08/19收听(71285)
"无先兆的偏头痛能够被治好，但是偏头痛是反复发作的疾病，不能够被治愈。偏头痛是临床上最常见的头痛类型，是功能性的头痛，发病的原因不是很明确，可能与遗传因素、环境因素、精神心理因素、内分泌都有一定的关系。偏头痛在临床上发作通常会有诱因，比如患者休息不好、劳累、精神紧张或情绪暴躁的时候容易诱发偏头痛的发作。在饮食方面，患者如果吃巧克力、奶酪、红酒、浓茶、浓咖啡类的物质，也容易诱发偏头痛的发作。所以无先兆性的偏头痛属于普通的偏头痛，治疗主要是给予止疼的药物对症缓解，平时要预防诱发偏头痛发作的因素。"
2020/01/14收听(25708)
"伴有先兆的偏头痛和普通的偏头痛一样，都是发作的时候立刻吃药止疼。药物首选非甾体类的消炎止疼药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。如果效果不好，可以选择曲普坦类的药物进行治疗。如果偏头痛反复发作的情况下，还可以选用三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂类的抗抑郁药。另外，可以选用β受体阻滞剂和抗癫痫药物来预防偏头疼发作。偏头疼的患者重点是需要立刻止疼，希望能够在两个小时之内把头疼缓解。"
国红│北京医院
2021/03/16收听(78441)
"并不是所有的偏头痛发作，都会有先兆，其中，有先兆的偏头痛约占全部偏头痛患者的10%。最常见的先兆症状是视觉先兆，比如患者出现视物模糊、视物变形或者眼前出现暗点、闪光点、亮点、亮条等。先兆症状，一般持续5-20分钟会逐渐消失，最长不超过1小时。病人的先兆，常在头痛发作之前1小时或头痛的同时出现先兆。先兆之后，病人会出现一侧或双侧的额颞部搏动样疼痛，常会伴有恶心、呕吐、畏声、畏光、面色苍白、出汗等症状。头痛发作时活动，可使病人头痛加重，睡眠之后头痛可以得到缓解。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/12/13收听(14246)
"有先兆偏头痛和普通偏头痛都属于偏头痛，治疗原则和普通偏头痛没有什么区别。只是有先兆偏头痛在头痛发作之前，会出现一些先兆症状，这些先兆症状以视觉先兆最常见，例如头痛发作之前和头痛发作同时，会出现眼前的闪光点、亮条或者暗点，又或者看东西扭曲、变形。这些症状出现以后会有偏头痛发作，和普通偏头痛性质是一样的。有先兆偏头痛的治疗方法和无先兆偏头痛也是相同的，对于轻到中度的有先兆偏头痛，首先选用非甾体抗炎药，比如布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等药物。如果治疗效果不佳，就需要用特异性的治疗偏头痛药物，例如可以选用双氢麦角胺或者舒马曲普坦等药物。"
2019/01/10收听(98270)
"先兆偏头疼也称为典型的偏头痛，占全部偏头痛的15%-18%，多有家族史，临床上可以分为三期。第一、先兆期，先兆期可以出现短暂的相关先兆，如闪光、闪烁的线条、暗点、黑蒙和偏盲等。其次是躯体感觉先兆，如一侧肢体或面部麻木感觉异常的，运动先兆如轻偏瘫或失语等。第二、头痛期，在先兆同时或随后出现一侧颞部或眶后搏动性头疼，约2\/3的患者为单侧头痛，1\/3的为双侧或两侧交替，也可为全头痛。典型的颞浅动脉有明显的搏动感，常伴有恶心、呕吐、畏光畏声、易激惹、气味恐怖或者疲劳等。第三、头痛后期头痛消除后，患者常表现疲劳、倦怠无力和食欲差。"
靳元海│新泰市中医医院
2019/04/18收听(69883)
"先兆中暑的临床表现通常都是比较轻微的，都是在高温、高热的环境下长期工作或者运动，出汗比较多。另外，有可能会出现低热，但是通常都不会超过38℃，也有些人是没有发热的，而且伴有头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。脑部有缺血、缺氧的表现，如注意力不集中、四肢活动不自如、不受控制等。如果出现这些症状，应该马上离开现场，去通风透气的环境，补充水分，都能缓解症状，避免症状继续加重，发展到轻度中暑和重度中暑。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/01/30收听(56794)
"先兆中暑的临床表现可有消化系统的表现，循环系统的表现，神经系统的表现和周身内分泌系统的表现。第一、先兆中暑的消化系统临床表现有恶心、呕吐、反酸、厌油腻、食欲不振，伴腹泻等症状。第二、循环系统的临床表现可有心动过速、心律失常、心律不齐等情况。偶有严重者还可有心肌缺血的临床表现，如胸闷、气短等情况。第三、神经系统的表现可有头晕，头痛，失眠，烦躁，精神萎靡等情况。第三、周身其他脏器系统可有周身乏力、冷汗、脉搏细数、血压降低、面色苍白、口唇发紫，这些都是先兆中暑的临床表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(85616)
先兆子痫指怀孕以后出现的高血压疾病，主要临床表现为头昏、眼花、恶心、呕吐及胸部不适、出现水肿等... 曾云英│惠州市中心人民医院 2018/10/25播放(74165)
先兆子痫指怀孕以后出现的高血压疾病，主要临床表现为头昏、眼花、恶心、呕吐及胸部不适、出现水肿等...
曾云英│惠州市中心人民医院
2018/10/25播放(74165)
"有先兆的偏头痛，最常见的先兆症状是视觉先兆。患者在头痛发作前会表现为看东西时模糊、不清晰或者视物变形，眼前有暗点、闪光点、亮点、光线扭曲。另外是感觉方面的先兆，患者可能会表现为肢体麻木、刺痛的症状，而言语和运动的先兆比较少见。头痛在先兆发作的同时或者在先兆发作60分钟以内会发生，可以表现为一侧或者两侧的额颞部出现搏动性疼痛。患者常会伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、脸色苍白或者伴有出汗等症状，需要及时进行治疗，休息后患者的头痛也有部分缓解。"
2020/01/22收听(78945)
偏头痛中有一类被称为有先兆的偏头痛。偏头痛的先兆症状因人而异，具体如下：1、视觉... 胡永生│首都医科大学宣武医院 2018/06/04播放(76170)
偏头痛中有一类被称为有先兆的偏头痛。偏头痛的先兆症状因人而异，具体如下：
1、视觉...
胡永生│首都医科大学宣武医院
2018/06/04播放(76170)
偏头痛是临床上较常见的疾病，一般根据头痛前是否有视觉先兆或其它先兆，分为先兆偏头痛和无先兆偏头... 徐珊瑚│浙江医院 2021/01/04播放(72725)
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2021/01/04播放(72725)
偏头痛分为有先兆的偏头痛发作，以及没有先兆的偏头痛发作。先兆性偏头痛的治疗分为预防性治疗和发作... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/08/20播放(54837)
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黄世昌│北京大学第一医院
2021/08/20播放(54837)
"先兆性偏头疼原则上讲和所有的偏头疼的治疗都一样，其唯一的一个特点就是在其出现先兆性的症状之后可以舌下含用麦角胺咖啡因，会制止头疼的发生。但不幸的是现在麦角胺咖啡因由于种种原因已经不生产了，市面上现在无法买到，所以药等同于没有了，也就是这个治疗方法等同于没有。所以所有的治疗都和偏头疼是一样的，就是一旦起病的时候立刻吃口服的非甾体类的消炎止疼药进行治疗，比如散利痛、布洛芬颗粒等一类的药物，立刻吃药止疼。"
2019/05/17收听(96762)
脑干先兆性偏头痛，实际上是指基底动脉先兆性的偏头痛，可能和基底动脉重要的后循环血管的功能收缩障... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/22播放(76985)
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先兆性偏头痛多存在视觉先兆表现，部分患者存在肢体症状的先兆，而后出现明显头痛症状，通常持续2-... 张媛媛│山西医科大学第一医院 2020/12/21播放(77232)
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张媛媛│山西医科大学第一医院
2020/12/21播放(77232)
先兆性偏头痛在临床中表现为极度烦闷、心情异常、暴躁，1-2天后出现畏光、眼花或眼前出现白光、头... 张全爱│浙江中医药大学附属第三医院 2021/02/02播放(60206)
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