惠州市中心人民医院
产科
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先兆子痫指怀孕以后出现的高血压疾病，主要临床表现为头昏、眼花、恶心、呕吐及胸部不适、出现水肿等。同时，测量血压超过160/110mmHg，尿蛋白阳性、血尿酸高，可诊断为先兆子痫，需要检查眼底并做住院处理，使用硫酸镁治疗。如果治疗无效，需立即终止妊娠，否则血压不能下降会增加脑溢血的风险，危及孕妇及胎儿生命。
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"先兆子痫就是子痫前期，是妊娠期高血压的一种类型，是在妊娠期血压升高的基础上出现脏器损害，脏器损害是多方面的，比较常见的是肾脏的损害，孕妇表现为尿蛋白阳性。在妊娠期，如果24hUP定量大于0.3g，就称为尿蛋白阳性，2g以上就属于重度的子痫前期。还会造成肝脏功能损害，表现为转氨酶升高，还会出现血小板下降、溶血，还有可能造成心脑血管方面的意外。因此子痫前期或者先兆子痫是妊娠期高血压较为严重的状态，需要进行全面的监测和适当的处理，以降压为主要治疗方法。在血压下降满意的基础上，还要给予解痉、镇静等治疗。避免妊娠期高血压疾病，也就是先兆子痫发展为子痫等严重情况。"
毛滢│北京医院
2019/09/09收听(17771)
"先兆子痫顾名思义指有子痫的征兆，在医学中又称为子痫前期，是妊娠期高血压疾病的一种，是指女性在孕期出现血压升高，伴有明显的水肿和蛋白尿，容易对母体和胎儿造成严重的影响。对于先兆子痫，一旦确诊必须积极治疗，通过解痉、降压和镇静进行常规治疗延长孕周，尽量促进胎儿生长发育。如果病情比较平稳可以继续维持妊娠；如果胎儿或母体其中一方面受到严重的影响，必须积极终止妊娠才能够挽救母体和新生儿，否则如果单纯一味延长妊娠时间，反而会对母体和胎儿造成严重的影响。"
张露│山东省立医院
2020/03/23收听(31161)
先兆子痫目前称作子痫前期，是妊娠特有疾病，是在妊娠20周后出现高血压、蛋白尿，高血压诊断标准是... 王永清│北京大学第三医院 2018/06/06播放(64152)
先兆子痫目前称作子痫前期，是妊娠特有疾病，是在妊娠20周后出现高血压、蛋白尿，高血压诊断标准是...
王永清│北京大学第三医院
2018/06/06播放(64152)
先兆子痫目前称作子痫前期，指妊娠20周后出现高血压、蛋白尿、甚至肝功能、肾功能、血液系统、胎盘... 王永清│北京大学第三医院 2018/06/06播放(73804)
先兆子痫目前称作子痫前期，指妊娠20周后出现高血压、蛋白尿、甚至肝功能、肾功能、血液系统、胎盘...
2018/06/06播放(73804)
"子痫是中医妊娠病名，子痫指的是妊娠中晚期，或临产时及新产后突发抽搐，抽搐前有先兆，患者有高血压、水肿、蛋白尿的病史，表现为有剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐、上腹部疼痛、胸闷、视力模糊等一系列的症状。高血压收缩压≥160mmHg，舒张压≥110mmHg，24小时蛋白尿＞5g，有这类病史的妊娠中晚期20周以后的患者，在发生抽搐前都有先兆，即称为先兆子痫。子痫一般都是在重症眩晕的基础上发作，也可以不经过先兆子痫的阶段，而突然发生抽搐。子痫最常发生在妊娠晚期和临产前，部分发生在分娩过程中，产后发生在24小时之内，西医的妊娠高血压疾病可以参照此病。"
陈婕│江苏省中医院
2019/11/01收听(45259)
子痫前期的治疗原则有镇静、解痉，有指征的降压、利尿，并需要根据患者的孕周、病情严重程度、治疗反... 焦波│三亚市妇幼保健院 2018/12/11播放(77184)
子痫前期的治疗原则有镇静、解痉，有指征的降压、利尿，并需要根据患者的孕周、病情严重程度、治疗反...
焦波│三亚市妇幼保健院
2018/12/11播放(77184)
先兆子痫属妊娠期高血压的一种，表现为妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿综合征，甚至肾功能、肝功能... 别荔│银川市妇幼保健院 2019/06/23播放(98833)
先兆子痫属妊娠期高血压的一种，表现为妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿综合征，甚至肾功能、肝功能...
别荔│银川市妇幼保健院
2019/06/23播放(98833)
"对于先兆子痫，首选药物是硫酸镁静脉点滴。一般每日要静滴硫酸镁6-12小时，24小时的总量不超过25g，使血清镁离子的有效治疗浓度维持在1.8-3.0mmol\/L。另外如果血压高，要及时的给予积极的降压治疗，常用的降压药物有拉贝洛尔，1天3次，1次100mg或者用硝苯地平片，1天3次，1次10mg口服治疗。同时要密切监测血压变化，要监测尿蛋白的变化，要及时复查患者的肝功、肾功以及24小时尿生化结果。如果孕周已经达到足月，就要考虑及时行剖宫产术终止妊娠。如果孕周比较小，积极的促胎肺成熟之后，择期行剖宫产术终止妊娠。如果病情比较稳定，可以期待至足月治疗。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/30收听(496)
"先兆子痫需要住院治疗。在孕期需要监测孕妇的血压，尤其到了怀孕晚期，由于胚胎逐渐增大，孕妇各个脏器负担增重，有可能出现妊娠期高血压、先兆子痫的情况。出现先兆子痫之后，需要控制血压，解除血管痉挛，预防子痫的发生，监测孕妇和胎儿的安危情况，然后进行全身各个器官的检查。如果治疗有效，可以观察，待胎儿一切成熟，可以终止妊娠。如果对于先兆子痫的治疗效果不佳，应该及时终止妊娠，保障母婴安全。所以，先兆子痫是应该住院治疗的。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/10/09收听(91590)
"先兆子痫也叫子痫前期，是属于妊娠期高血压疾病的一种，通常是指妊娠20周以后，出现收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，并伴随有尿蛋白阳性。它是属于妊娠期特有的疾病，伴随妊娠出现，妊娠结束后，大部分人血压会逐渐恢复到正常。这种疾病对孕妇还有胎儿，都有可能会产生极度不良影响。孕妇有可能会出现心脏、肝脏、肾脏、肺脏及凝血功能的损害，甚至可能出现脑水肿、脑出血、抽搐等，严重的可能会危及到孕妇生命。对于胎儿来讲，容易出现胎儿宫内营养供应不足，导致胎儿生长发育受限，还有引起胎儿宫内缺氧，甚至严重的会发生死胎、死产等风险。因为先兆子痫严重危及孕妇还有胎儿的生命安全，所以，是需要住院治疗的。经过积极的治疗之后，需要重新评估病情有没有好转，是否能够继续妊娠。如果病情控制不好，是需要提前终止妊娠的。"
钟栋高│中山市博爱医院
2018/11/21收听(91480)
先兆子痫又称妊娠高血压综合征，属于孕期常见的并发症之一，表现...
赵晓东│北京医院
2021/06/23播放(73519)
先兆子痫是妊娠期高血压疾病的一种类型，也就是我们目前所说的子痫前期，是指怀孕前没有高血压，怀孕20周之后首次发现血压增高，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，并且在产后12周之内恢复正常。子痫前期也就是先兆子痫，根据血压增高的程度，分为子痫前期轻度和子痫前期重度，子痫前期轻度是指血压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，并且尿蛋白≥0.3mg/24h或者随机尿蛋白有（+），同时伴有上腹不适、头疼等症状。重度子痫前期是指血压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，同时尿蛋白大于5g/24h或者随机尿蛋白＞（+++），同时伴有母体脏器功能不全和胎儿发育的异常，称为重度子痫前期。
兰瑞红│海南省人民医院
2018/08/28收听(29330)
"对于妊娠期高血压疾病，它治疗的主要目的是控制病情、延长孕周、尽可能的保障母儿的安全，在对于子痫前期的治疗时候要综合进行考虑，需要考虑孕周疾病的严重程度、治疗的效果。对于严重的妊娠期高血压疾病子痫前期而言，终止妊娠是最有效的治疗措施，其他治疗手段只是对于病情有暂时缓解作用，并且为胎儿的成熟赢得时间，应该根据病情的严重程度进行个体化治疗。妊娠期的高血压应该以休息、镇静，同时监测母胎的情况为主，而子痫前期应该有指征地进行降压，硫酸镁预防子痫和抽搐，同时镇静、利尿，密切监测母胎的情况，适时终止妊娠。对于子痫发作应该控制抽搐，等待病情稳定后进行终止妊娠。"
2019/09/17收听(62517)
子痫发生于产后称为产后子痫，通常发生于产后48小时以内，约占子痫发作的25%。其临床表现为在子痫前期的基础上发生不能用其他原因解释的抽搐且抽搐进展迅速，先期症状短暂，表现为抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷。随之深部肌肉僵硬，很快发展成为典型的全身高张性阵挛性惊厥，有节律的肌肉收缩和紧张，约持续1-1.5分钟，期间患者无呼吸动作，此后抽搐停止。呼吸恢复，但患者仍昏迷不醒，最后意识逐渐恢复，但困惑、易激惹、易烦躁等。
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/07/29收听(65927)
"无先兆偏头痛，患者主要会表现为一侧头部呈现发作性、搏动性头痛，通常会导致患者有恶心、呕吐、出汗、畏光的症状。头痛的诱发因素包括强烈的情绪刺激以及进食某些食物，比如奶酪、巧克力、红酒等食物能够诱发。无先兆偏头痛是最常见的偏头痛类型，大约占80%左右。发作时没有明确的先兆，持续时间比先兆偏头痛更长，可以持续数天。当患者出现症状时要及时给予止痛药物来终止偏头痛发作，可以给患者口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/17收听(53250)
"先兆中暑的临床表现通常都是比较轻微的，都是在高温、高热的环境下长期工作或者运动，出汗比较多。另外，有可能会出现低热，但是通常都不会超过38℃，也有些人是没有发热的，而且伴有头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。脑部有缺血、缺氧的表现，如注意力不集中、四肢活动不自如、不受控制等。如果出现这些症状，应该马上离开现场，去通风透气的环境，补充水分，都能缓解症状，避免症状继续加重，发展到轻度中暑和重度中暑。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/01/30收听(56794)
"先兆中暑的临床表现可有消化系统的表现，循环系统的表现，神经系统的表现和周身内分泌系统的表现。第一、先兆中暑的消化系统临床表现有恶心、呕吐、反酸、厌油腻、食欲不振，伴腹泻等症状。第二、循环系统的临床表现可有心动过速、心律失常、心律不齐等情况。偶有严重者还可有心肌缺血的临床表现，如胸闷、气短等情况。第三、神经系统的表现可有头晕，头痛，失眠，烦躁，精神萎靡等情况。第三、周身其他脏器系统可有周身乏力、冷汗、脉搏细数、血压降低、面色苍白、口唇发紫，这些都是先兆中暑的临床表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(85616)
先兆偏头疼临床表现比较特殊，先兆偏头痛占全部偏头疼的10%-20%，表现为视觉先兆、语言先兆、... 国红│北京医院 2021/08/02播放(81807)
先兆偏头疼临床表现比较特殊，先兆偏头痛占全部偏头疼的10%-20%，表现为视觉先兆、语言先兆、...
国红│北京医院
2021/08/02播放(81807)
偏头痛在头痛的类型中是最为常见的一种原发性头痛类型，占所有的原发性头痛的60%-70%左右。先... 谷绍娟│中南大学湘雅三医院 2019/09/16播放(62617)
偏头痛在头痛的类型中是最为常见的一种原发性头痛类型，占所有的原发性头痛的60%-70%左右。先...
谷绍娟│中南大学湘雅三医院
2019/09/16播放(62617)
子痫就是妊娠期疾病，还有子痫前期加重的基础上发生的一种比较严重的疾病。病人会发生抽搐，还有四肢强直、口吐白沫甚至昏迷，有可能抽搐醒了以后会再次发作，抽搐。子痫一般常见病人突发的血压比较高的基础上，有头晕、头疼，病人突然的就没有知觉了，就是有产前子痫，没有生之前。生产过程中突然发生的抽搐、昏迷、口吐白沫、四肢僵直。还有产后子痫，就是生完了以后可以发生的，因为临床上确实碰到过一个病人，生的过程中还是比较顺利，生完了以后，当时因为大夫也是比较精心关注她。生完以后跟她说孩子挺顺利，结果突然的病人就昏迷了不省人事，发生痉挛、抽搐。因为孩子娩出了，所以赶紧对大人进行抢救。这种也是产时对孕产妇比较危重的并发症，是死亡的原因之一。如果不及时处理，对孕妇特别是产前，会对胎儿造成胎死宫内，是一个很严重的并发症危及到孕产妇的生命。
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(47885)
北京妇产医院 王琪
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武汉大学人民医院 范翠芳
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北京医院 赵晓东
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海南省人民医院 陈芳荣
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01:44
