急性脑梗塞的并发症主要包括以下几点：

1、脑出血：大动脉粥样硬化是脑梗塞的主要病因，而动脉粥样硬化多数是全身性。当发生急性脑梗死，也很有可能并发心脏冠状动脉的狭窄或闭塞，而出现心肌梗死。而当大脑大动脉闭塞时，会引起大面积脑梗死，而再灌注会引起的损伤，所以可能并发脑出血；

2、窒息与吸入性肺炎：脑梗死症状除偏瘫外，还有很常见的症状如吞咽困难、言语不利。当一个患者会有吞咽困难又言语不利时，喂食如果喂得过快，特别是流质饮食过快时，因为吞咽困难，食物不能很快地进入食道，而反过来进入气道，就会并发吸入性肺炎，往往较危险。如果有大块的食物固体进入气道会导致窒息，所以窒息跟吸入性肺炎也是急性脑梗塞的常见并发症；

3、压疮：因为活动无力，急性脑梗死的患者需要长期卧床，如果不及时翻身很有可能会在压迫的部位，如脚跟、骶尾部、背部等出现压疮。所以急性脑梗死的患者为避免压疮，一定要及时翻身，及时进行护理。