北京大学第一医院
感染疾病科
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乙肝两对半指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。根据检测结果的不同，可大致分为以下几类：
1、如果只是乙肝表面抗体阳性，多提示既往注射疫苗，现无异常；
2、如果乙肝表面抗体阳性，伴有乙肝核心抗体或乙肝e抗体阳性，提示既往感染过乙肝病毒，现无异常；
3、如果乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，伴有乙肝e抗原阳性或乙肝e抗体阳性，提示存在大三阳或小三阳。此时应进一步检测乙肝病毒DNA明确病毒复制情况、传染性大小，根据结果进行不同处理。
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乙肝两对半是临床查乙肝五项时的基本检查，两对半检查结果出来后分析如下：1、常见患... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/01/15播放(58851)
乙肝两对半是临床查乙肝五项时的基本检查，两对半检查结果出来后分析如下：
1、常见患...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/01/15播放(58851)
"乙肝两对半也称为乙肝五项，分别是乙肝表面抗原和乙肝表面抗体、乙肝E抗原和乙肝E抗体，另外一个是乙肝核心抗体。乙肝两对半定量结果不同于定性检测的阳性结果和阴性结果，它是各项结果都用标准数值确定。高于标准值代表有，在标准值范围之内代表没有。如果乙肝表面抗原结果高于标准值，说明机体内有乙肝病毒感染。如果表面抗原在标准值范围之内，代表没有感染乙肝病毒。如果表面抗体结果高于标准值，就是有保护性抗体，不会感染乙肝病毒。当然，乙肝两对半的结果还有很多。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/08/01收听(89597)
乙肝两对半实际称为乙肝五项，包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体...
甄真│河北医科大学第三医院
2021/10/15播放(61317)
乙肝两对半检查要根据阳性或阴性结果来分析，乙肝两对半检查包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。如果检查结果为大三阳，可能是急性肝炎、慢性肝炎或乙肝病毒携带者，大三阳提示乙肝病毒复制活跃、传染性强。检查结果为小三阳，可能是急性肝炎恢复期、e抗原阴性的慢性乙型肝炎或慢性肝炎非活动期、乙肝病毒前C区有变异，传染性弱，只有核心抗体阳性可能是急性肝炎恢复期或既往感染。e抗体阳性和核心抗体阳性为急性肝炎恢复期，可能具有传染性，表面抗体阳性、e抗体阳性或阴性、核心抗体阳性说明既往感染过乙肝病毒，只有表面抗体阳性是接种乙肝疫苗后产生了乙肝表面抗体，对乙肝病毒具有免疫力。如果两对半检查全为阴性说明未感染乙肝病毒，可接种乙肝疫苗来预防乙肝病毒感染。
尹燕祥│哈尔滨市传染病医院
2020/05/19收听(91095)
乙肝两对半是对乙肝进行检查、确定，明确患者是否有乙肝感染的一项抽血检查，乙肝两对半包含五个项目... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/03/29播放(93775)
乙肝两对半是对乙肝进行检查、确定，明确患者是否有乙肝感染的一项抽血检查，乙肝两对半包含五个项目...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/03/29播放(93775)
"乙肝两对半检查包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体，具体如下：1、如果出现乙型肝炎表面抗原阳性时，说明感染了乙型肝炎病毒，并且成为了乙型肝炎病毒携带者；2、如果乙型肝炎表面抗体阳性时，说明对人体具有保护性抗体，可以避免感染乙型肝炎病毒，而且乙型肝炎表面抗体滴度越高，对人体的保护作用越好。一般认为乙型肝炎表面抗体滴度>100mlU\/mL时，对人体具有良好的保护作用；3、乙型肝炎e抗原阳性时，合并乙型肝炎表面抗原阳性以及乙型肝炎核心抗体阳性，说明是乙肝大三阳，此时病毒复制活跃、传染性强；4、如果乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎核心抗体、乙型肝炎e抗体阳性时，称为小三阳，此时一般是传染性降低；5、如果表面抗体阳性、核心抗体阳性，其他都是阴性时，说明曾经感染过乙型肝炎病毒，并出现乙型肝炎保护性抗体；6、如果只有乙型肝炎核心抗体阳性时，说明曾经感染过乙型肝炎病毒，但未产生表面抗体，未有保护作用。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/20收听(68030)
"乙肝两对半正常的结果是五项全阴性，或者打过乙肝疫苗后第二项，也就是乙肝表面抗体是阳性的结果，大于10mIU\/ml。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病体检。乙肝携带者在乙肝两对半中可以发现乙肝表面抗原阳性，有的患者是乙肝表面抗原、乙肝E抗原以及乙肝核心抗体阳性，就是乙肝大三阳。而有患者是乙肝表面抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体阳性，就是乙肝小三阳。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/14收听(96799)
乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体以及乙肝核心抗体。在这五项检查当中，只有第二项阳性是正常的结果，说明没有携带乙肝病毒，并且对于乙肝具有免疫力，是打了疫苗的结果。如果1、3、5阳性就提示是乙肝大三阳携带者。如果1、4、5阳性就是乙肝小三阳的携带者。无论是大三阳还是小三阳都是乙肝携带者，需要每半年定期去肝病门诊进行肝病的体检，体检的内容主要包括血常规、肝功能、乙肝两对半、肿瘤标志物以及肝脏超声的检测，来随访是否有肝炎、肝硬化甚至肝癌的发生。
2020/08/20收听(79866)
"乙肝两对半中如果第二项，也就是乙肝表面抗体阳性，其他指标都是阴性，那就说明打过乙肝疫苗。对乙肝具有良好的免疫力，不太可能再得乙肝。如果第一项阳性，就提示是乙肝携带者，乙肝携带者需要每半年去肝病门诊进行肝病体检。因为乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性感染性疾病，它可以导致肝炎、肝硬化以及肝癌的发生。对于乙肝的患者，建议每半年进行血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏B超以及肝脏弹性的检测，来随访是否有肝炎、肝纤维化及肝硬化和肝癌的发生。"
2020/08/24收听(82332)
"乙肝两对半指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体。其中乙肝表面抗原和乙肝表面抗体为一对，乙肝E抗原和乙肝E抗体为一对，乙肝核心抗体为半对，所以叫乙肝两对半。其中乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但是它的出现代表着乙肝病毒感染，在乙肝病毒感染2-6个月之后在血液当中可以检测乙肝表面抗原，如果为急性感染，很快会消失。如果为慢性感染，会长期阳性。乙肝表面抗体是一种保护性抗体，一般乙肝表面抗体滴度越大，对机体的保护作用越强。乙肝E抗原阳性提示乙肝病毒复制活跃，乙肝E抗体阳性，提示乙肝病毒复制不活跃，传染性小，乙肝核心抗体阳性为曾经感染过乙肝病毒的标志。"
2021/04/19收听(68435)
"我们通常所说的乙肝两对半，一共是包括五个项目。第一项，是指乙肝表面抗原。它是乙肝传染性的标志，如果乙肝表面抗原阳性，就代表你已经感染过乙肝了。第二项，是乙肝表面抗体。乙肝表面抗体是特异性的抗体，如果这个抗体阳性代表你安全，就是基本不会被感染乙肝表面抗体。第三项，叫E抗原，是乙肝传染性的标志，如果E抗原是阳性，代表传染性比较强。第四项，E抗体，也是传染性的标志。如果E抗体是阳性，代表传染性减弱。第五项，核心抗体，也是感染性的标志。如果核心是阳性，代表曾经感染过，而不是代表传染性。所以说第一个跟第二个表面抗原、表面抗体是一对，第三项和第四项，E抗原E抗体是一对，第五项核心抗体是单独一个，所以称两对半。"
张世安│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/07收听(13618)
"乙肝两对半指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。乙肝两对半最好的结果是乙肝表面抗体是阳性，其它四项全是阴性的，说明有保护性抗体，一般是不会感染乙肝的。当然，还有一种情况是乙肝五项指标全部是阴性的，这种情况也是可以的。但是，需要去打乙肝疫苗，使人体产生抗体，这样才具有保护作用。乙肝的疫苗需要注射三针，即注射完以后，一个月再注射一次，半年后再注射一次。然后检查乙肝五项指标有没有抗体，如果乙肝表面抗体还是阴性，则需要继续接种疫苗。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/22收听(84176)
"乙肝两对半，即乙肝三系统检查，其主要项目包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体五项检查。如果患者乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性，临床上叫做大三阳。如果患者乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，临床上叫做小三阳。大三阳患者病毒复制可能性大，如果患者诊断为小三阳，乙肝病毒复制可能性较小。但是，现在临床多以乙肝病毒DNA检测，作为乙肝病毒是否复制的一个标准。所以，患者在查乙肝三系统作为初始筛查、诊断有无乙型病毒性肝炎之后，应积极查乙肝DNA检测，判断病毒是否有复制。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/23收听(10057)
乙肝两对半是平常比较熟悉的称法，实际上其还有另一种称法，叫乙肝五项，还有的地方叫乙肝三系，其实... 徐京杭│北京大学第一医院 2019/11/18播放(55884)
乙肝两对半是平常比较熟悉的称法，实际上其还有另一种称法，叫乙肝五项，还有的地方叫乙肝三系，其实...
徐京杭│北京大学第一医院
2019/11/18播放(55884)
"乙肝两对半检查的是乙肝病毒相关的抗原，以及让身体有可能产生的相关抗体。相关的抗原可以分为三种，主要是乙肝表面抗原、e抗原与核心抗原。乙肝的核心抗原含量比较微小，从血液循环中是检测不到的，只能检测到乙肝的核心抗体，因为这个抗原的抗原性比较强，免疫系统一般都会针对它有所反应，核心抗体一般是能检测得到的。关于抗体，除了核心抗体之外，还有乙肝的表面抗体与乙肝的e抗体。其中第一对就是乙肝的表面抗原与抗体，表面抗原阳性的情况是乙肝感染的状态，表面抗体阳性的情况是对乙肝有免疫能力的状态。乙肝的e抗原阳性，说明病毒的复制比较活跃，乙肝的e抗体阳性，说明病毒的复制不怎么活跃。乙肝的核心抗体阳性，说明确实是感染过乙肝。只打过乙肝疫苗，没感染过乙肝的情况，乙肝两对半上仅仅会显示乙肝表面抗体阳性，其他几项都会是阴性的。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(94062)
"乙肝两对半4、5阳性是代表乙肝E抗体、乙肝核心抗体阳性，一般是说明既往感染过乙肝病毒，或者属于急性乙肝病毒感染的恢复期，还要结合患者相关的症状来进行综合的判断。乙肝两对半中如果是第一项乙肝表面抗原阳性，一般是代表乙肝感染的患者，而如果是第二项乙肝表面抗体为阳性，则代表对乙肝病毒有免疫力，能够对抗乙肝病毒的感染，所以具体要根据乙肝两对半阳性的不同有所区别。如果是全阴的患者，建议要尽早的去注射乙肝疫苗，以便能够产生乙肝表面抗体，这样才能够对乙肝病毒有免疫力，能够预防乙肝的感染。"
2020/06/05收听(28004)
"乙肝两对半是做体检很常见的检查项目，乙肝两对半主要是用于检测是否有乙肝病毒的感染。乙肝两对半，如果是非专业的医生可能经常会出现错误的解读。乙肝两对半的含义是什么？首先要看乙肝两对半指的是什么，实际是五项化验结果，包括乙肝的表面抗原、表面抗体，乙肝的e抗原、e抗体以及核心抗体，这样两对半的结果。乙肝两对半的意义是什么？如果乙肝两对半的第一项，乙肝表面抗原是阳性，通常代表已经出现了乙肝病毒的感染。但这种感染是急性还是慢性，还要结合患者的肝功能以及既往的病史来进行判断。如果表面抗原阳性，也就是乙肝两对半的第一项，阳性大于半年，通常认为已经出现了乙肝病毒的慢性感染。感染乙肝病毒之后的患者，在治疗的过程中也会通过两对半的观察，来判断患者的治疗疗效。比如通常所说的大三阳，指乙肝表面抗原、e抗原以及核心抗体的阳性。患者在治疗过程中，如果出现e抗原的阴转，出现e抗体的阳性，称为e抗原的血清转换，也就是俗称的大三阳转成了小三阳，往往代表疾病得到了比较好的控制。所以，乙肝两对半不仅能够反映乙肝感染的状况，还能观察在治疗之后的疗效。但是它的解读，必须要在专科的专业医师解读下才有比较准确的意义。"
王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(43221)
"乙肝两对半检查，是通过抽血化验进行检查。包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、核心抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体。根据这些项目的检查，可以了解机体是否有乙肝病毒携带，机体有无保护性抗体产生，是否需要进行乙肝疫苗的接种，或者在保护性抗体滴度降低的时候，是否需要乙肝疫苗的加强针注射。如果机体有乙肝病毒存在，根据具体情况还要进行进一步检查，包括肝功能检查、病毒含量检测以及肝脏超声波检查。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/03/22收听(33076)
"检查乙肝两对半可以进食，也可以喝水，不需要有特别的注意事项，当天抽血，第二天就可以获得结果。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病体检，如果体检当中发现有肝炎的发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。"
2020/11/10收听(65149)
"乙肝两对半属于抽血的检查，当天抽血，第二天可以获得结果。在乙肝两对半的检查当中如果第一项阳性，也就是乙肝表面抗原阳性，就说明是乙肝携带者。乙肝携带者建议进一步进行肝功能的检查，如果检查提示有肝功能异常，表现为转氨酶胆红素的升高，就需要口服抗病毒药物进行治疗。另外，如果在乙肝两对半中只有第二项阳性，也就是乙肝表面抗体阳性，就说明打过乙肝疫苗。对乙肝病毒具有良好的免疫力，不用担心未来再有乙肝病毒的感染。乙肝两对半中第一、三、五三项阳性是乙肝大三阳，第一、四、五三项阳性是乙肝小三阳，都需要每半年定期进行肝病体检。"
2020/11/16收听(27658)
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