山西中医药大学附属医院
推拿科
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脊椎正骨出现疼痛有两种情况：1、由于脊柱长期的慢性偏歪，复位以后，当时会有一段时间不太适应正常的复位状态，会遗留酸困或者局部轻微的疼痛以及不适感，这种感觉2-3天就会消退；2、正骨以后疼痛加剧，这种疼痛是正骨方法的错误，或者疾病的加剧导致，要再去医院检查疼痛的原因是什么，是正骨后的原因，还是疾病自身的加剧。所以正骨后如果出现轻微疼痛、轻微不适感，2-3天就可以自行缓解。如果疼痛加剧，应该马上再去复诊、复查，排除潜在的问题。
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脊椎正骨几天一次比较安全不能一概而论，需结合患者具体的病因、病情，由专业医生制定针对性的治疗方案。脊椎正骨前未明确具体的病因以及患者脊椎的情况就盲目治疗存...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/11阅读(4598)
"颈椎正骨手法主要应用于颈椎退变，引起的椎体不稳、椎间小关节紊乱，以及颈肩部肌肉僵硬、痉挛的患者，颈椎正骨手法需要轻巧、柔和，需要对患者的颈肩背部肌肉进行推拿放松，松弛紧张的肌肉、韧带等组织。可以改善局部循环，也有利于后续手法的进行，也可以避免手法引起的软组织损伤等情况，通常可在仰卧位或端坐位状态下，轻轻牵引颈部10-15s左右。在末次牵引保持牵引力的状态下，向一侧轻度侧屈，后向对侧方向给予快速轻巧的扭转力，手指指腹抵在棘突一侧，扭转同时配合给予轻柔的推挤力量。再配合5分钟左右的放松手法，通常3-4天可调整一次。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/08/30收听(15708)
脊椎正骨的方法有很多类型，也有很多种，比如坐位摇正法、俯位冲压法、斜扳法、侧位斜扳法、仰卧冲压... 杨润│山西中医药大学附属医院 2019/10/18播放(60866)
脊椎正骨的方法有很多类型，也有很多种，比如坐位摇正法、俯位冲压法、斜扳法、侧位斜扳法、仰卧冲压...
杨润│山西中医药大学附属医院
2019/10/18播放(60866)
"脊椎出现了疼痛，治疗首先要明确具体的原因，然后再进行相应的处理。如果是外伤导致的脊椎疼痛，需要积极完善核磁共振以及CT检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗。保守治疗，要多睡硬板床休息，一般3-6周的时间。加强保暖，避免受凉，不能推拿、按摩，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠、氨酚曲马多，局部使用氟比洛芬巴布膏。如果不是外伤导致的疼痛，需要端正身体姿势，定时改变姿势，避免长时间一个姿势，尤其注意避免过度的低头、弯腰以及弯腰负重。局部热敷，口服消炎镇痛药物，对症处理，可以适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗，必要时可以进行封闭治疗。如果是由于局部肿瘤性疾病导致的疼痛，需要积极进行手术，消除肿瘤病灶。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(33422)
脊椎正骨有咔的响声是正常的，因为骨头做复位时，常常能听见咔的响声，或者在正骨的手下有一种搓动感... 杨润│山西中医药大学附属医院 2019/10/18播放(81616)
脊椎正骨有咔的响声是正常的，因为骨头做复位时，常常能听见咔的响声，或者在正骨的手下有一种搓动感...
2019/10/18播放(81616)
"脊椎疼痛最常见的原因，是由于颈背部还有腰背部的肌肉劳损造成的，主要原因是由于生活习惯造成的颈背部肌肉，还有腰背部的肌肉出现筋膜炎的症状，常见于伏案工作者，还有低头族。主要的治疗方法，可以通过改善生活习惯，减少长期坐位，长期低头的习惯，多做仰脖的运动，或者多做腰背肌的锻炼，比如可以做室外的打羽毛球，放风筝这些活动。同时可以通过物理疗法，比如颈背部和腰背部的推拿、按摩、烤电、热疗、水疗，这些都可以缓解脊柱周围的肌肉从而进一步缓解疼痛。对于症状比较重的，可以通过消炎镇痛的药物来改善症状，比如口服塞来昔布胶囊、依托考昔片，外用的巴布膏、扶他林软膏等等。对于有压迫神经根的脊柱疼痛，可以通过牵引的治疗，或者通过神经营养的药物来控制症状。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/24收听(30663)
脊椎正骨治疗是否反弹，这个说法不太专业，脊椎是个很灵活椎体，有26块椎体，每个椎体都有4个关节... 杨润│山西中医药大学附属医院 2019/10/18播放(86376)
脊椎正骨治疗是否反弹，这个说法不太专业，脊椎是个很灵活椎体，有26块椎体，每个椎体都有4个关节...
2019/10/18播放(86376)
脊椎正骨存在一定风险，因为动的是骨头。另外，骨头旁边有神经、血管和脊髓，所以在做正骨的时候，首... 杨润│山西中医药大学附属医院 2019/10/18播放(97577)
脊椎正骨存在一定风险，因为动的是骨头。另外，骨头旁边有神经、血管和脊髓，所以在做正骨的时候，首...
2019/10/18播放(97577)
脊柱侧弯正骨，首先要拍X线片做首诊，来确诊脊柱侧弯的部位以及脊柱侧弯的性质。通过明确诊断，使用... 杨润│山西中医药大学附属医院 2019/10/18播放(58074)
脊柱侧弯正骨，首先要拍X线片做首诊，来确诊脊柱侧弯的部位以及脊柱侧弯的性质。通过明确诊断，使用...
2019/10/18播放(58074)
患者背脊椎出现疼痛，通常可以采用以下几种方法治疗：一、保守治疗：1... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/27播放(55600)
患者背脊椎出现疼痛，通常可以采用以下几种方法治疗：
一、保守治疗：
1...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/01/27播放(55600)
"脊椎的疼痛分为很多种原因：1、如果是长期的工作姿势导致，有可能造成局部肌肉的劳损，经常会导致脊柱部分的疼痛。如果是这样，可以保持良好的坐姿，在工作一段时间后活动身体，可以从根源上解决问题。同时也可以服用一些止痛药，在背部外敷一些活血化瘀的药物，例如：红花、复方丹参、三七片等等。也可以采用中医的按摩，针灸等方法进行治疗；2、脊柱的疼痛，也可能是神经源性的，脊柱之上的神经受到了损伤或压迫，会导致脊柱的疼痛。如果是这种情况，需要去医院的疼痛科，找医生进行咨询指导，根据医生的医嘱进行治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/30收听(24795)
腰部的脊椎出现疼痛症状，根据不同的原因采取相应治疗办法。如果是由于腰椎退变增生导致局部出现疼痛，可以采取日常保养、保健主要是防止腰部受伤，避免受凉，同时要戴腰围进行保护，如果疼痛明显的可以采取消炎镇痛治疗。如果腰部疼痛是由于骨质疏松导致，需要进行相应的抗骨质疏松治疗，对于绝经后的妇女可以采取雌激素替代疗法。对于骨质疏松症可以采取双磷酸盐进行治疗，或者降钙素来调整骨质的代谢，如果是由于外伤导致的腰椎出现疼痛要进行明确诊断，根据损伤的严重程度采取保守治疗或者手术治疗。如果腰椎疼痛是由于骨肿瘤造成的，一定在明确诊断的前提下进行手术治疗，如果腰椎疼痛是由于感染造成的，包括细菌感染或者特殊的结核感染，根据感染源采取抗生素治疗或者抗结核化疗，必要时进行相应手术治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/21收听(75443)
通常脖子痛或背痛这种痛引起的原因比颈部疼痛引起原因更复杂。常见的就是颈椎病，其实颈椎病也是很复... 陈研生│广东省中医院 2019/06/01播放(52825)
通常脖子痛或背痛这种痛引起的原因比颈部疼痛引起原因更复杂。常见的就是颈椎病，其实颈椎病也是很复...
陈研生│广东省中医院
2019/06/01播放(52825)
"脊椎疼痛，如果受到外伤，需要到医院去做x线检查，必要时完善核磁共振检查，排除有无骨折。如果有骨折，没有手术指征，可以考虑卧床休息，一般需要6-8周，定期x线复查，查看骨折的愈合情况，才能判断能不能下床行走。如果没有骨折，应该考虑是软组织损伤，多注意休息。如果没有软组织损伤，可能是长时间一个姿势，导致的局部肌肉痉挛。这种情况首先,要注意休息、睡硬板床、加强保暖、避免受凉、端正身体姿势、避免长时间一个姿势、低头、玩手机，可以适当的进行体育锻炼,如打羽毛球等。可以局部热敷、轻柔按摩，避免暴力。口服一些消炎镇痛药物，洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物,盐酸乙哌立松。另外，可以局部应用一些膏药,氟比洛芬巴布膏。如果保守治疗不能有效减轻，可以考虑完善检查，排除有没有占位性疾病，从而进行手术处理。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(83844)
"在门诊能够诊断脊椎疼痛的疾病非常多，因为脊椎既包括颈椎、胸椎、腰椎，还包括骶尾椎。因为产生这些位置疼痛，包括的疾病可能既包括外伤，也包括慢性疾病，最常见的原因往往是因为长期姿势不良，比如久坐、低头伏案工作，引发颈腰椎的不适。因为颈椎、腰椎是整个脊椎里面活动度最大的两个部位，活动度大、活动多，发生症状可能也会相对频率高。除去长期姿势不良引发的肌肉劳损，无菌性炎症会造成颈椎疼痛之外，还有比较少见的比如肿瘤，很多在脊柱或有其它的恶性肿瘤转移到脊柱上边。另外，一些免疫科的问题，比如强直性脊柱炎，可能会引发颈胸腰椎，甚至骶髂关节、骶尾椎的不舒服。"
李晔│北京协和医院
2020/04/27收听(96713)
"脊椎疼痛可由多种原因导致，如下：第一、骨质疏松，尤其是老年患者，骨质疏松时可以出现腰腿疼痛的症状发生。一般疼痛不确定，但是以腰部疼痛为多发情况，行骨密度测量就可以发现骨质疏松严重的程度。第二、骨折，可以是老年人的压缩骨折，也与骨质疏松有很大的关系，在受到轻微外伤的时候即可出现。第二、青年患者发生的爆裂性骨折，都可导致脊椎疼痛，一般有明确的外伤史，可以协助诊断。第三、局部的病变，如发生在椎体的肿瘤、结核、布氏杆菌病，都可引起脊椎生物力学发生改变。支撑不住时产生疼痛的临床症状，一般要行CT、核磁共振明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/19收听(74453)
"脊柱附近疼痛可能是以下多种原因引起：1、慢性劳损性疾病：在长时间活动的过程中脊柱的周围会出现疼痛，因为脊柱的周围大部分是肌肉的止点。活动多了之后会对止点进行牵拉，而出现相应疼痛。2、特异性疾病：比如结核或者是肿瘤等会导致脊柱周围出现疼痛。3、骨质疏松：尤其是中老年女性，在绝经期前后骨质疏松比较明显的情况下，会导致脊柱乃至向后背部放射性的疼痛。如果出现了这种疼痛，多半是由骨质疏松引起。一旦出现脊柱附近疼痛，应该到医院就诊行相应检查，排除肿瘤、结核或者是其他一些特殊疾病。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/05收听(67147)
脊柱侧弯是当今中小学生比较常见的现象，脊柱侧弯如果是功能性的，由于长期的姿势不正确或者外力损伤... 杨润│山西中医药大学附属医院 2019/10/18播放(64429)
脊柱侧弯是当今中小学生比较常见的现象，脊柱侧弯如果是功能性的，由于长期的姿势不正确或者外力损伤...
2019/10/18播放(64429)
"脊椎疼痛常见的原因有以下几种。首先就是强直性脊柱炎，强直性脊柱炎它属于一种自身免疫性的疾病，它的治疗主要是以口服非甾体类的抗炎药为主，目的就是延缓病情，减轻畸形的发生。第二个常见的原因，就是周围韧带、软组织的损伤，由于脊椎活动度比较大，因此周围的韧带经常受到牵拉损伤，而引起局部的疼痛。第三个常见的原因，就是周围的筋膜炎，它也是属于一种慢性的牵拉性损伤，主要是筋膜的损伤而引起疼痛。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(14839)
脊椎疼痛可以外用一些膏药，例如麝香壮骨膏、伤湿止痛膏、强腰壮骨膏等膏药缓解局部的疼痛症状。但在使用膏药时一定要诊断明确是局部肌肉劳损或者肌筋膜炎、棘间韧带炎等局部软组织无菌性炎症反应，才能使用膏药，因为膏药对腰间盘突出、膨出以及腰椎滑脱、腰椎骨关节炎等效果并不是特别的理想。使用膏药时也要注意，因为大部分的膏药透气性都比较差，贴用膏药的时间不宜过长，建议使用4-6个小时后要取掉或更换膏药，避免膏药长时间贴导致局部皮肤发生过敏反应。
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2020/04/24收听(78374)
河南省人民医院 高宗炎
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武汉第四医院 周文煜
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浙医二院 韩斌
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