房颤射频消融术主要包括内科的经导管房颤射频消融、外科的经腔镜房颤射频消融术以及心脏手术同期房颤射频消融，具体操作如下：

1、经导管房颤射频消融：在X线和三维磁导航的引导下，对股静脉进行穿刺。导管和导丝引导至房间隔的位置进行穿刺，由右心房进入左心房，将射频消融导管和射频消融头放置于相应位置，对患者的左侧和右侧肺静脉开口从心内膜进行电生理隔离，主要包括液氮冷冻消融和射频热消融等心内膜消融方式；

2、经腔镜房颤射消融术：在全麻下通过胸壁两侧开几个相应切口，放入射频消融钳。胸腔镜直视下在心外膜对左、右侧肺静脉进行电生理隔离；

3、心脏手术同期房颤射频消融：外科其他手术的同期射频消融是在正中开胸的情况下，进行心脏手术同时，对房颤进行射频消融。相比经导管射频消融，外科射频消融的不同在于外科手术需要全身麻醉，但是可以同期切除患者左心耳。左心耳是产生血栓的重要部位，切除后可以降低房颤产生血栓的风险。