男性不育需要检查什么

2023-10-27 10:33播放 :

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男性不育可能会用到的检查有精液常规、B超、性激素、精浆生化、精液的培养、血清抑制素B、染色体核型检查、Y染色体微缺失、基因的检测,最后就是睾丸活检。因此要根据男性不育检查的初步结果,决定下一步该做什么。

比如如果进行常规检查,提示是无精子症,可能要寻找无精子症的原因,是梗阻性,还是非梗阻性,可能涉及比较多的检查,比如B超、激素、染色体的检查,甚至基因检测。最后可以考虑进行睾丸活检,判断睾丸的生精功能。

如果是一个少、弱精症,一般需要进行精液常规、B超、性激素检查,可能就基本足够。但是对一些重度少精症,也可能要做到染色体的检查、Y染色体微缺失的检查等。所以检查项目要根据考虑的原因,以及精液的结果来进行选择,不一定所有的检查都要做。

一般无精症的男性可能比较复杂,所以必要做的检查比较多,而且一般少、弱、畸形精子症,可能一些常规检查也许就足以。

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男性不育检查什么

"男性和生孩子相关的集中在两个方面,包括性功能,就是在排卵期能不能够正常的完成同房,并且在阴道里射精的过程。对于性功能,多数男性可以自己评估,告诉医生,决定需不需要针对性功能进一步检查。在性功能正常的情况下最重要的就是精子检查,精子检查相对比较简单,要禁欲2-7天,也就是2-7天没有排过精,去医院留取精液标本。通过精液标本就可以检测到男性精子的数量以及精子活动力、畸形率,精液里面有没有白细胞、有没有抗精子抗体,以及精子存活率、精子有没有感染等情况,包括精子的白细胞和精子的精浆、弹性蛋白酶是否增高,这些精子的指标都可以反映男性的生育能力。还有比较深入的指标,比如精子的顶体功能检测,顶体功能就是精子用来穿透卵子酶的结构的功能。如果酶的结构功能出现问题或者功能降低,精子穿透卵子的机会就会减少,也就是精子能够受精的可能性就会降低。还有精子DNA碎片率,是近年临床上推广的比较快的一个检查,精子DNA碎片率主要是反映精子受到损伤的程度,跟女性早期流产可能会有一些关系,这些检查都可以通过取精液进行。还有比较特殊的检查,比如无精症的患者或者严重少精的患者,需要抽血查性激素,查外周血染色体或者Y染色体微缺失,这些跟生精、基因缺失相关的检测。如果查体有囊肿或者生殖器睾丸有不对称的情况,可能需要做B超,或者生殖系统、内分泌异常要做磁共振检查等,就相对是比较特殊的不太常用的检查。"

语音时长02:33''

祝亚桥广州市第一人民医院

2019/12/23收听(17005)

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