结肠肿块一定是癌吗_有来医生

王熙勋
主任医师

烟台毓璜顶医院

胃肠外科

结肠肿块一定是癌吗

2020-01-15 18:14播放 :

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视频内容

结肠肿块的类型很多，大部分是良性病变，如息肉、间质瘤。有一些恶性病变，如淋巴瘤、癌症、结肠癌，比较少见，以上主要通过病理学加以区分。临床认为结肠镜、腹部增强CT是检查结肠肿块最有效的方法。

当结肠肿块比较大时，无论良性或者恶性，病人都会出现一定的临床症状。良性的息肉如果生长到5-6cm以后，病人也会出现结肠梗阻的症状；如果结肠癌处于中、晚期，病人往往也将出现肠梗阻、便血、大便次数的改变、消瘦等临床症状。而在早期，无论是良性或者恶性，病人并没有明显的临床症状，因此容易被忽视。所以对于45岁以上的病人，患者应尽早到医院进行常规的结肠镜检查，尽量做到早发现、早治疗。

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"结肠的肿块，恶性肿瘤的可能性非常大，尤其是病人有食欲下降，体重减轻或者是伴有明显的腹痛，腹胀，甚至出现恶心呕吐。而结肠恶性肿瘤的发生也有1个慢性的演变过程。通常是结肠息肉，或者是溃疡逐渐的发展出现恶变，最终有明显的肿块形成，也容易累及到腹腔的脏器，或者是出现腹腔淋巴结的转移。而对于早期确诊的病人，应该及时的选择手术治疗，可以选择传统的开放手术，或者是进行腹腔镜下的根治切除。术中注意吻合肠管确切，避免出现术后吻合口瘘的发生。在手术以后也需要定期的随访和观察，主要是进行纤维结肠镜的检查，有一部分病人还需要进行辅助化疗。"

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"患有结肠肿块之后会有以下几种症状：1、在早期时出现腹部的不适应症，以及消化不良，也有可能会伴有便秘次数的越来越多，大便之前可能会出现腹部疼痛的感觉，大便时出现脓血便或者黏液性粪便。2、出现肠梗阻，出现腹部的绞痛或者胀痛，以及按压有疼痛感。3、可能会出现腹部包块，包块质地坚硬、早期时候包块可活动，晚期时出现固定的形态。4、出现中毒的症状，会出现低热、贫血、乏力、局部浮肿，以及消瘦的症状，尤其是贫血的症状比较明显，到晚期时会有腹水，以及黄疸的症状。一旦患有结肠肿块，建议及时去医院做相应的检查治疗。"

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"乳房有肿块是否是癌，要进一步做乳腺超声或者钼靶摄片等检查，结合患者的体检判断。如果高度怀疑是乳腺癌，不能完全肯定的情况下可以做穿刺取病理检查，或者将乳腺的肿块完整切除以后送病理检查进一步明确。如果是乳腺癌，一般乳腺内部的结节边界不清楚、质地比较硬，同时活动度比较差，伴有皮肤凹陷或者皮肤呈橘皮样改变等，甚至可能会导致患者乳头溢液或者溢血。如果是良性的病变，乳腺内部的包块边界清楚、非常光滑、活动度很好。"

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