当起床或者是躺下时出现头晕、天旋地转，通常提示眩晕，常见的引发原因如下：

1、耳石症：会引起良性位置性眩晕，多是由于前庭感受器中的小结晶，即耳石。如果耳石掉入一侧半规管，此时患者身体位置发生改变，从而引起眩晕。应到医院做变位试验。如果能够诱发出眩晕和眼震，做耳石的复位即可恢复；

2、神经功能失调：部分患者躺下起来时天旋地转，做变位试验并没有诱发出眼震，可能是神经功能失调。当焦虑症的患者精神情绪过度紧张时，身体位置变化，也会出现类似的症状，进行运动诱发试验，可以进行鉴别诊断。