山西医科大学第一医院
风湿免疫科
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手指僵硬是临床上常见症状，原因较多，具体如下：
1、退行性改变：指关节老化的一种表现，通常发生在老年患者。患者日常劳动较多，可致晨起时手指活动不灵活；
2、风湿性疾病：尤其是类风湿性关节炎，通常会伴有明显晨僵，且晨僵持续时间较长，晨僵持续时间和炎症活动程度成正比；
3、其他风湿性疾病：比如干燥综合征、系统性红斑狼疮，伴有关节症状时，患者会有手指僵硬表现。
如出现手指僵硬，患者要及时在风湿科就医，寻找原因。
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多一个手指头俗称多指畸形，原因为基因突变导致发育过程中形成多指畸形，常见为副拇指畸形，即多一个... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2021/09/15播放(59631)
多一个手指头俗称多指畸形，原因为基因突变导致发育过程中形成多指畸形，常见为副拇指畸形，即多一个...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2021/09/15播放(59631)
"如果说后部脊柱感觉到明显的僵硬，首先排除一下是不是强直性脊柱炎，强直性脊柱炎有可能表现为骶髂关节的疼痛，另外就是会伴有脊柱的僵硬、活动受限，针对这种情况可以考虑做一个骶髂关节的CT配合白细胞抗原的检查，排除是不是强直性脊柱炎的可能。如果说出现后部肌肉的僵硬，尤其是在晨起的时候，这种僵硬感比较明显，在轻微的活动以后，往往这种僵硬感会明显的消失，有可能是肌纤维织炎，肌纤维织炎导致的这种僵硬感多属于慢性劳损、着凉、受寒、久居潮湿的环境都有直接的关系，肌纤维织炎所导致这种僵硬感，最为突出的特点就是在活动以后便会出现僵硬感的消失或者是减弱，多数也可以考虑口服复方氯唑沙宗。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/10收听(67108)
"手指脱皮临床非常常见，原因考虑有三个病，具体如下：第一、手湿疹，它的特点是双手对称发生，瘙痒，最开始很多会起一些水泡，水泡逐渐干了以后会出现脱皮。好发人群主要有外科医生，需要经常洗手，厨师等做餐饮的人群，理发、修车师傅等，这些人群是手湿疹的高发人群。第二、手癣，即手的真菌感染。它的特点是一般单一手先发病，时间久了可能导致另外一个手也真菌感染，才出现双手发病，它也会瘙痒明显。如果做真菌镜检可以查到菌丝、孢子，真菌镜检是阳性。第三、剥脱性角质松解症，这个病一般发生在季节交替的时候，很多人每年一到某一个季节就容易出现。所以，手指脱皮有多种原因，要根据他的具体情况，在正规医师的指导下明确诊断，对症治疗。"
李天举│郑州人民医院
2018/08/11收听(17057)
"出现手指头抽的症状：1、对于老年人、妊娠期的妇女来说可能与缺钙有关，血钙水平的下降会导致肌肉发生应激性的痉挛，导致手指头出现抽的症状。2、如果近期有过疲劳，会使酸性的代谢产物大量的堆积在手指头处，会使得肌肉痉挛出现在手指头的部位。3、可能与受到寒冷的刺激有关，如果长时间在凉水中工作，这种手指头抽筋的现象会经常发生的。4、不良的姿势压迫到手指头，使得手指头局部的血液循环不畅，也会引起手指头肌肉的挛缩，进而导致抽搐症状的出现。所以出现了这种情况，如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的到医院就诊，选择科学合理的治疗方法，让手指头抽筋的症状尽快的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/13收听(23095)
"患者出现手指头麻木的感觉，首先考虑是颈椎病引起的，因为颈椎疾病有一种类型是神经根型颈椎病，会导致患者出现手指头麻。其他因素也有可能引起患者手指头麻，如患者存在末梢神经炎以及脑部疾病，主要是腔隙性脑梗塞、脑出血等疾病。所以，手指头麻的患者先确定导致麻的原因，如给患者进行X光片的检查，以及进行脑部的核磁共振检查等。确定具体导致患者出现手指麻的感觉，然后再考虑进一步进行针对手指头麻的治疗措施。饮食上注意不要吃比较辛辣的食物，以及不要喝酒。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/14收听(50130)
"导致患者手指发麻多数情况下是由于颈椎病引起，由于颈椎病病变造成对臂丛神经的压迫，进而导致手指麻木现象。睡觉时如果有手部压迫血管和神经造成血流不畅，手部得不到血液供应就会出现手指麻木现象。再一个就是脑缺血发作，患有高血压、高血脂的患者，可引起血管痉挛或者血管硬化，容易发生一过性脑缺血，进而出现手指麻木现象。另外，糖尿病患者也经常出现手指麻木现象，考虑是糖尿病周围神经病变引起。寒凉刺激、过度疲劳等原因，也可引起手指发麻的现象。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(99563)
手和脚是人体神经末端支配的更远的位置。所以手脚发麻的问题，尤其是手指发麻，是周围神经病变导致的... 王康│中日友好医院 2020/05/18播放(92067)
手和脚是人体神经末端支配的更远的位置。所以手脚发麻的问题，尤其是手指发麻，是周围神经病变导致的...
王康│中日友好医院
2020/05/18播放(92067)
"手指头发黄常见于有吸烟史的人群，表现为双手的食指和中指发黄，因为总用这两根手指夹烟头，烟中有大量的焦油、一氧化碳和尼古丁，长期熏烤皮肤会导致皮肤色素沉着发黄，而且很难洗掉，通常戒烟后几年可慢慢变淡。烟是一种有害的物质，对呼吸和循环系统会产生很大的影响，同时也会对他人产生很大的影响，建议尽早戒烟。如果是表现为全手发黄，常见于黄疸，血清中的胆红素增高，例如肝硬化或者是肝功能不全导致，另外是长期服用一些含有黄色素的药物，如米帕林、呋喃类药物。如果有体内胡萝卜素增高，会出现手掌部的黄染，它特点就是好出现在双手、双脚，但是不会出现在眼部和口腔，停止食用胡萝卜素后，这种黄染就会消失。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/20收听(98869)
手指头关节痛有以下几种原因：一、腱鞘炎，腱鞘炎常见于拇指的掌侧，也可以见于其他手指的掌指关节，往往在屈手指时疼痛比较明显，常有晨僵的症状，也可以出现扳机指，在活动时可以听到咔嗒的响声，这时就可以诊断为腱鞘炎。二、类风湿或者风湿，类风湿或风湿导致的关节痛常为多个手指的关节的疼痛，做化验常有类风湿因子的阳性。三、骨性关节炎，老年人发生退变性骨性关节炎时，会出现手指关节的疼痛，常有手指关节的增生或者骨性的结节出现。四、痛风，如果痛风累及了手指关节也会出现关节的疼痛，还可以伴有手指的红肿以及痛风石的出现。
常克武│七台河市人民医院
2019/12/01收听(60024)
"手指头发白有可能是一种雷诺现象。雷诺现象在临床上是非常常见的一种症状，是指患者受到寒冷或者情绪变化等刺激后，手指端皮肤出现颜色变白、变紫或者变红的现象，并且可以伴有麻木、疼痛、发冷的感觉。雷诺现象通常可以继发于风湿免疫性的疾病，常见的有系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病等。当然，如果并无上述原发疾病的情况，就属于原发性的雷诺氏病，好发于青年女性，多于寒冷地区，冬季发病，夏季比较少见，起病也比较隐匿。注意严格的戒烟，另外，可以应用扩张血管的药物对症处理。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/30收听(79752)
手指头发痒，可能是以下几种原因：1、过敏：手裸露在外，经常接触到化学品或有刺激作... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2020/05/10播放(93472)
手指头发痒，可能是以下几种原因：
1、过敏：手裸露在外，经常接触到化学品或有刺激作...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2020/05/10播放(93472)
引起手指头麻木的原因，主要有以下方面：一、局部因素：手指头的神经或... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/12播放(68607)
引起手指头麻木的原因，主要有以下方面：
一、局部因素：
手指头的神经或...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/12播放(68607)
"导致手指头发红的原因有很多种，其中包括甲沟炎，甲沟炎是由于指甲边缘上到甲沟内，然后经过长时间的刺激，从而引起甲沟发炎的现象，会引起一侧指头发红的情况，建议及时用药进行控制感染，必要可以到医院进行拔甲治疗，避免病情进一步发展。还可能由于化脓性指头炎引起，主要见于甲沟炎、倒刺、外伤后得到有效的处理，从而引起局部发炎的现象，应该大量的应用抗生素进行抗感染治疗，必要时建议直接切开彻底引流，可以帮助脓性指头炎的恢复。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/07/21收听(64833)
"手指的触觉或者疼痛、麻木都属于神经功能或者功能异常，常见引起手指麻木的疾病有很多，例如颈椎病、末梢神经炎、腕管综合征等，这些疾病导致手指麻木的根本原因是神经卡压或者损伤。颈椎病引起的手指麻木可以是单一症状，也可以伴有其他症状，例如肩、颈、手臂的酸痛不适或者乏力，多数患者以疼痛症状多见。腕管综合征导致的手指麻木，多数伴随有手部疼痛或者疼痛放射至肘关节，通过甩手或者局部按摩等动作可以使症状减轻。末梢神经炎多数是双手对称性发作，如果有手指麻木的感觉应及时就诊，以免延误病情。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/14收听(33396)
手指倒刺有如下几个原因：1、最常见的原因就是维生素缺乏，例如缺乏维生素B族、缺乏维生素E都会产生手指倒刺的情况，应该适当补充维生素B族，每日补充一次维生素E可缓解上述症状。2、还有一种常见的原因是局部皮肤过于干燥和局部皮肤过敏，例如局部皮肤接触了易过敏性的物质如洗衣粉、洗涤剂、肥皂，会因过敏而出现手指倒刺的临床症状和表现。3、如果局部出现了红肿伴随肿痛，而且有化脓物质渗出，通常是因为手指有破口并且沾染了致炎因子，例如感染细菌和真菌时会出现手指倒刺并且化脓、感染的情况。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/01收听(28539)
"手指头疼痛是什么原因？手术疼痛常见的原因是手指头肌肉软组织的损伤，特别是过劳、过累了，手指头用的太多了或者寒冷环境下工作时间太长了，会导致手指头末梢循环不畅，血管收缩导致局部的缺血，会引起手指头的疼痛以及软组织损伤，还有可能是手指头末端的关节出现了骨关节病，骨关节病会导致手指头末节的关节肿大、增生、变形，这样会导致继发引起手指头的疼痛。此外，有些末梢神经炎，特别是糖尿病的患者，时间长了以后会引起手指头末节的这种感觉麻木以及针刺样疼痛，因为末稍神经发生病变，不健康了，导致手指头的疼痛，还可能是因为腱鞘炎，有些人劳累导致手指头屈膝性的腱鞘炎，会引起手指头疼痛，有些人是因为颈椎病导致了神经的受压，引起手指头的疼痛，还有因为重度骨质疏松，脱钙太快，骨密度底会引起手指头的疼痛。其他方面还有手指头关节出现了类风湿性关节炎、痛风性关节炎，甚至关节本身的病变，也会导致手指头的疼痛，像以前的风湿也会引起手指头疼痛，有些人因为全身的内分泌改变，比如甲状腺功能亢进，也会给脱钙加快，手指头疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/20收听(66509)
手指发麻的原因可能是压迫，不小心压迫和长时间压迫会出现手指发麻，去除压迫可以改善。还有部分是长... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/16播放(50026)
手指发麻的原因可能是压迫，不小心压迫和长时间压迫会出现手指发麻，去除压迫可以改善。还有部分是长...
2023/05/16播放(50026)
"手指头粗大，可能是由于外伤、感染、、不良的刺激等因素造成指端的炎症反应，包括有菌感染和无菌感染，都会产生手指头软组织的炎性肿胀。也有可能是由于指端的骨肿瘤导致的占位性肿大，还有可能是由于某一些心、肺疾病，比如说心肌缺血、慢阻肺，影响到末梢的血液循环和氧供应，从而造成指端杵状指的形成。也有可能是由于先天发育异常导致的，常常会表现为单根手指的指端膨胀、肿大，不伴有疼痛和功能障碍，仅仅表现为外观的肿大。"
2020/09/24收听(64258)
"单纯的手指头麻木属于周围神经病变，支配上肢的神经是从颈椎发出来的，从颈椎到肘关节再到腕关节这条通路上任何部位神经受到了损害，都有可能出现手指的麻木。在颈椎而言，有些颈椎病患者颈椎间盘突出可以压迫到神经根，可引起上肢以及手指的麻木，再往下面就是肘关节，有一种病叫肘管综合征，也可以出现手指的麻木，这主要是由于神经受到了卡压，同样道理，腕管综合征也是神经卡压以后引起的。腕管综合征在临床上非常常见，在手外科是最常见的病，神经受到卡压以后就会出现手的麻木，针对这种情况可以做肌电图的检查，因为肌电图可以明确诊断到底是哪里的神经受到影响。另外，如果两边手指都会麻木，有可能是一种末梢神经炎，最常见的原因就是糖尿病，其他的有酒精中毒，还有某些药物的过量使用引起末梢神经病变等，都可以引起手指的麻木。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/15收听(87560)
手关节疼，如果没有到一定的年龄，关节的本身的外形没有什么特别的变化。关节疼的原因主要是因为手用得太多，手关节周围肌肉、韧带、关节囊发生疲劳性的无菌性炎症，这是常见的手指关节疼的原因。有些人是到了一定的年龄，40多岁、50多岁以后，特别是比较勤劳的女性，在年轻的时候用手用的比较多，喜欢干活，喜欢卫生，喜欢做家务，这个时候有可能会发现手指关节会出现肿大、红肿。这个时候发生的原因是因为关节发生的骨关节病，是手指头关节骨关节病，引起关节疼痛，这个时候说明到关节里面的关节软骨已经有磨损，关节有增生了，这个时候需要保护关节，外用药膏，吃消炎止疼的药，减少干活、着凉来治疗。手指的关节疼有比较严重的病人，有可能是手指头的类风湿性关节炎，好发于中青年女性的贬义性的疾病，好发的部位是在掌指关节，在手指的根关节。如果手指根的关节出现疼痛，出现酸痛、红肿，要警惕有没有问题，及时到风湿免疫科化验，然后照片子判断，及时用药，防止类风湿性关节炎的进一步导致关节软骨的侵蚀，出现严重后果。
2020/03/18收听(43104)
浙江省中医院 徐福
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中日医院 孔维萍
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