头上得银屑病怎么办_有来医生

王晓彦
主任医师

北京天坛医院

皮肤科

头上得银屑病怎么办

2021-06-29 10:24播放 :

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视频内容

头部银屑病属于牛皮癣类疾病，日常生活中比较常见，需选择较好洗发剂洗头，如康王，每周使用2次。使用时，先用普通洗发水清洗，接下来再将康王均匀涂抹于头皮，轻柔按摩5-6分钟用清水冲掉。同时，还需配合外用钙调神经磷酸酶抑制剂，或钙泊三醇、卡泊三醇类药膏涂抹。针对轻型症状患者，头皮部位银屑病，经过上述处理可明显缓解甚至逐渐消失。

症状严重者，即头皮银屑病，经过上述处理后效果不明显，可加用口服维甲酸类药物，如阿维A胶囊进行治疗。但上述治疗均需要患者到医院，在医生指导下使用，而不应自行到药房拿药治疗。通常经过上述治疗以后，再加上口服药物系统治疗，症状可明显缓解。同时还需进行定期复诊，以达较好预后。

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"头部患银屑病时需剃发以便涂抹药物时使其能充分吸收，患者可用外用药联合口服药进行治疗并注意忌口，具体如下：1、外用药：可用吡硫翁锌气雾剂外喷，也可用卡泊三醇搽剂或卡泊三醇软膏进行局部外涂，配合应用糠酸莫米松软膏或丁酸氢化可的松软膏等中效糖皮质激素药物，可起到抗炎、免疫抑制的治疗目的。涂抹药物后可用无菌保鲜膜包裹患处，可促进药力充分吸收；2、口服药：可以选择阿维A胶囊进行抗增殖、免疫调节治疗，可联合中药丹青胶囊以加强解毒、凉血治疗；3、忌口：治疗期间患者需要忌酒，并忌食辛辣刺激性食物。"

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结扎了再接上得多少钱

"如果结扎后想再次怀孕，需要行相关手术，其所需费用会因医院的级别、地区差异、个人具体身体情况等不同而不同。无论哪种手术，都包括三部分的花费，第一部分是术前准备，术前必须行一系列检查，如血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、妇科检查等，以了解患者身体情况，评估手术风险；第二部分是手术费用，包括手术操作及麻醉费，因为采取的手术、麻醉方式不一样，收费标准也会有所差异，如果是传统手术相对便宜；第三部分是术后消炎费用，虽然不会很贵，但很有必要。因此，具体请咨询当地正规医院的专科医生。"

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得了银屑病怎么办

"得了银屑病之后不要恐慌，要尊重治疗原则，即规范、安全、有效的进行治疗。所谓规范的治疗，就是要尊重国际银屑病的协会，还有国内的中华医学会、中西结合学会的一些专家的共识和指南。安全的治疗是指在考虑疗效的基础上一定要安全，要克服药物的副作用，药物的选择要根据自己具体的情况，比如存在怀孕、妊娠的情况，因此阿维A肯定不能使用。如果本身肝功不好，氨甲喋呤就不能使用，比如存在潜在的肿瘤，生物制剂就不能使用，还有若对光过敏，照光一类就不能使用。在配合医生的前提下，要生活规律、饮食合理、积极锻炼、保持好心态，调整自己的内环境，和平相处，这是最好的一个方式，不要乞求完全根治。"

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白彦萍│中日友好医院

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"银屑病有四种类型，根据分型和病情轻重的不同，治疗方法不一样。银屑病有寻常型、红皮病型、脓疱型、关节病型四种。如果是红皮病型和脓疱型，通常有发热，病情较急、重，建议住院治疗，这里不赘述。如果是关节病型，属于慢性病，治疗上更接近关节炎，需要长期使用扑热息痛等止痛药。寻常型最常见，占总数的90%以上，如果面积不超过10%，就是不超过10个手掌大小面积，涂药即可，比如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏、曲安奈德益康唑乳膏等。如果皮疹范围较大，可酌情加用黑光照射、口服阿维A胶囊等治疗。"

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做了输精管结扎手术，如果再做输精管切断再吻合术或输精管附睾切断再吻合术，也就是通常说的再接上，常需要花费2-3万元人民币。由于结扎手术使输精管暂时性的离断，需要将两个断端重新做端端吻合，或者将输精管与附睾做端侧吻合，这样需要做显微外科手术。手术时间相对较长，常需要2-4小时左右，所以花费较大，显微外科技术成熟的单位，才能做输精管结扎后再通手术。患者可以咨询将要纠正的医院具体的费用。

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银屑病复发怎么办

"银屑病复发要积极就诊，在医生指导下予以规范、合理的治疗。比如皮疹范围较大，可以口服阿维A胶囊，其具有抗炎、调节免疫、抑制表皮过度增殖的作用，也可以口服复方甘草酸苷片抗炎。还可以口服清热解毒、凉血祛风的中药，同时配合外用药物治疗，比如外涂硼酸氧化锌软膏、地奈德乳膏等。也要对银屑病复发的原因予以纠正，比如有的患者是过度劳累、休息不好，免疫力下降导致，需要注意休息，加强营养摄入，使免疫力尽快得到恢复。也有患者复发是因为上呼吸道感染，针对这种情况需要积极的抗炎治疗，其对银屑病恢复都有好处。"

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银屑病初期该怎么办

"首先对于银屑病的初期，患者一定要摆正心态，及早进行正规的治疗，千万不可以去相信所谓的偏方。银屑病初期，皮肤损害范围比较小时，一般是推荐患者应用外涂的药物。常用的外涂药物糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂、维A酸软膏，还有就是角质促成剂。临床上比较常用的是曲安奈德软膏、地塞米松软膏、氢化可的松软膏、卡泊三醇软膏、维A酸软膏、焦油软膏、蒽林软膏等等。如果患者银屑病控制不好，可能还会需要口服或者静脉应用糖皮质激素，配合细胞毒类药物。银屑病患者初期也可以口服中药来进行调理。"

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2019/05/20收听(30230)

头皮有银屑病怎么办

头皮出现银屑病，此时可以引起局部束状发的表现，并且头皮部位可以出现红斑、斑块，上有银白色鳞屑，伴有一定的瘙痒。在临床治疗上可以选择口服、外用以及静点等方式，口服药物可以应用复方氨肽素片以及复方甘草酸苷片。如果皮疹颜色较红时，可以配合应用丹青胶囊，或者消银颗粒，外用药物可以外喷卡泊三醇搽剂。同时每周三次应用二硫化硒洗剂洗头，静点药物通常应用在皮疹泛发周身，头皮银屑病较重时，可以选择多烯磷脂酰胆碱注射液进行静点。

语音时长01:12''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/08/12收听(80198)

银屑病早期该怎么办

"银屑病是可以影响多器官功能一种自身免疫相关性疾病。对于银屑病患者，如果已经确诊银屑病，而且目前尚处在银屑病早期，一定要立即开始正规的治疗。银屑病虽然是一种慢性容易反复发作的疾病，但越早开始正规的治疗，对患者整体病情控制往往越好。银屑病患者如果越拖延，病情加重的可能性会越来越大。银屑病如果一旦加重，可以诱发一些其他脏器功能反应，比如患者可能会出现关节型银屑病，还有的患者可能会出现心血管等改变。另外银屑病患者及时经过早期的治疗，也不代表患者就可以彻底治愈，不再复发。"

语音时长01:13''

闫素│日照市中医医院

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银屑病痒怎么办

"银屑病如果出现了瘙痒症状，可能是由于银屑病在发生和发展过程中，造成一定的炎症反应，炎症由于个体差异，有的人可能表现为瘙痒症状，但是大多数情况下瘙痒可能并不明显。如果已经产生的瘙痒就需要进行止痒和消炎治疗，可以局部外涂苯海拉明霜、氯环利嗪乳膏等进行止痒，而且能够控制局部的变态反应性的炎症。如果炎症仍然在发展，就需要外涂糖皮质激素类的药膏，能够控制局部的炎症，也能够止痒，比如可以外涂丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等进行止痒。"

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银屑病头皮该怎么办

"对于银屑病患者，如果累及到头皮，其实是一种常见的情况，患者并不需要有比较大的心里负担。对于影响到头皮，一定注意不要反复的抓挠，因为这样很有可能出现明显皮肤破溃的情况，有可能诱发进一步感染的情况。对于头皮银屑病患者，尤其是鳞屑比较轻的患者，可以首先应用糖皮质激素软膏，与卡泊三醇软膏等外涂进行治疗。而对于一些鳞屑特别严重的患者，可以应用水杨酸软膏、维A酸软膏、焦油软膏等外涂，等鳞屑剥脱比较薄了以后，再应用糖皮质激素软膏等外涂治疗，这样效果还是比较不错的。"

语音时长01:08''

闫素│日照市中医医院

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儿童得了银屑病怎么办

"儿童患有银屑病，可以通过以下几个方面治疗：一、选择中波窄谱紫外线进行光疗，也可以选择药浴的方式，包括中药浴、淀粉浴等。二、通过物理治疗，包括应用半导体激光，或者氦氖激光局部照射促进炎症的消退。三、选择口服药物治疗，包括复方氨肽素片或者消银片，也可以选择复方甘草酸苷片。四、静点药物的治疗，可以静点维生素C注射液，或者复方甘草酸苷注射液。五、外用药物的治疗，可以选择钙调磷酸酶抑制剂，如吡美莫司乳膏或者他克莫司软膏涂抹，也可以应用中效或者弱效的糖皮质激素药物，如醋酸地塞米松软膏涂抹。"

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头皮得了银屑病该怎么办？

"头皮上的银屑病就是除了一些系统性的用药，其它一些外用的药物来说，头皮由于部位比较特殊，毛发比较多，我们建议选用水剂型的一些药物，比如激素类的药物，我们可以用哈西奈德溶液，还有一些其它非激素类的药物，比如维生素D衍生物，还有他克莫司这样的（药物）。所以我们建议患者用水剂型的,这样子的话比较不油腻，吸收效果,使用率会比较高一点。"

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王芳│北京大学人民医院

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轻度银屑病怎么办

"轻度银屑病是指体表面积在1%，即一个巴掌大以内的皮损，根据国际BSA的指征，认为是轻度。一般来说轻度银屑病仅用外用药就可以，若出现一些症状时，可以配合中药、中成药就可以，要保持良好心态、饮食合理、工作压力不要太大，通过这种方式逐渐就会好转。临床外用药也有很多，如硼酸软膏、糖皮质激素药膏、卡泊三醇软膏等效果都不错，也可以局部照射308nm准分子激光效果也可以。主要原则是不要大治，不要乱治，要顺应疾病的规律去进行治疗。"

语音时长01:41''

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什么是银屑病

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银屑病是怎么引起的

目前银屑病的病因尚未明确，通过多年临床研究和观察，主要与以下几方面关系密切：

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什么是银屑病？

银屑病是一种炎性的皮肤病，主要表现为红斑和鳞屑，主要是银白色的鳞屑，所以叫银屑病。银屑病主要是冬季好发，而且好发在人体的四肢的深侧、底尾部，包括头皮是好发的部位。在中国的发病率大约在千分之一到七的比例，南方的发病率要比北方要少，一般有季节性，冬季都偏重或者容易加重，夏季一般80%-90%的人会减轻，所以很多病是可以自愈的。

语音时长00:54''

华华│中国中医科学院广安门医院

2017/07/10收听(60822)

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