长沙市第一医院
普外科
手机浏览
截肠子在医学上称为肠切除吻合术,是胃肠外科非常常见的一种手术,根据手术部位、病变性质、切除肠管的长度不同,手术创伤也不尽相同。具体如下:
1、切除肠管的长度:如小肠憩室行小肠部分切除术,在肠切除吻合术中属于创伤最小的截肠子手术。但是因为肠系膜上动脉血管栓塞可导致小肠大面积的坏死,需要进行大部分小肠切除术,属于创伤较大、并发症较多、死亡率较高的大手术;
2、手术部位:十二指肠因为特殊的解剖位置,手术切除十二指肠吻合术需要行胆肠吻合、胰肠吻合,术后出现吻合口瘘等并发症相比于单纯的空回肠部分切除吻合术明显增加;
3、病变原因:直肠癌、结肠癌手术中为了获得肿瘤根治的效果,不仅要切除肿瘤及肠管,还需要切除相应的肠系膜及区域淋巴结,其手术创伤较单纯的小肠切除术明显增大。
因此,肠切除吻合术的创伤大小,根据手术部位、切除长度及病变原因不一样,手术创伤也不一样,同时还与手术患者的一般情况密切相关。
分享:
"截肠是否属于大手术主要看切除的肠管是大肠还是小肠,以及疾病的性质来决定的。正常情况下,小肠主要是指回肠或者空肠,这些都是良性的疾病,如果患者肠管比较狭窄,需要做局部的肠管切除,而且小肠的供血也比较好,这种一般都不是特别大的手术。如果由于结肠肠腔内的粪便比较多而做截肠手术,在进行切除之后也容易发生感染,引发肠瘘的出现。如果结肠或者直肠有恶性肿瘤的情况,还需要考虑彻底根治肠癌来进行切除,这种情况治疗之后发生肠瘘的可能性也比较高,因此这种手术就是大手术。综上所述,结肠手术的大小需要看病情以及截除部分的大小来定。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(66218)
截骨手术是一个微创的二级手术,在县级医院、地市级医院及省级医院都可以开展。手术的切口较为微创约... 何剑颖│江西省人民医院 2019/02/20播放(73911)
截骨手术是一个微创的二级手术,在县级医院、地市级医院及省级医院都可以开展。手术的切口较为微创约...
何剑颖│江西省人民医院
2019/02/20播放(73911)
"截骨手术并不一定算得上是大手术,截骨手术使用的部位很多,比如常见的截骨手术的部位有骨盆截骨、右股骨干截骨、右胫骨近端截骨还有第1跖骨截骨,这些截骨治疗绝大多数都是为了矫正畸形,或者治疗髋臼发育不良而产生的。其中骨盆截骨手术属于大手术,其余另外几种股骨干截骨术、胫骨近端截骨术属于中等手术,而第1跖骨截骨手术属于相对比较小的手术,这几类手术都是截骨手术,但手术的难易程度却有着天壤之别,所以并非都是大手术。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/09收听(29425)
"拇外翻手术在哪里截骨,要根据拇外翻时畸形的主要部位,每个人的截骨部位不一样,要进行个体化的截骨方案。对于拇趾外偏畸形的,要行Akin手术,意思就是要在拇趾的近节趾骨基底部截骨,对于第1、2跖骨间角增大不明显的,虽然大于9度但小于13度的,可以在第一跖骨颈进行截骨,把第一跖骨头向内推或者是同时矫正旋转。如果是第1、2跖间角增大的比较明显的,需要在跖骨干的部位截骨。如果是跖楔关节有过度活动或者不稳的,需要在跖楔关节地方做截骨或者是关节融合。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/02/07收听(23137)
"截骨还是有风险的,主要体现在以下方面。一、截骨的过程中容易造成血管的损伤,从而出现大出血的情况。二、截骨的过程中可能会引起神经的损伤,轻的可能会出现感觉的麻木,重的可能会引起病人肢体活动受限。三、截骨后可能会使骨头局部的血运遭到破坏,出现骨坏死或者局部骨头难以愈合的情况。四、截骨后可能会出现局部血栓的情况。五、截骨后的病人如果无菌观念不强,后期没有积极的进行换药消毒,可能会出现局部感染,甚至形成骨髓炎的情况。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(63895)
"如果部分肠管轻度粘连,并且范围不广,这时不严重。患者不会有任何的不适症状,可以正常地工作、生活及饮食。如果粘连得很严重,并且范围很广,患者可以出现肠梗阻的症状,表现为恶心、呕吐、腹胀、排气差,甚至是难以排气、排便,这时就需要尽早去医院完善相关检查,给予输液消炎治疗,有时还需要进行胃肠减压,再配合灌肠治疗。如果通过保守治疗无效,还需要进行手术探查,分离粘连的肠管,必要时还需要切除部分肠管,然后再做肠道的吻合。所以为了避免肠粘连,在手术后应尽早离床活动,并且可以适当做腹部的热敷等理疗,这些都有助于减轻粘连的症状。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/04/27收听(48074)
下颌截骨手术如果找正规医生按照一定规范进行,通常较安全,但如果手术不规范则手术风险可能较大。下... 邓健│广东省人民医院 2021/09/01播放(78809)
下颌截骨手术如果找正规医生按照一定规范进行,通常较安全,但如果手术不规范则手术风险可能较大。下...
邓健│广东省人民医院
2021/09/01播放(78809)
目前随着技术进步、医生成熟,截骨后遗症越来越少、越来越轻。截骨后遗症主要包括下颌角截骨早期肿胀... 袁捷│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/06播放(51982)
目前随着技术进步、医生成熟,截骨后遗症越来越少、越来越轻。截骨后遗症主要包括下颌角截骨早期肿胀...
袁捷│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/06播放(51982)
"痔疮不是肠子,痔疮是人体直肠末端黏膜下和肛管以及肛缘皮下静脉丛发生扩大曲张所形成的柔软静脉团。痔疮就是曲张的静脉血管团,因为便秘或者腹压增加,肛垫病理性的肥大、移位,肛垫皮下血管丛血流淤积而形成的。痔疮是一种比较常见的疾病,分为内痔和外痔,内痔位于齿状线以上,外痔位于齿状线以下。因为长期的便秘或者腹压增加会导致直肠静脉回流不畅,容易淤积。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,会影响血液的回流,从而导致痔疮。痔疮和肠子是完全不同的概念。"
董典博│聊城市人民医院
2018/12/03收听(27411)
所有的手术都有一定的风险或者危险性,手术大小不同,个人的体质不一样,手术风险也不一样。当然小的... 卢启贵│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/12播放(70382)
所有的手术都有一定的风险或者危险性,手术大小不同,个人的体质不一样,手术风险也不一样。当然小的...
卢启贵│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/12播放(70382)
脑膜瘤是临床上非常常见的一种肿瘤,做脑膜瘤是不是大手术,不能一概而论。因为作为医生而言,需观察... 杨冬│中日友好医院 2023/05/17播放(50656)
脑膜瘤是临床上非常常见的一种肿瘤,做脑膜瘤是不是大手术,不能一概而论。因为作为医生而言,需观察...
杨冬│中日友好医院
2023/05/17播放(50656)
"针对布加综合征的治疗,比如传统的手术是需要做下腔静脉到右心房的转流手术,或者是肠系膜上静脉到右心房的转流手术,以及有些根治手术,比如直接切开下腔静脉把堵塞的下腔静脉段进行切除的,这些手术都是比较大的手术,有些需要依助于体外循环、心脏停跳的状态下进行手术,所以这种手术创伤都是比较大的,但是现在随着微创技术的发展,可以通过微创的球囊扩张、放支架这样的手术,已经比较简单化了,这并不算大的手术。"
刘辉│河南省中医院
2018/01/09收听(46143)
腰椎管狭窄是老年性、退变性疾病,当然现在也有继发性椎管狭窄,如创伤引起骨折进到椎管里面,或者椎... 臧全金│西安交通大学第二附属医院 2020/01/01播放(53631)
腰椎管狭窄是老年性、退变性疾病,当然现在也有继发性椎管狭窄,如创伤引起骨折进到椎管里面,或者椎...
臧全金│西安交通大学第二附属医院
2020/01/01播放(53631)
骨肿瘤的手术是大手术,骨肿瘤也分良性肿瘤和恶性肿瘤。如果是良性肿瘤单纯的手术切除就可以,尤其是对于早期比较小的骨肿瘤、良性的小的骨肿瘤,经过手术切除是相对比较简单的。但是如果是恶性的骨肿瘤,做手术扩大切除以后,手术是非常大的,有可能需要截肢、植骨,手术是比较大的。如果骨肿瘤的病人合并有软组织的肿瘤,切除骨肿瘤的同时需要将软组织扩大切除,手术切除以后还需要进行修复性手术治疗。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(57724)
"脑血管畸形开颅手术是一个大的手术,脑血管畸形主要包括脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症和静脉畸形。脑血管畸形常见的临床表现有头疼、颅内出血和癫痫发作等。脑血管畸形的治疗主要有立体定向放射治疗、开颅手术治疗、介入栓塞治疗,治疗方式不同,风险和并发症也是有所不同的,开颅手术创伤相对比较大,风险也就会比较大。术中需要在显微镜下操作,术中、术后均可有各种风险发生的可能,所以脑血管畸形开颅手术在手术分级管理中属于大手术,但是介入栓塞治疗等手术方式属于脑血管微创的介入手术治疗,风险和创伤会相对低很多。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/25收听(92387)
"脑膜瘤手术是大手术,因为脑膜瘤是颅内的病灶,所以要开颅,开颅都是大手术,相对其他手术来讲,因为别的手术不用开脑袋,把脑袋打开,颅骨钻个孔,然后再去做脑膜瘤的手术。脑膜瘤手术能够切除脑膜瘤,因为脑膜是在最外层,在颅内手术里是相对比较简单的,但是脑膜一定要多切一些,因为脑膜瘤可能会沿着脑膜爬行,因此要切掉这个脑膜瘤是很重要的。脑膜瘤偏良性的多,但是容易复发,如果没有切净就容易复发。脑膜瘤手术是大手术,一定要好好切除,因为需要麻醉开颅手术,需要病人身体能扛得住才行,因此是大手术。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/13收听(50395)
"肠子有问题有以下症状:1、排便次数增加:正常人每天排一到两次大便,如果肠子有问题比如有肠炎或者恶性病变,就会出现排便次数增加的情况。2、便血:除了痔疮会导致便血外,一些肠道疾病比如肠癌等也会导致便血。3、便秘或者腹泻:肠子有问题就会导致排便异常,有时候会出现便秘,有时候会出现腹泻,有时这两种症状会交替出现。4、排气很臭:肠子有问题肠道内的菌群就会失衡,有害菌就会增加很多,这些细菌在肠道内会产生很多硫化气体,导致排气很臭。5、口臭:肠子有问题也会导致口臭,这是因为肠道内异常发酵的气体,会通过血液循环到达肺部,呼吸出来就会导致口臭。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/07收听(73269)
"肠粘连不严重的时候是没有症状的,粘连的比较严重会产生粘连性的肠梗阻。肠粘连和腹腔内粘连带可分为先天性和后天性两种,先天性较少见,可因发育异常或胎粪性腹膜炎所致。后天性多见,常由于腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起,临床上以手术后所致的粘连性肠梗阻为最多见。肠粘连必须在一定条件下才会引起肠梗阻,例如肠腔已变窄,在有腹泻炎症时肠壁水肿,使变窄的肠腔完全阻塞不通,肠腔内容物过多致肠膨胀和肠袢下垂加剧,黏着部的锐角而使肠管不通,肠蠕动增加或体位的剧烈变动产生扭转,因此有些病人粘连性肠梗阻的症状可反复发作。急性粘连性肠梗阻主要是小肠机械性梗阻的表现,病人多有腹腔手术、创伤或感染的病史,以往有慢性肠梗阻症状或多次急性发作者,多为广泛粘连引起的梗阻,长期无症状,突然出现急性梗阻症状,腹痛加重,出现腹膜刺激征,应考虑粘连带内疝或扭转等引起的绞窄性肠梗阻。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/19收听(24707)
"人的肠子总长度大概在4.5-6.5m,人体的肠道包括小肠和结肠两部分,小肠又可以分为十二指肠、空肠和回肠三部分。正常人体内小肠全长大概在3-5m,每个人的小肠长度都不同,存在很大的差异,小肠是人体食物消化和吸收的主要部位。结肠分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠以及直肠共计六部分,结肠的总长度约在1.5m。右侧结肠在人体内的主要作用是吸收水分,此外也可以吸收葡萄糖和电解质,左侧结肠的作用主要是储存粪便和转运粪便。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/12收听(27962)
腮腺肿瘤手术大小取决于肿瘤本身大小,若肿瘤巨大就是大手术。其次要看肿瘤性质,若为恶性肿瘤,特别... 王佃灿│北京大学口腔医院 2020/03/11播放(96552)
腮腺肿瘤手术大小取决于肿瘤本身大小,若肿瘤巨大就是大手术。其次要看肿瘤性质,若为恶性肿瘤,特别...
王佃灿│北京大学口腔医院
2020/03/11播放(96552)
天津长征医院 王毓麟
播放次数:3.6万
浙江省肿瘤医院 王猛
播放次数:2.88万
北京朝阳医院 刘心娟
播放次数:4.54万
播放次数:2.62万