浙江中医药大学附属第二医院
肝病、感染性疾病科
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慢性肝炎是否严重不能一概而论。疾病发展到慢性阶段已经较严重，特别是肝炎，如病毒性肝炎，分甲、乙、丙、丁、戊型，其中乙型和丙型肝炎最容易发展为慢性肝炎，甲肝、戊肝极少数会发展为慢性肝炎。
慢性肝炎需引起高度重视，如乙肝、丙肝等慢性肝炎已经可以进行有效的抗病毒治疗，去除病因。其它慢性肝炎，如非酒精性或酒精性脂肪肝、药物性肝炎、细菌性肝炎、中毒性肝炎以及遗传性肝炎，均有慢性化过程。治疗首先需去除病因，进行护肝、保肝、退黄、降酶等治疗。
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所谓慢性肝炎就是肝功异常反复发作，病程超过半年以上。当然慢性肝炎，可以由病毒感染引起的，比如乙肝病毒、丙肝病毒既可以引起急性肝炎，也可以导致慢性肝炎。另外，自身免疫性的因素，或者药物性的因素都可以导致慢性肝炎，病程超过半年以上的肝功能反复异常，这样的病人我们就称为慢性肝炎。慢性肝炎需要长期的正规治疗，如果不干预，有一部分病人可能会发展成肝硬化。
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/06/20收听(16488)
"慢性肝炎是否严重和肝功能的损害程度有关系。对于大部分的慢性肝炎而言，肝功能损害不是非常重，此类患者一般适当使用保肝降酶药物。如果是慢性乙肝和慢性丙肝，就需要积极的抗病毒治疗，患者基本上病情可控，都不严重。还有一小部分患者可能肝功能损害会非常严重，胆红素会大于正常值的十倍以上，且有明显的消化道症状、乏力，有精神神经症状等表现。这样的慢性肝炎患者病情非常危重，需要积极治疗，一部分人群可能会进展为肝衰竭，甚至会死亡。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/11收听(93392)
"慢性肝炎是否严重，可以通过以下几个化验指标来进行快速判断：一、肝功能检查：如果肝功能出现的黄疸指标或转氨酶指标的升高，特别是黄疸指标大于正常值五倍以上，或者是转氨酶指标大于正常值十倍以上，说明病情比较严重。二、凝血时间：肝脏是个合成凝血因子的重要器官，当肝脏功能严重受损时，会影响凝血因子的合成。因此，当出现凝血时间较正常值延长三秒以上时，说明肝脏功能受损比较严重。三、肝脏彩超：如果彩超提示有肝硬化的形成，也说明病情比较重。"
俞晓芳│厦门中医院
2021/06/12收听(73569)
慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症的一种疾病，如感染肝炎... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2017/04/07播放(87190)
慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症的一种疾病，如感染肝炎...
2017/04/07播放(87190)
关键是看慢性肝炎有没有病原体，如果是病毒性肝炎，比如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，它们是有病原体、有病毒的，这种情况下肝炎是会传染的。如果是代谢性疾病引起的肝脏损伤，比如自身免疫性肝炎、脂肪性肝炎，包括一些遗传代谢性疾病，如肝豆状核变性，这样的病人是会不传染的。所以说肝炎传染不传染，关键看有没有病原体。
刘庄│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/18收听(13360)
"慢性肝炎是我国常见的肝病之一，一般所说的慢性肝炎是慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。从目前来看，对于慢性乙型肝炎，转氨酶升高并不是阳性的，建议抗病毒治疗，目前抗病毒治疗有口服的核苷类似物和干扰素抗病毒治疗。治疗能够达到病毒量转移，大三阳转成小三阳，或者肝功能持续正常，对于治愈是不可能的，目前治疗比较好的状态是延缓病情进一步向肝纤维化、肝硬化发展。对于丙肝的治疗，最近这两年有小分子药物对其治疗，目前曾经提到过治愈的说法，治疗的最终结果也是病毒量转移，丙肝抗体存在，目的也是进一步延缓病情进一步向肝纤维化、肝硬化的发展，对于治愈提法目前是不科学的。"
李艳敏│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/01收听(53659)
自身免疫性肝炎属于慢性肝炎。自身免疫肝炎是因为自身免疫功能紊乱产生自身抗体，这些抗体会攻击肝脏... 陆海英│北京大学第一医院 2019/07/08播放(70098)
自身免疫性肝炎属于慢性肝炎。自身免疫肝炎是因为自身免疫功能紊乱产生自身抗体，这些抗体会攻击肝脏...
陆海英│北京大学第一医院
2019/07/08播放(70098)
小三阳是指乙肝病毒的一种感染状态，未必是慢性肝炎。慢性肝炎的诊断，除乙肝病毒血清学阳性，还需要... 王东│北京大学人民医院 2021/07/19播放(79784)
小三阳是指乙肝病毒的一种感染状态，未必是慢性肝炎。慢性肝炎的诊断，除乙肝病毒血清学阳性，还需要...
王东│北京大学人民医院
2021/07/19播放(79784)
慢性肝炎如果是病毒性肝炎引起，就具有一定的传染性。病毒性肝炎主要是乙肝病毒和丙肝病毒，它们都可以通过血液、母婴或者性接触传播。对于慢性肝炎的患者，需要进行积极的保肝及抗病毒治疗。如果慢性肝炎是由其它原因，例如酒精性肝病、脂肪性肝病或者药物引起的肝损伤，以及自身免疫性的肝炎，就不具有任何的传染性。这时要根据不同的病因对因治疗，肝炎的患者除了进行保肝治疗外，生活当中要避免吃对肝功能有损伤的药物。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/04收听(49627)
"慢性肝炎能够治疗，部分患者能够彻底治愈，部分不能够完全治愈，但可以控制病情，延缓疾病进展，防止进展为肝硬化或发生肝癌。如果为甲型肝炎或戊型肝炎，通常没有慢性期，经过急性期感染都可以达到临床治愈。慢性肝炎最常见的是乙型肝炎，乙型肝炎患者若有肝功损伤，或者出现肝硬化等表现，病毒复制量超过一定指标，需要抗病毒治疗，可以选择干扰素或核苷类药物口服治疗，通常疗程较长，但可以控制病情，延缓疾病进展。丙型肝炎大多数也会发展为慢性肝炎，目前丙肝治疗有小分子药物抗病毒治疗，可达到95%以上临床治愈率，而且疗程比较短，一般三个月疗程即可。其他自身免疫性肝炎也有药物可以控制，但通常不能完全治愈。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/04/27收听(85256)
区分乙型慢性肝炎严不严重主要看肝功能表现，最主要的指标是转氨酶、胆红素、白蛋白，以及评估患者症... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/10/31播放(69512)
区分乙型慢性肝炎严不严重主要看肝功能表现，最主要的指标是转氨酶、胆红素、白蛋白，以及评估患者症...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/10/31播放(69512)
慢性感染需根据病因判断其传染的情况。慢性肝炎的病因较多，如病毒性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝损害... 张玉峰│河南省中医院 2018/07/30播放(63264)
慢性感染需根据病因判断其传染的情况。慢性肝炎的病因较多，如病毒性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝损害...
张玉峰│河南省中医院
2018/07/30播放(63264)
"小三阳是指乙肝感染的一种状态，并不能说小三阳就一定是慢性肝炎。但如果检查出小三阳病程已经持续六个月以上，肝脏出现坏死和炎症，可以称之为慢性乙型肝炎。慢性肝炎的范畴较广，其病因并不仅仅是乙肝，也有可能是丙肝、饮酒或者其他的肝毒性药物使用等。慢性肝炎是指不同的病因，引起的病程至少超过半年以上肝脏的坏死和炎症，临床上可以有相应的症状体征，也可以没有明显的临床症状，仅有肝组织的坏死和炎症，病程主要呈持续进行性或者波动性。如果不及时的治疗，部分的患者有可能会发展成肝硬化。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/18收听(58042)
"脂肪肝分不同阶段，如果脂肪肝达到肝功能异常阶段，属于慢性的肝炎，即脂肪性肝炎。脂肪肝是肝细胞脂肪变性，早期肝细胞只是脂肪在肝细胞内的含量过多，不破坏肝细胞，肝功能检查结果正常，也称为单纯脂肪肝。如果脂肪肝患者肝细胞脂肪变性进一步加重，达到肝细胞破坏的程度，肝功能检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶或谷氨酰转肽酶的异常升高，就是脂肪性肝炎阶段。需要及时调整饮食食谱，控制热量摄入，合理锻炼，减轻体重3%以上，脂肪肝肝炎状况会有所改善。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/12/27收听(92766)
有慢性肝炎可以要孩子，但需区分男方和女方。在临床上经常会遇到乙肝阳性的母亲是否可以受孕和正常生... 李建华│山东省立第三医院 2019/12/10播放(69068)
有慢性肝炎可以要孩子，但需区分男方和女方。在临床上经常会遇到乙肝阳性的母亲是否可以受孕和正常生...
李建华│山东省立第三医院
2019/12/10播放(69068)
理论上多数慢性肝炎可以治愈，根据引起慢性肝炎病因分为五大类，即病毒感染导致的慢性肝炎，自身免疫... 魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/11/08播放(55153)
理论上多数慢性肝炎可以治愈，根据引起慢性肝炎病因分为五大类，即病毒感染导致的慢性肝炎，自身免疫...
魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/11/08播放(55153)
慢性肝炎是否能治愈要看是什么原因引起的肝炎，酒精性肝病、药物性肝损伤、病毒性肝损伤以及自身免疫性的肝炎都会引起慢性肝炎、肝病的发作。如果是酒精性的肝病，只要戒酒、进行积极的保肝对症治疗就能够治愈。如果是病毒性的肝炎，例如丙肝引起的肝炎，可以口服抗丙肝病毒的药物，能够彻底治愈。如果是乙肝引起的慢性肝炎，目前虽然也有抗病毒药物可以用于治疗，但是药物的作用主要是抑制乙肝病毒的复制，但无法彻底清除病毒，所以如果是乙肝引起的慢性肝炎，治疗需要长期的过程。如果是自身免疫性的肝病引起的肝炎，通过积极的抑制免疫治疗也能够痊愈。
2020/09/04收听(90930)
"慢性肝炎是指病程在半年以上的肝脏慢性炎症性疾病。慢性肝炎根据临床表现和病理变化，分为慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎两种。慢性肝炎主要是由于乙型肝炎或者非甲非乙型肝炎病毒的感染引起的，如某些药物：异烟肼、阿司匹林、甲基多巴等，酒精中毒，急慢性肠道炎症也可以引起本病。此外，铁储存过度的血色病，铜储存过多而引起的肝豆状核变性及自身免疫性疾病，如甲状腺炎、肾小球肾炎、肝病综合征等都可引起慢性肝炎。慢性活动性肝炎患者临床表现除全身乏力、肝区疼痛、头晕、失眠、黄疸、腹胀、食欲不振、体重减轻等症状外，还可以出现面色黝黑、下肢浮肿，有出血的倾向以及男子乳房发育、女子闭经、痤疮、多毛等表现。腹部触及肝脾肿大或轻中度肿大，有压痛，两手掌呈樱红色，面、颈、胸部有蜘蛛痣。慢性持续性肝炎患者临床多表现为肝区不适、腹胀、隐痛、乏力、纳差、下肢酸痛等，部分患者可能会出现头晕、胸闷、心悸、失眠、思想集中力减退等神经官能症的表现。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/05收听(53391)
慢性肝炎的治疗方法如下：1、首先需对此疾病给予重视，否则易造成肝纤维化，继发肝硬... 张玉峰│河南省中医院 2018/07/30播放(93859)
慢性肝炎的治疗方法如下：
1、首先需对此疾病给予重视，否则易造成肝纤维化，继发肝硬...
2018/07/30播放(93859)
慢性肝炎最常见的病因是慢性乙肝、丙肝，在我国，慢性乙肝患者有3千多万。目前除了乙肝、丙肝外，自... 石兵│重庆市肿瘤医院 2018/11/17播放(88105)
慢性肝炎最常见的病因是慢性乙肝、丙肝，在我国，慢性乙肝患者有3千多万。目前除了乙肝、丙肝外，自...
石兵│重庆市肿瘤医院
2018/11/17播放(88105)
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