阜外华中心血管病医院
血管外科
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孕妇如果出现下肢深静脉血栓，在临床上属于较为常见的现象。妊娠后期激素水平会出现变化、活动减少等，将会诱发血栓形成，而血栓形成后则需要谨慎处理。
妊娠属于较为特殊的生理状态，一般需要使用低分子肝素进行抗凝治疗。若孕妇下肢深静脉血栓较多，容易发生肺栓塞等致死性并发症，此时需要进行手术治疗。妊娠后期由于胎儿影响，下腔静脉受压明显，滤器的位置、形态的选择存在一定要求。此时滤器的位置选择需要比常规略高，临床医生需要特别注意。因此，妊娠合并血栓时，需引起充分的重视。
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孕妇的下肢静脉血栓一般造成下肢的深静脉血栓，其发生主要由于孕妇自身具有高凝状态，并且随着孕期的逐渐增大，由于腹腔压力增高会压迫下肢静脉，导致静脉回流障碍，引起血流缓慢，诱导发生下肢的静脉血栓。孕妇下肢静脉血栓一旦形成，由于其人群的特殊性，只能采取保守治疗。保守治疗在急性期一定要建议孕妇绝对卧床，患肢抬高，避免由于用力过度或按摩揉捏患肢，造成血栓脱落引起肺栓塞，导致猝死等严重的并发症。如果是急性期过后，建议患者进行规律的抗凝治疗，抗凝药物首选低分子肝素，因为只有低分子肝素这类抗凝药物能够避免进入胎盘，对胎儿不会造成影响。治疗的疗程至少要持续到产后6个周，避免形成新的血栓，在治疗期间要定期复查，如果有急性加重，需要考虑是否终止妊娠。
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/19收听(57552)
"下肢静脉血栓的治疗主要为以下治疗方法：1、如果静脉血栓不严重时，主要是通过服用药物来进行治疗。一般服用的药物有阿司匹林、利伐沙班、华法林等，但是需要在医生的指导下服用，并且去医院定期复查相应的检查。2、如静脉曲张较严重时就需要住院进行输液治疗，一般需要给予扩容、祛聚，必要时给予溶栓药物，例如尿激酶等。如果再严重时则可能需要行介入治疗，即在X光下置入导丝，将形成的血栓取出，或者进行血管扩张。3、再严重者则可能需要行手术治疗，即将血管切开，血栓取出，必要时将该段血管一并切除。在患有下肢血栓后不能做过于剧烈的运动，例如打篮球、踢足球等，因为这些可能会导致血栓脱落，同时也不能饮用含有酒精的饮料，不能吃过于辛辣的食物等。其他的注意事项，需要向主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/12/23收听(86002)
下肢静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓，浅静脉血栓的治疗主要是外敷喜疗妥这种消肿的药物，如果说症状比较重的话，患者疼痛比较厉害，可以切一个小口将血栓给挤出来，或者是通过大隐静脉外的手术方式解除下肢静脉血栓、浅静脉血栓。深静脉血栓的治疗方式主要是患肢的制动、抬高，运用消肿药和抗凝药，还有溶栓药物，如果症状比较重，可以进行局部的置管溶栓。如果是由于髂静脉受压造成的下肢深静脉血栓，需要进行髂静脉受压，进行介入治疗。
叶奎│天津市第四中心医院
2017/11/23收听(38224)
"下肢静脉血栓，分为浅静脉血栓和深静脉血栓的形成。对于浅静脉血栓来说，主要是因为曲张静脉下肢的静脉曲张所引起的血液回流慢，在曲张静脉内停留时间比较长，凝血系统启动在曲张静脉内形成血栓。对于深静脉血栓，主要是因为三个原因：第一个就是静脉回流的缓慢，这是因为深静脉不通畅、下腔静脉不通畅或者是心脏这些原因泵功能不全所引起的血流回流慢。第二个就是静脉血液的高凝状态，比如自身免疫病、肿瘤等等，这些情况都会引起血液处于一种高凝的状态。还有血管壁受到损伤，这样能够1月余血管形成深静脉血栓，给深静脉血栓的形成制造了一种优越的环境。治疗上主要通过抗凝，对于浅静脉血栓，在消肿抗凝的基础上可以切除长血栓的那些浅静脉。对于深静脉血栓，除了抗凝、消肿，还要抬高患肢，还要避免运动。因为深静脉血栓一旦脱落，会导致肺栓塞。出现肺栓塞，有可能会是致命性的，会危及患者的生命。如果血栓比较多，可以采用溶栓治疗，也可以采用手术清除血栓的方式，具体情况还要根据患者的具体病情，来选择不同的手术方式。"
2018/09/27收听(41070)
"下肢静脉血栓的治疗，包括非手术治疗和手术疗法。非手术治疗主要包括：患者要卧床休息，并且抬高患肢，可以适当的使用利尿剂，可以减轻下肢肢体肿胀的情况。如果病情允许的情况下，可以让患者穿医用弹力袜或者弹力绷带后起床活动；可以使用祛聚的药物，比如阿司匹林、双嘧达莫、丹参等。另外，还可以抗凝治疗，主要抗凝药物有低分子肝素钠。患者可以进行适当的溶栓治疗，使用链激酶、尿激酶等。手术治疗主要是取栓，一般常用于下肢深静脉血栓形成，尤其是髂、股静脉血栓形成的早期病例，而且手术疗法取栓疗效确切，能够拯救患者的肢体，有利于患者病情的改善。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/06收听(80324)
下肢静脉分为浅静脉和深静脉，它的治疗关键是要看患病部位是浅静脉血栓，还是深静脉血栓。如果是浅静... 任师颜│中国医科大学航空总医院 2018/01/17播放(75763)
下肢静脉分为浅静脉和深静脉，它的治疗关键是要看患病部位是浅静脉血栓，还是深静脉血栓。如果是浅静...
任师颜│中国医科大学航空总医院
2018/01/17播放(75763)
下肢静脉血栓分成了深静脉血栓和浅静脉血栓，浅静脉血栓没有什么特殊情况，不需要特别的治疗，最多局部敷药，对症处理，而深静脉血栓就比较复杂了，要看是在哪个部位的血栓，肾静脉血栓的治疗方法有抗凝、溶栓、手术，手术又包括两种，一种是腔内手术，另一种是开放手术。腔内手术就是通过一个介入的方法，用微创的方法来治疗血栓，而开放手术是通过开放，然后把血管打开，把里面的血栓取出来，所以下肢静脉血栓治疗方法是比较多的，具体如何治疗要根据血栓的情况来说。
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/30收听(85083)
下肢静脉血栓脱落，回流到心脏、肺可引起致命性的肺梗，需积极进行治疗。目前主要针对病因治疗，可采... 李黎│复旦大学附属华东医院 2018/07/27播放(98715)
下肢静脉血栓脱落，回流到心脏、肺可引起致命性的肺梗，需积极进行治疗。目前主要针对病因治疗，可采...
李黎│复旦大学附属华东医院
2018/07/27播放(98715)
下肢静脉血栓根据位置治疗，只要患者没有明确的出血风险，比如血色素较低、刚做完手术或者消化道以前... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2021/01/08播放(92618)
下肢静脉血栓根据位置治疗，只要患者没有明确的出血风险，比如血色素较低、刚做完手术或者消化道以前...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2021/01/08播放(92618)
"下肢静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓，下肢浅静脉血栓多伴有静脉炎，因此，应该在抗炎基础上，进行手术切除浅静脉血栓治疗。下肢深静脉血栓以抗凝治疗为主，对于急性深静脉血栓可以在介入下行滤器植入术，同时对深静脉进行介入下吸栓手术，术后取出下腔静脉滤器。术后给予长时间抗凝3-6个月，定期复查，必要时穿弹力袜辅以治疗。对于下肢静脉血栓，一定要明确患者病因，常见病因包括手术、外伤、长期卧床以及肿瘤等。如病因不明确，而单纯进行抗凝治疗，可能会导致复发几率较高。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/03收听(87207)
下肢静脉血栓形成的部分患者无特异性症状，根据临床表现诊断较为困难，可以选用下列检查以确诊： 马瑞│银川市第一人民医院 2019/05/21播放(95321)
下肢静脉血栓形成的部分患者无特异性症状，根据临床表现诊断较为困难，可以选用下列检查以确诊：
马瑞│银川市第一人民医院
2019/05/21播放(95321)
下肢静脉血栓治疗分成两大块，如果较轻，如小腿静脉血栓或者膝盖以下的静脉血栓，此种情况单纯抗凝即... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2020/04/02播放(86187)
下肢静脉血栓治疗分成两大块，如果较轻，如小腿静脉血栓或者膝盖以下的静脉血栓，此种情况单纯抗凝即...
2020/04/02播放(86187)
下肢静脉血栓主要是由于高血脂导致血液黏稠度增高，以及下肢静脉曲张引起的血液瘀滞。和久卧以及下肢制动时间较长的人群而形成血栓的。静脉血栓的治疗主要根据静脉血栓的部位以及程度，采取保守治疗以及手术治疗两种方式。对于下肢浅表小静脉的微量血栓，可采取局部的加压包扎，以及制动和静脉注射低分子肝素钠，以及相关抗凝药物加以治疗即可。如为深部静脉血栓且血栓较为严重，还需采取介入的方法取栓，以及加用抗凝的治疗来处理。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/21收听(27977)
下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，主要表现为一侧肢体的突然肿胀，患肢灼热感明显。血栓部位不同，... 郭娴│北京市宣武中医医院 2017/10/31播放(98197)
下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，主要表现为一侧肢体的突然肿胀，患肢灼热感明显。血栓部位不同，...
郭娴│北京市宣武中医医院
2017/10/31播放(98197)
下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，当血液中纤溶系统和凝血系统的平衡被打破，血液会在血管中异常凝... 马瑞│银川市第一人民医院 2019/05/21播放(91505)
下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，当血液中纤溶系统和凝血系统的平衡被打破，血液会在血管中异常凝...
2019/05/21播放(91505)
下肢静脉血栓分为两个阶段，具体注意事项如下：1、急性期：减少活动或者降低活动的剧... 邓宏平│武汉大学人民医院 2020/03/25播放(95756)
下肢静脉血栓分为两个阶段，具体注意事项如下：
1、急性期：减少活动或者降低活动的剧...
邓宏平│武汉大学人民医院
2020/03/25播放(95756)
"要想防止下肢静脉血栓，首先就要从生活起居方面着手，避免长时间的站立，避免久坐不起，再适当的增加运动，就可以使下肢静脉回流的血液速度加快，防止因血流缓慢而淤积于外周静脉，逐渐形成血栓的可能。对于长期站立或者长途旅行的人，可以通过穿下肢静脉弹力袜，起到预防静脉血栓的目的。另外，对于手术、长期卧床或者下肢截瘫的患者，这种情况下需要应用药物进行干预，可以口服抗凝的药物肝素，也可以口服阿司匹林等抑制血小板聚集的药物，通过药物的应用，可以最大限度的减少下肢静脉血栓的可能。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/16收听(65544)
下肢静脉血栓包括深静脉血栓和浅静脉血栓，深静脉血栓多由于手术外伤、肿瘤、免疫系统疾病，而导致患者产生深静脉血栓。深静脉血栓表现的是肢体肿胀和疼痛，特别是活动和直立时肿胀、疼痛加重，对于深静脉血栓建议卧床休息、避免按摩，以防血栓脱落而发生胸闷、气短、呼吸困难、咳痰带血等肺栓塞症状，严重的肺栓塞会危及生命。此外，还有下肢浅静脉血栓，多由于长期的静脉曲张未得到及时治疗，静脉血瘀滞在曲张的静脉内，逐渐形成血栓，会继发浅静脉血栓刺激周围组织而产生浅静脉炎。对于浅静脉炎要在抗炎的基础上手术治疗，以免发生血栓蔓延而导致深静脉血栓。
2020/05/02收听(44462)
"在下肢静脉当中形成了血栓，就是下肢静脉血栓。下肢静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓，浅静脉血栓是在大隐静脉曲张的基础上，曲张静脉内形成的血栓，这就是浅静脉的血栓。深静脉的血栓是由于静脉瓣、静脉回流障碍、血液高黏或者是静脉受到了损伤，血液在此凝聚形成了下肢深静脉血栓。浅静脉血栓和深静脉血栓的治疗方式是不一样的，浅静脉血栓如果不治疗的话会血栓逐渐的变大，进入深静脉，就形成了深静脉血栓。治疗上来说就比较困难，所以发现血栓的情况下应该早期治疗。"
2017/11/23收听(75813)
"下肢静脉血栓分为下肢浅静脉血栓和下肢深静脉血栓。下肢深静脉血栓主要是因为血液高凝、血液流速慢和血管外伤所引起的，它的最大风险就是血栓脱落导致肺栓塞，它的一般症状就是腿的肿胀。下肢浅静脉曲张主要是因为大隐静脉曲张、血液淤滞、血液流动慢引起的，这种情况患者会疼痛，体表能摸到痛、热、红的条索状的物体。所以一旦出现了下肢静脉血栓，一定要去医院系统的治疗。"
2017/12/13收听(28563)
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